Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Aspergillostest: antikroppar mot det orsakande medlet av aspergillos i blodet
Senast recenserade: 20.11.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Antikroppar mot orsaksmedlet för aspergillos i serum är normalt inte närvarande.
Aspergillos orsakssamband är opportunistiska mögelsvampar av släktet Aspergillus - aspergillus. Sjukdomen kännetecknas av förekomsten av nederlag i organen i det bronkopulmonala systemet. Allergisk bronkopulmonell aspergillos finns hos 1-2% av patienterna med kronisk astma. Diagnosen av allergisk bronkopulmonell aspergillos uppkommer om en kombination av följande symptom upptäcks vid undersökningen (förekommer hos mer än 90% av patienterna):
- anfall av bronkial astma
- antalet eosinofiler i det perifera blodet av mer än 1 x 10 9 / L (ofta mer än 3 x 10 9 / l);
- snabbt försvinnande eller långvarig begränsad skuggning på bröstdiagram
- bronkiektas i området av stora bronkier i frånvaro av förändringar i de mindre bronkierna i beräknad tomografi eller bronkografi;
- positiva hudtest med antigenet Aspergillus;
- ökning av den totala IgE i blodserum (vanligen mer än 1000 IE / ml);
- en ökning av Aspergillus- specifikt IgE och IgG;
- detektion av antikroppar mot orsakssystemet för aspergillos i blodserumet.
Vid mikroskopi av smuts och i kulturer av sputum avslöjar patogener av sjukdom mer än hos 60% av patienterna. Eftersom Aspergillus är allmänt distribuerad överallt och oavsiktligt kan komma in i kulturen, kan detekteringen av dem i en enda gröda inte vara ett tillförlitligt tecken på aspergillos.
För serologiska studie IgG-antikroppar mot antigener av Aspergillus upptäcktes i serum hos de flesta smittade och nästan alla patienter hos vilka lung röntgenundersökning visade svamp "boll" (ca 90% av fallen). Testet har en specificitet på 100%. Det är viktigt att undersöka antikroppstiter i dynamiken. För aspergillos karakteristisk ökning av antikroppstiter.
Mer känslig serologisk diagnos av aspergillos är detekteringen av antigener (galactomann) aspergillus i blodet. Använd latextest och ELISA-metod (känsligare). Känsligheten hos ELISA till galaktomann är 50-60%, med upprepad undersökning når den 90%, specificiteten är 90-100%.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]