Biopsi av lymfkörteln

För att förstå orsakerna till förstorade lymfkörtlar är det nödvändigt att genomföra en serie diagnostiska studier. Den mest informativa och vanliga diagnostiska metoden anses för närvarande vara en biopsi av lymfkörteln. Detta är en procedur under vilken en bit av biomaterial tas bort för vidare forskning.

I människokroppen spelar lymfkörtlarna rollen som ett slags filtreringsstationer som attraherar och neutraliserar patogener. När patogener kommer in i noden ökar den, vilket också är karakteristiskt för inflammatoriska reaktioner eller maligna processer. För att förstå vilken typ av patologi som uppstår i lymflänken, och utföra ett förfarande som en biopsi. [1]

Vad är skillnaden mellan en punktering och en biopsi av lymfkörtlarna?

Histologisk analys föreskrivs för diagnos av många patologier, eftersom det framgångsrikt hjälper till att bestämma typen av sjukdomsprocessen, identifiera dess fas, differentiera tumören etc. Ofta är det denna studie som gör det möjligt att noggrant fastställa diagnosen och ordinera rätt behandling.

Lymfkörtlar är huvudlänkarna i kroppens immunförsvar. Dessa är "lager" av specifik vävnad som säkerställer mognaden av T- och B-lymfocyter, bildar plasmaceller som producerar antikroppar och som även renar lymfan. Bakterier och främmande partiklar filtreras genom lymfflödet i lymfkörtlarna. Med deras överskott aktiveras kroppens försvarsmekanism, immunglobuliner produceras och cellminnet bildas. Alla dessa reaktioner är en integrerad del av immunitet, eliminering av smittsamma och maligna medel.

Ett sådant skydd fungerar normalt alltid och personen själv kanske inte är medveten om att sådana reaktioner uppstår i hans kropp. Endast med en massiv attack eller med en nedgång i immunitet kan noderna öka, smärta kan uppstå. Men hos de flesta patienter återgår allt till det normala efter några dagar.

Om flera grupper av lymfkörtlar ökar på en gång, försämras patientens hälsotillstånd kraftigt, temperaturen stiger, andra smärtsamma tecken uppträder, då krävs i en sådan situation en diagnos, inklusive en biopsi eller punktering av lymfkörteln. Ofta tas dessa begrepp som synonymer, men det är inte helt sant.

Om de talar om en punktering punktering, som innebär insamling av en flytande hemlighet med celler för ytterligare cytologisk undersökning, då brukar termen "punktion" användas. En biopsi nämns om den innebär borttagande av en stor del av biomaterialet med efterföljande histologisk analys.

Punktering är ett minimalt invasivt förfarande med fina nålar som är praktiskt taget smärtfritt. En lymfkörtelbiopsi kräver ett mer traumatiskt ingrepp, ofta med en skalpell. Men det finns också konceptet "punktionsbiopsi", där noden är genomborrad med en tjockare nålanordning, vilket gör det möjligt att välja den nödvändiga mängden vävnad.

Indikationer för förfarandet

Vid diagnos av lymfoproliferativa och maligna patologier är det viktigt att inte bara bekräfta diagnosen morfologiskt, utan också att detaljera den genom cytologi och histologi. Liknande information kan erhållas med hjälp av punktering och biopsi av lymfkörteln.

Punkteringen används som en ungefärlig diagnostisk manipulation. Punktering är inte lämplig för att fastställa lymfoproliferativ patologi: en biopsi (antingen excision eller punktering) krävs, med ytterligare cytologisk och histologisk undersökning av biopsi.

Indikationer för punktering kan vara:

• en förstorad enstaka lymfkörtel, utan bildade konglomerat och utan tecken på lymfoproliferativ patologi;
• Ultraljudstecken på vätskebildning;
• behovet av att ta bort biomaterial för en extra undersökning efter att ha utfört en biopsi.

En lymfkörtelbiopsi är ett kirurgiskt ingrepp som utförs med lokal eller generell anestesi. Som ett resultat av proceduren erhålls en partikel av lymflänken, eller hela noden, för vidare forskning. Mikroskopisk analys är nyckeln till korrekt och korrekt diagnos.

De viktigaste indikationerna för en biopsi är:

• höga risker för att utveckla en tumörprocess enligt klinisk information;
• lymfadenopati av okänt ursprung (alla inblandade diagnostiska metoder hjälpte inte till att ställa en diagnos);
• bristande effektivitet av terapin.

