Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Digoxin i serum
Senast recenserade: 19.11.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Koncentrationen av digoxin i serum när den används i terapeutiska doser är 0,8-2 ng / ml (1,2-2,7 nmol / L). Giftig koncentration - mer än 2 ng / ml (mer än 2,7 nmol / l).
Halveringstiden för digoxin hos vuxna är 38 timmar med normal njurfunktion och 105 timmar med anuri. Tiden att nå jämviktsläget för läkemedlet i blodet är 5-7 dagar.
Digoxin är en av de vanligaste hjärtglykosiderna. Det brukar tas i en månad. Absorption i mag-tarmkanalen är 60-80% av dosen. Av blodet utsöndras det mesta av läkemedlet av njurarna. Prescribe digoxin, huvudsakligen i hjärtsvikt och som ett antiarytmiskt läkemedel, tillsammans med andra droger. Vid kronisk förgiftning med digoxin observeras hypokalemi oftast och vid akut förgiftning observeras hyperkalemi. De flesta symptomen på toxiska effekter av digoxin uppträder med en blodkoncentration av 3-5 ng / ml (3,8-6,4 nmol / l). Högre koncentrationer är vanligen ett resultat av felaktig blodprovtagning för forskning.
Klinisk användning av hjärtglykosider
|
Parametrar |
Digoxin |
Digitoksin |
|
Halveringstid, h |
38 |
168 |
|
Terapeutisk koncentration, ng / ml |
0,8-2,0 |
14-26 |
|
Daglig dos, mg |
0,125-0,5 |
0,05-0,2 |
|
Dosen för snabb digitalisering |
0,5-0,75 mg var 8: e timme, dividerande med 3 doser |
0,2-0,4 mg var 8: e timme, dela i 3 doser |
|
Tidsgräns för maximal koncentration, h |
3-6 |
6-12 |
Regler för blodprovtagning för forskning. Materialet för studien är serum. Ett blodprov tas bäst 12-24 timmar efter den sista dosen av läkemedlet. Hemolys av blod leder till en ökning av resultaten av studien.
Övervakning av digoxinkoncentration i blodet ska utföras hos patienter som har följande riskfaktorer:
- Brott mot elektrolytblodkompositionen (hypokalemi, hypomagnesemi, hyperkalcemi);
- samtidig patologi (njursjukdom, hypotyroidism i sköldkörteln);
- mottagning av digoxin tillsammans med andra läkemedel (diuretika, kinidin, p-adrenomimetika).
Kliniska tecken på överdosering - illamående, kräkningar, diarré, anorexi, huvudvärk, hallucinationer, störningar photoreception, sinustakykardi, förmaks eller ventrikulära prematura slag, atrioventrikulärt block.
[