Sting från geting

Sommaren är utan tvekan en varm och underbar tid på året. Men den är inte utan obehagliga överraskningar. Till exempel kan ett enkelt bålgetingsstick förstöra en efterlängtad semester och avsevärt skada din hälsa.

Är ett bålgetingsstick farligt?

Den som någonsin blivit biten av en bålgeting undrar säkert om ett bålgetingsbett är farligt. Låt oss ta reda på det. Så, ett bålgetingsbett har ett antal biverkningar. Det är inte farligt i sig, eftersom dödligt gift inte injiceras direkt under bettet, som till exempel händer vid ett ormbett. Men de effekter som utvecklas i kroppen en tid efter bettet kan vara farliga. Så ett bett är särskilt farligt för personer som har en ökad tendens till allergiska reaktioner.

Med saliven kommer enzymer in i människokroppen, vilka har en mycket specifik effekt på kroppen. Till exempel, vid en tendens till allergiska reaktioner utvecklas en responsreaktion, beroende på typen av reaktion. Den farligaste är överkänslighetsreaktionen, som utvecklas av omedelbar typ, eftersom i detta fall anafylaktisk chock eller Quinckes ödem utvecklas, vilka kännetecknas av en kraftig ökning, ett allvarligt tillstånd. Ofta slutar det med kvävning. Mindre farligt är en persons tendens till fördröjda reaktioner. De utvecklas långsammare, men de kan också ha ett antal biverkningar, inklusive ödem och inflammatoriska reaktioner.

Ett bett i halsen, munnen, läpparna och andra områden nära halsen och näsan är särskilt farligt, eftersom i detta fall en kvävningsattack snabbt utvecklas, och personen kan kvävas redan innan akut hjälp ges. I ett sådant fall är en trakeotomi nästan alltid indicerad.

Vid olika samtidiga sjukdomar kan en person utveckla allvarliga konsekvenser och komplikationer. Ett bett från en person som lider av hjärtsjukdom anses vara farligt, eftersom det kan framkalla allvarliga sjukdomar, inklusive hypertensiv eller hypotensiv kris, arytmi, hjärtsvikt, ischemi, anginaattack och så vidare. Vid njur- och leversjukdomar kan ett bett framkalla utvecklingen av en inflammatorisk process, metaboliska störningar, hormonell bakgrund. Vi har bara berört en liten del av de konsekvenser som kan utvecklas till följd av ett getingbett. Faktum är att listan över möjliga konsekvenser är mycket bredare. Därför är svaret på frågan om ett getingbett är farligt ganska uppenbart. Det är värt att notera att bettet är farligast för barn, särskilt spädbarn, eftersom alla reaktioner i deras kropp är allvarligare och utvecklas i en mycket snabbare takt (på grund av hög ämnesomsättning).

Epidemiologi

Enligt statistiken sker 78 % av alla stick från bålgetingar på grund av att människor konsumerar olika livsmedel och drycker på gatan. I 65 % av fallen utsätts tonåringar, unga och vuxna för stick, medan endast 5 % av stick drabbas av äldre personer. Barn under 12 år står för cirka 39 % av sticken. [ 1 ]

Statistik över komplikationer varierar också. Anafylaktisk chock utvecklas i cirka 16 % av fallen. Ökad reaktion, som åtföljs av en systemisk manifestation - i cirka 54 % av fallen. Cirka 25 % av fallen åtföljs av normal, måttlig svullnad, klåda, rodnad. I cirka 4,5 % av fallen noteras ingen reaktion, eller mild klåda uppstår, bettstället är något märkbart. Upp till 0,5 % av fallen slutar med döden. [ 2 ], [ 3 ]

Orsaker getingsticka

Självklart är orsaken till ett bålgetingsbett ett sådant beteende som provocerar insekten att bita. Det är värt att notera att insekter sällan (eller snarare nästan aldrig) attackerar en person utan anledning. Om en insekt biter finns det en anledning som provocerat den till en sådan reaktion. Kanske försvarar djuret sig. Eller så finns det ämnen och produkter i närheten som lockar det - sötsaker, blomdofter, pollen, nektar, juice, honung.