Det är omöjligt att säga exakt vid vilken storlek på en lymfkörtel en biopsi är obligatorisk. Men de flesta experter tror att en lymfkörtel som är större än 30 mm, och detta inte är förknippad med en smittsam process, kräver en biopsi.

Ibland räcker det inte med en biopsistudie: patienten ordineras upprepade procedurer. Detta är möjligt om flera histologiska förändringar hittades under föregående biopsi:

• nekros av lymfkörteln;
• sinus histiocytos;
• skleros;
• parakortikalt svar med närvaron av ett stort antal makrofager och plasmaceller.

Förberedelse

Det förberedande skedet innan en lymfkörtelbiopsi kan innefatta att konsultera en allmänläkare, kirurg, endokrinolog, narkosläkare, onkolog och hematolog. Det är obligatoriskt att utföra ett allmänt och biokemiskt blodprov, en studie av blodkoagulationssystemet.

En ultraljudsundersökning föreskrivs för att klargöra platsen för det patologiska fokuset.

Läkaren för ett samtal med patienten i förväg:

• klargör den allergiska statusen;
• får information om de mediciner som tagits;
• hos kvinnor klargör det fasen av menstruationscykeln och utesluter möjligheten till graviditet.

Om patienten tar läkemedel som tunnar blodet, avbryts de 7-10 dagar före biopsi.

Om proceduren kommer att utföras med allmän anestesi, utförs förberedelsen mer noggrant:

• det är förbjudet att äta och dricka på dagen för ingreppet;
• middag på kvällen bör vara så lätt som möjligt, med användning av huvudsakligen växtbaserad lättsmält mat;
• 2-3 dagar före interventionen bör du inte ta alkohol, det är oönskat att röka;
• nästa morgon, innan du går till biopsiproceduren, ska patienten ta en dusch utan användning av lotioner och kroppskrämer.

Teknik lymfkörtelbiopsi

En biopsi av grunda lymfkörtlar är vanligtvis kort i tid - för många patienter är proceduren klar på cirka 20 minuter. Lokalbedövning används vanligtvis, även om punkteringen generellt anses smärtfri. Om ultraljudskontroll används, anger läkaren, med hjälp av en ultraljudssensor, platsen för den smärtsamma strukturen, sätter ett speciellt märke, vilket reflekteras på monitorn. Huden i punkteringszonen behandlas med ett antiseptiskt medel, och sedan med ett bedövningsmedel, eller ett bedövningsmedel injiceras. Patienten ligger horisontellt på soffan eller sitter. Om en biopsi utförs i nacken, fixeras den på ett speciellt sätt, och patienten förklaras om behovet av att tillfälligt inte utföra sväljrörelser. Patienten måste förbli helt stilla under biopsi.

Efter att ha tagit den nödvändiga mängden biologiskt material behandlas punkteringszonen med ett antiseptiskt medel. Det kan rekommenderas att applicera en kall torr kompress i en halvtimme.

Det finns inget behov av en lång vistelse på kliniken, eller att placera patienten på ett sjukhus: han kan åka hem på egen hand om det inte finns några andra skäl att behålla honom. För första gången efter ingreppet är det viktigt att undvika fysisk aktivitet.

Om en biopsi på djupet krävs kan generell anestesi krävas. I en sådan situation skickas patienten efter diagnosen inte hem, utan stannar kvar på kliniken - från flera timmar till 1-2 dagar.

En öppen biopsi kräver en speciell uppsättning verktyg: förutom en skalpell är dessa klämmor, en koaguleringsapparat och material för suturering. Denna intervention varar upp till 60 minuter. Läkaren väljer lymfkörteln som är nödvändig för biopsi, fixerar den med fingrarna, gör sedan ett 4-6 cm snitt i huden.Den dissekerar det subkutana fettlagret, trycker på muskelfibrerna, nätverket av nerver och blodkärl. Om det krävs att ta bort en eller flera noder under en biopsi, binder kirurgen preliminärt kärlen för att förhindra blödning, lymfläckage och spridning av tumörceller (om vi talar om en malign process). Efter att ha tagit bort lymfkörtlarna skickar läkaren dem för undersökning, gör återigen en revision av såret och syr snitten. I vissa fall lämnas en dräneringsanordning som tas bort efter 24-48 timmar. Borttagning av suturer utförs inom en vecka. 

