Analyser för hormoner

Gastrin i blodet

Gastrin bildas i G-cellerna i magsäckens antrum och syntetiseras i små mängder i tunntarmens slemhinna. De huvudsakliga formerna av gastrin (G) i blodplasma är G-34 (stort gastrin, med en halveringstid på 42 minuter), G-17 (litet gastrin, med en halveringstid på 5 minuter) och G-14 (minigastrin, med en halveringstid på 5 minuter).

Glukagon i blodet

Glukagon är en polypeptid som består av 29 aminosyrarester. Den har en kort halveringstid (några minuter) och är en funktionell antagonist till insulin. Glukagon produceras huvudsakligen av α-celler i bukspottkörteln och tolvfingertarmen, men utsöndring av ektopiska celler i bronker och njurar är möjlig.

Serum C-peptid

C-peptid är ett fragment av proinsulinmolekylen, vars klyvning resulterar i bildandet av insulin. Insulin och C-peptid utsöndras i blodet i ekvimolära mängder. Halveringstiden för C-peptid i blodet är längre än för insulin, så förhållandet mellan C-peptid och insulin är 5:1.

Proinsulin i serum

En av orsakerna till utveckling av diabetes mellitus kan vara en störning av insulinsekretionen från betaceller till blodet. För att diagnostisera störningar i insulinsekretionen i blodet bestäms proinsulin och C-peptid. Förändringar i proinsulinkoncentrationer vid olika former av diabetes mellitus.

Insulin i serum

Insulin är en polypeptid vars monomera form består av två kedjor: A (med 21 aminosyror) och B (med 30 aminosyror). Insulin bildas som en produkt av proteolytisk klyvning av insulinets prekursor, kallad proinsulin.

Homovanilinsyra i urin

Homovanillinsyra (beta-metoxi-4-hydroxifenylättiksyra) är den huvudsakliga slutprodukten av dopamin- och noradrenalinmetabolism, och bildas som ett resultat av oximetylering och oxidativ deaminering av dessa katekolaminer.

Vanillylmindiksyra i urin

Normalt sett utsöndras endast cirka 1 % av den totala mängden katekolaminer som utsöndras av binjurarna under dagen i urinen oförändrad (adrenalin 0,36–1,65 %, noradrenalin 1,5–3,3 %), medan det i form av vanillylmandelsyra – upp till 75 %. Ur klinisk synvinkel är bestämning av vanillylmandelsyra i urinen särskilt användbar vid diagnos av feokromocytom och neuroblastom.

Totalt normetanefrin i urin

Totala normetanefriner är mellanprodukter av noradrenalinmetabolism. De bestäms för diagnostik av feokromocytom. Till skillnad från andra produkter av katekolaminmetabolism påverkas inte halten av normetanefriner i urin av blodtryckssänkande läkemedel.

Totalt antal metanefriner i urin

Totala metanefriner är mellanprodukter av adrenalinmetabolismen. 55 % av adrenalinmetabolismens produkter utsöndras i urinen i form av metanefrin. En signifikant ökning av halten metanefriner i urinen observeras hos patienter med feokromocytom, neuroblastom (hos barn) och ganglioneurom.

Adrenalin och noradrenalin i urin

Vid normal njurfunktion anses studien av urinutsöndring av katekolaminer vara en adekvat metod för att bedöma tillståndet i sympatoadrenalsystemet. Urin samlas in i 24 timmar. Innan urin samlas in för katekolamintestning bör vissa livsmedel uteslutas från kosten: bananer, ananas, ost, starkt te och livsmedel som innehåller vanillin.