Riskfaktorer

De viktigaste riskfaktorerna är ämnen som har en stark lukt och en viss smak. Insekter lockas oftast av en söt arom och smak, så de flyger särskilt intensivt till sötsaker, särskilt sådana av naturligt ursprung - honung, naturliga juicer, nektar, färska bär och frukter, glass, godis, gelé, marmelad. Insekter lockas också av aromatiska kosmetika, sprayer, deodoranter, eteriska oljor. Mycket mer sällan lockas insekter av aromer av kött, fisk, kryddor, men de kan också fungera som riskfaktorer. Brist på hygienregler, svett och andra naturliga biologiska utsöndringar från människor och djur kan också locka till sig insekter.

Patogenes

Patogenesen baseras på utvecklingen av ett ospecifikt svar på inträngandet av salivkomponenter i kroppen. Getingens saliv innehåller vanligtvis ett stort antal enzymer, vilka är proteinföreningar. De fungerar som främmande agens, så de uppfattas av kroppen som antigener. Ett immunsvar utvecklas mot dem, som syftar till att eliminera, neutralisera och eliminera ämnet från kroppen. Reaktionen är en komplex mekanism som involverar neuroregulatoriska, immunologiska, endokrina reaktioner, inflammatoriska faktorer, mediatorer, allergiska reaktionsceller, neurohormoner, immunglobuliner och andra specifika och ospecifika faktorer.

Den ledande rollen i patogenesen ges till en lokal allergisk reaktion, som därefter utlöser en systemisk reaktion på hela organismens nivå. Direkt vid bettstället aktiveras det ospecifika resistenssystemet, varefter en immunreaktion inleds som syftar till att förstöra antigenet som kommit in med saliven. Detta åtföljs av aktivering av T-cellslänken, och i det andra steget aktiveras immunitetens B-cellslänk (humoralt immunsvar). Cellulära reaktioner och fagocytos utvecklas. Lymfocyter, monofager och neutrofiler migrerar till bettstället. En inflammatorisk reaktion utvecklas gradvis. Processen stöds av syntesen av inflammatoriska mediatorer. Det sker en kraftig frisättning av histamin, heparin, substans P, neuropeptider och cytokiner, som stöder den inflammatoriska processen, förändrar kroppens reaktivitet, förändrar tillståndet i mikrocirkulationsbädden och kapillärpermeabiliteten. [ 4 ]

Om den lokala reaktionen inte stoppas i tid kan processen bli generaliserad och en systemisk reaktion börjar utvecklas på hela organismens nivå. Vid överdriven sensibilisering, om organismen reagerar kraftigt på antigener, kan anafylaktisk chock utvecklas (patogenesen är baserad på en kränkning av immunreaktiviteten, där organismen utvecklar överkänslighet mot antigener). Som svar på deras inträde i organismen sker en kraftig frisättning av histamin i stora mängder, vilket medför ödem, anafylaxi, svullnad och vävnadsspasmer. En omedelbar överkänslighetsreaktion utvecklas, som manifesteras av anafylaxi (anafylaktisk chock). Allt detta leder till utveckling av en kvävningsattack, ett kraftigt blodtrycksfall och temperaturfall. Det kan sluta med döden, särskilt för patienter med bronkialastma, astmatisk bronkit, luftvägsobstruktion, och en kvävningsattack utvecklas ofta.

Om reaktionen är normal utvecklas en adekvat, måttlig inflammatorisk eller allergisk reaktion på bettstället, vilken kontrolleras av immunförsvaret.

Symtom getingsticka

Det huvudsakliga symtomet på ett bett är en skarp, brännande smärta vid bettstället. Det känns som om huden har genomborrats av en het nål. Smärtan kombineras med en brännande känsla, en känsla av ökad lokal temperatur. Efter en tid utvecklas klåda, rodnad och svullnad. Det finns dock fall då en person inte känner bettet. Då kan bettet bedömas indirekt genom sådana ospecifika tecken som svullnad, rodnad, sveda och klåda. Bettstället är direkt synligt på kroppen som en prick. Reaktionen kan också påverka omgivande vävnader och sprida sig till hela kroppen. I detta fall uppstår symtom som frossa och feber. Förgiftning, tecken på reaktionsprogression och utveckling av en systemisk inflammatorisk reaktion är inte uteslutna.