Hur utförs en lymfkörtelbiopsi?

Att ta en biopsi i en viss lymfkörtel kan ha sina egna egenskaper, vilket beror på platsen, strukturens djup, såväl som närvaron av vitala organ och stora kärl nära den skadade länken.

• En biopsi av lymfkörteln i nacken kan ordineras för otolaryngologiska, tandproblem - de vanligaste orsakerna till lymfadenopati. Om lymfadenopati har ett oklart ursprung, ordineras ultraljud först, och först efter det, om nödvändigt, en biopsi. Lymfkörtlar ökar i maligna tumörer, eftersom cancerceller tränger in i lymfkärlen som dränerar ett separat område. I framtiden sätter dessa celler sig i filternoderna, som metastaser, och börjar utvecklas. Ofta inom onkologi inträffar nederlaget för lymfkörtlarna "längs kedjan", vilket är perfekt bestämt genom sondering. En biopsi på halsen kan utföras antingen genom en nålpunktion med avlägsnande av material, eller genom operativ åtkomst med fullständigt avlägsnande av länken för histologisk analys.
• En sentinel lymfkörtelbiopsi för melanom utförs på samma sätt som en biopsi för bröstcancer. Om det finns information om metastasering till avlägsna organ och lymfkörtlar, anses att utföra en biopsi vara värdelös. I frånvaro av metastaser är en sentinel node biopsi motiverad. Det utförs vanligtvis efter avlägsnande av själva melanomet. Det är möjligt att visualisera lymfkörteln med hjälp av olika radiologiska metoder.
• En biopsi av den axillära lymfkörteln görs med patienten i sittande ställning, som lyfter upp armen och tar tillbaka den lite. Oftast utförs denna procedur med en lesion av bröstkörteln: lymfan strömmar genom kärlen till noderna i armhålan på samma sida. Sådana lymfkörtlar bildar en slags axillär-nodal kedja. Dess nederlag spelar en viktig roll i planeringen av en behandlingsregim för bröstpatologi. Studien är också lämplig för melanom eller skivepitelcancer i den övre extremiteten, med Hodgkins sjukdom. 
• En biopsi av de inguinala lymfkörtlarna utförs från patientens position som ligger på soffan, benet (höger eller vänster, beroende på sidan av lesionen) dras tillbaka till sidan. En sådan studie ordineras oftast för misstänkta tumörprocesser (cancer i testiklarna, vulva, livmoderhalsen, prostata, urinblåsa, ändtarm), eller om det inte är möjligt att ta reda på orsaken till lymfadenopati på andra sätt (till exempel med lymfogranulomatos eller HIV-infektioner).
• En biopsi av den supraclavikulära lymfkörteln orsakas alltid av misstankar om ganska allvarliga patologier: i många fall är dessa tumörer - metastaser av cancer eller lymfom i bröstet eller bukhålan. Den supraclavikulära lymfkörteln på höger sida kan göra sig påmind i tumörprocesser i mediastinum, matstrupe, lunga. Lymf från de intratorakala organen och bukhålan närmar sig lymfkörteln på vänster sida. Inflammatoriska sjukdomar kan också orsaka supraklavikulär lymfadenopati, men detta händer mycket mer sällan.
• En biopsi av den mediastinala lymfkörteln utförs i projektionsområdet av den övre tredjedelen av den intrathoraciska trakealregionen, från den övre kanten av den subklavian artären eller lungspetsen till skärningspunkten för den övre gränsen av den vänstra brachiocephalic venen och den mellersta luftstrupslinjen. De vanligaste indikationerna för mediastinal lymfkörtelbiopsi är lymfoproliferativa neoplasmer, tuberkulos och sarkoidos.
• En biopsi av en lymfkörtel i lungan är en vanlig procedur för cancer, tuberkulos och sarkoidos. Ofta blir lymfadenopati det enda tecknet på patologi, eftersom många lungsjukdomar är asymtomatiska. I vilket fall som helst, innan en definitiv diagnos fastställs, måste läkaren utföra en biopsi och inhämta histologisk information.
• En biopsi av buklymfkörtlarna ordineras för misstänkta tumörprocesser i mag-tarmkanalen, organen i de kvinnliga och manliga reproduktionsorganen och urinsystemet. Ofta noteras förstorade buklymfkörtlar med hepatosplenomegali. En biopsi görs för både primär- och differentialdiagnos. Ett stort antal lymfkörtlar i bukhålan är belägna parietal längs bukhinnan, längs kärlen, i mesenteriet och längs tarmen, nära omentum. Deras ökning är möjlig med skador på magen, levern, tarmarna, bukspottkörteln, livmodern, bihang, prostata, urinblåsa.
• En biopsi av den submandibulära lymfkörteln kan förskrivas för patologier i tänderna, tandköttet, kinderna, struphuvudet och svalget, om orsaken till lymfadenopati inte kan hittas, liksom om metastaser av cancerprocessen eller lymfom misstänks.
• En biopsi för cancer i lymfkörtlarna utförs i frånvaro av metastaser till avlägsna organ och lymfkörtlar. Annars anses proceduren vara meningslös för patienten. Om det inte finns någon avlägsen metastasering, går de först och främst vidare till studiet av den första i kedjan, "sentinel" lymfkörteln.
• En biopsi av den retroperitoneala lymfkörteln är lämplig för maligna processer i det manliga och kvinnliga könsorganet. Cirka 30 % av patienterna redan i det första stadiet av cancer har mikroskopiska metastaser i lymfkörtlarna, som inte kan fastställas med datortomografi eller markörer. En biopsi utförs som regel från den sida där det primära tumörfokuset var beläget. Ingreppet utförs vanligtvis som en del av en retroperitoneal lymfadenektomi.
• En biopsi av de intratorakala lymfkörtlarna är en obligatorisk studie för misstänkt cancer i lungor, matstrupe, tymus, bröst, lymfom och lymfogranulomatos. I mediastinums noder kan även metastaser från bukhålan, bäckenet, retroperitonealutrymmet (njurar, binjurar) i avancerade stadier spridas.
• Biopsi av paratrakeala lymfkörtlar utförs ofta hos patienter med lungcancer. Paratrakeala lymfkörtlar är belägna mellan de övre mediastinala och trakeobronkiala noderna. I den primära tumörprocessen på samma sida är de uppdelade som ipsilaterala, och i frånvaro av en primär tumör, som kontralaterala.

Lymfvätska strömmar genom motsvarande kärl. Om cancerceller kommer in i det, är de först och främst i den första lymfkörteln i kedjan. Denna första nod kallas sentinel- eller signalnoden. Om cancerceller inte hittas i vaktpostlymfkörteln, bör efterföljande noder i teorin vara friska.

Typer av biopsier

Det finns flera typer av biopsi av lymfkörtlarna, vilket beror på tekniken för att ta bort biomaterialet. Vissa typer av procedurer utförs i etapper: först utförs en nålpunktion och sedan en öppen intervention, om punkteringen inte räckte för diagnos. En öppen biopsimetod krävs om resultatet av cytologi visade sig vara osäkert, tveksamt, ungefärligt.

• Öppen biopsi av lymfkörteln är det mest komplexa och invasiva alternativet för en sådan diagnos. Under proceduren används en skalpell, och hela noden väljs för forskning, och inte bara en del av den. Ett sådant ingrepp är ofta det enda korrekta om man misstänker maligna processer.
• Punkteringsbiopsi av lymfkörteln är en relativt skonsam och smärtfri procedur som inte orsakar mycket obehag för patienterna. Under diagnosen används en mandrin, som spelar rollen som en stilett. Med hjälp av en mandrin skärs den erforderliga mängden biomaterial av och fångas upp. Nålbiopsi innebär användning av lokalbedövning, kräver inte att patienten placeras på sjukhus.
• Excisionslymfkörtelbiopsi är en term som ofta används för en öppen biopsi som utförs under allmän anestesi. Den drabbade noden avlägsnas genom ett snitt.
• Trepanbiopsi av lymfkörteln involverar användningen av en speciell stor nål med skåror som gör att du kan ta bort en vävnadspartikel av önskad storlek.
• En finnålsbiopsi av en lymfkörtel kallas en aspirationsbiopsi: den involverar användning av en tunn ihålig nålanordning. Vanligtvis sonderas och genomborras noden: om detta inte är möjligt används ultraljudskontroll. Som regel föreskrivs en finnålsbiopsi om det är nödvändigt att studera de submandibulära eller supraklavikulära lymfkörtlarna, om metastaser av lymfoida strukturer upptäcks.

Biopsi av lymfkörtlar under ultraljudskontroll

För närvarande anser experter att den riktade punkteringsproceduren, eller den så kallade "ultraljudsstyrda biopsi", är den mest acceptabla tekniken för lymfkörtelbiopsi.

Vi talar om processen att ta bort ett biomaterialprov, som utförs under ultraljudsövervakning: som ett resultat utförs platsen och införandet av punkteringsnålen mer exakt och säkert. Detta är extremt viktigt för läkaren, eftersom ofta en misstänkt lymfkörtel är belägen i djupa vävnader nära vitala organ, eller är liten, vilket avsevärt komplicerar proceduren.

Ultraljudsobservation hjälper till att föra in instrumentet exakt på önskad plats, utan risk för skador på intilliggande vävnader och organ. Som ett resultat minimeras risken för komplikationer.

På vilket sätt den nödvändiga zonen visualiseras, bestämmer läkaren. En ytterligare fördel med tekniken är inte bara säkerheten utan också dess billighet: ingen ultramodern och dyr utrustning behövs.

En biopsi med ultraljud rekommenderas särskilt om det är nödvändigt att undersöka inte bara den drabbade strukturen, utan också för att ta reda på särdragen i blodcirkulationen nära den. Detta tillvägagångssätt kommer att undvika skador på blodkärl, utesluta frisättning av blod i vävnaden.

För proceduren används speciella nålar med ändsensorer. Denna enkla enhet hjälper till att tydligt övervaka nålens position och dess framsteg.

Återhämtningsperioden efter en sådan intervention är snabbare och bekvämare för patienten. [4]

Kontraindikationer till proceduren

Innan patienten hänvisas till en biopsi av lymfkörteln kommer läkaren att ordinera ett antal studier och tester som är nödvändiga för att utesluta kontraindikationer för denna procedur. Den grundläggande preliminära diagnosen är ett allmänt blodprov och en bedömning av koagulationens kvalitet. En biopsi utförs inte med blödningsbenägenhet - till exempel hos patienter som lider av hemofili, eftersom kärlen kan skadas under ingreppet.

Biopsi av lymfkörteln är kontraindicerad vid purulenta processer i punkteringsområdet. Det är oönskat att göra proceduren för gravida eller ammande kvinnor, såväl som under menstruationsblödning.

I allmänhet särskiljer experter följande lista över kontraindikationer:

• kränkningar av blodkoagulationssystemet (medfödda störningar, förvärvade eller tillfälliga - det vill säga i samband med intag av lämpliga mediciner som tunnar ut blodet);
• trombocytantal under 60 tusen per µl;
• hemoglobinnivån är mindre än 90 g/liter;
• INR större än 1,5;
• protrombintid som överstiger normen med 5 sekunder;
• infektiösa och inflammatoriska processer i biopsiområdet;
• månatlig blödning hos kvinnor på dagen för proceduren;
• dekompenserade kroniska patologier;
• behandling med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel under den senaste veckan.

Normal prestanda

Mikroskopisk undersökning av en patients lymfkörtelbiopsi anses vara den viktigaste i den diagnostiska aspekten av onkologiska patologier, det hjälper till att bedöma kvaliteten på läkemedelsbehandling.

Histologi av lymfkörtlarna är ett mindre kirurgiskt ingrepp, under vilket en liten bit vävnad tas bort för vidare forskning. Med hjälp av en biopsi av lymfkörteln kan specialister studera funktionerna i dess struktur, upptäcka smärtsamma avvikelser och märka tecken på en inflammatorisk reaktion.

Lymfkörteln är den grundläggande länken till försvarssystemet i kroppen, som är det förbindande elementet mellan lymfkärlen. Lymfkörtlar låter dig övervinna den smittsamma invasionen genom att producera leukocyter - specifika blodkroppar. I noden, en mikrobiell och virusinfektion, fångas maligna celler.

En biopsi av lymfkörteln hjälper till att identifiera närvaron av atypiska celler, för att bestämma detaljerna i den infektiösa inflammatoriska processen, godartade tumörer och purulenta patologier. Biopsi utförs oftast i inguinal, axillär, mandibular och bakom örat.

En biopsi ordineras för patienter som behöver ta reda på typen av tumörprocess - särskilt om en malign patologi misstänks. Ofta föreskrivs diagnostik för att bestämma infektionssjukdomar.

Resultatet av en biopsi av lymfkörteln

Efter att ha undersökt biopsi (material som erhålls genom biopsi av lymfkörteln) och upptäckt partiklar av patologi, börjar specialister att räkna cellstrukturer och visa ett lymfadenogram. För detta ändamål används en nedsänkningsmetod för mikroskopisk observation, vilket gör det möjligt att differentiera minst ett halvt tusen celler och beräkna deras procentuella närvaro.

Dessa lymfadenogram är extremt nödvändiga och värdefulla för diagnosen av en ospecifik form av lymfadenit.

Norm för lymfadenogramresultat:

Innehåll av relevanta celltyper	Procentsats
Lymfoblaster	0,1 till 0,9
Prolymfocyter	5,3 till 16,4
Lymfocyter	67,8 till 90
Retikulära celler	0 till 2,6
Plasmaceller	0 till 5,3
Monocyter	0,2 till 5,8
Mastcell	0 till 0,5
Neutrofila granulocyter	0 till 0,5
Eosinofila granulocyter	0 till 0,3
Basofila granulocyter	0 till 0,2

I det biologiska material som tas bort under biopsi av lymfkörteln finns det övervägande mogna lymfocyter med prolymfocyter. Deras totala antal kan vara från 95 till 98% av alla cellulära strukturer.

Reaktiv lymfadenit manifesteras av en ökning av antalet retikulära celler, detektering av makrofager och immunoblaster.

Vid akut lymfadenit observeras en ökning av antalet makrofager och neutrofiler.

Komplikationer efter proceduren

Vanligtvis går en diagnostisk biopsi av lymfkörtlarna utan några svårigheter. Endast i vissa fall utvecklas komplikationer:

• blödning på grund av oavsiktlig vaskulär skada under biopsi;
• utsöndring av lymfa från såret;
• parestesi, kränkning av känsligheten hos interventionsområdet;
• infektion associerad med intrång av ett smittämne - i synnerhet under proceduren;
• trofiska störningar associerade med mekaniska skador på nervstrukturerna.

Vissa patienter kan ha nedsatt medvetande, yrsel, svaghet. Tillståndet bör återgå till det normala inom 1-2 dagar.

Farliga symtom som kräver akut läkarvård:

• feber, feber;
• uppkomsten av en stark, pulserande, växande smärta i området för biopsi av lymfkörteln;
• flytning av blod eller pus från såret;
• rodnad, svullnad av biopsistället.

Konsekvenser efter ingreppet

En lymfkörtelbiopsi utförs inte om patienten har några kontraindikationer. Annars kan biverkningar utvecklas. Till exempel, om en person lider av störningar i blodkoagulationssystemet, kan även en enkel nålbiopsi resultera i blödning.

För att förhindra uppkomsten av postprocedurella problem bör en lymfkörtelbiopsi utföras av en specialist, i enlighet med alla nödvändiga villkor, aseptiska och antiseptiska regler.

I vissa fall kan följande problem uppstå:

• gå med i infektionen;
• blödning av såret;
• nervskada.

Däremot är andelen utveckling av negativa konsekvenser relativt liten. Men informationen som erhålls under biopsi är av stort värde för läkaren, vilket gör att du kan ställa rätt diagnos och ordinera lämplig effektiv behandling.

Skötsel efter proceduren

Vanligtvis är lymfkörtelbiopsiproceduren inte svår och tolereras väl av patienter. Efter avlägsnande av biomaterialet genom aspiration eller punktering finns endast punkteringsstället kvar på huden, som behandlas med en antiseptisk lösning och förseglas med ett plåster. Om en öppen biopsi utfördes, sys såret och bandageras. Borttagning av suturer utförs under hela veckan.

Såret efter en biopsi av lymfkörteln ska inte vätas. Det är nödvändigt att behandla med antiseptiska lösningar för att förhindra infektion. Om kroppstemperaturen plötsligt stiger, interventionsplatsen sväller, blöder eller stör på något annat sätt, måste du omedelbart besöka en läkare.

Uppkomsten av kort, mild smärta efter proceduren är tillåten.

Vad man inte ska göra efter en biopsi av lymfkörtlarna:

• att ta ett bad;
• simma i pooler, öppet vatten;
• besöka ett bad eller bastu;
• träna kraftig träning.

Dessa begränsningar gäller i cirka 2 veckor efter ingreppet, beroende på typen och omfattningen av ingreppet, såsom en lymfkörtelbiopsi.