Det första tecknet på att du har blivit biten av en bålgeting är en skarp stickande eller brännande smärta (den kännetecknas på olika sätt). Vid ökad sensibilisering utvecklas reaktionen snabbt, bettstället svullnar snabbt och rodnad utvecklas. I mitten syns vanligtvis en punkt från hudstickningen tydligt, runt vilken rodnad, kompaktering och svullnad utvecklas. [ 5 ]

Hur ser ett bålgetingsstick ut?

Ett bålgetingsbett ser ut som en rund rodnad, som ofta åtföljs av hyperemi, svullnad och kompaktering. En liten kompakterad bula uppträder på kroppen. Röd och svullen. En ljusröd prick syns i mitten - bettplatsen, varifrån rodnaden och svullnaden sprider sig.

• Asiatisk bålgetingsstick

Det är särskilt farligt för européer, eftersom saliven från denna bålgeting har uttalade antigena egenskaper för människor av europeisk ras. En person som blivit biten av en asiatisk bålgeting behöver omedelbar akutvård.

• Japansk bålgetingsstick

Åtföljs av uttalade allvarliga allergiska reaktioner. Anafylaktisk chock utvecklas ofta. Om du ska till ett område där du kan bli biten av en japansk geting är det bättre att fylla på med antiallergiska läkemedel i form av injektioner, ta med dig medel som hjälper till att ge akut hjälp vid anafylaxi.

• Svart bålgetingsstick

När man blir biten av en svart geting känns smärtan inte alltid, eftersom dess saliv innehåller... Förutom enzymer finns det ämnen som har en bedövande, smärtstillande effekt på människor. Det är värt att notera att trots avsaknaden av akut smärta... Reaktionen kan utvecklas extremt snabbt och få allvarliga konsekvenser. Progressivt angioödem och anafylaktisk chock utvecklas ofta.

Bålgetingstack barn

Om ett barn blir bitet av en bålgeting är detta en extremt farlig situation, eftersom barnet utvecklar en allergisk reaktion mycket snabbt, och den är allvarlig. Kvävning, bronkial spasm, astmaanfall, anafylaxi utvecklas ofta. Komplikationer från hjärtat, njurarna, kollaps, nervreaktioner, kramper, förlamning, andningsstopp kan utvecklas.

Ett getingbett kan åtföljas av svår klåda, smärta och sveda. Detta beror på barnets ökade reaktion på enzymet som kommer in i människokroppen vid bettet. Det orsakar utveckling av en inflammatorisk, allergisk reaktion. Vanligtvis krävs speciella antiinflammatoriska, antiallergiska läkemedel. Lokala klådstillande salvor kan användas. Ganska ofta ordineras tavegil eller loratadin för ett getingbett (rekommenderas inte för barn under 6 år, efter 6 år, ta 1 tablett per dag, eftersom dessa är läkemedel med lång verkning).

Bålgetingsstick under graviditeten

Allvarliga konsekvenser uppstår om ett getingstick inträffar under graviditeten. Det kan vara farligt för både modern och fostret. Under denna period upplever kroppen redan ökad stress, är i ett anpassningstillstånd och ökad sensibilisering. Reaktioner på allt hypertrofieras och berusning utvecklas. Ett bett förvärrar detta tillstånd. Mot bakgrund av ökad allergi och sensibilisering finns det en hög risk för anafylaxi, ända upp till och med döden. Vanligt ödem övergår ofta i Quinckes ödem. Det orsakar allvarlig gestos och olika typer av insufficiens. [ 6 ]

• Bålgetingsstick under amning

Den största faran med ett getingstick under amning är att det kan vara nödvändigt att avbryta matningen under en tid. Detta beror på att moderns kropp snabbt producerar antikroppar, och den inflammatoriska processen och allergien utvecklas snabbt. Nästan alltid finns det ett behov av att ta antihistaminer, antiinflammatoriska läkemedel och antibiotika. De ansamlas i mjölken, och deras inträde i barnets kropp är oacceptabelt. Men om modern inte tar mediciner kan matningen fortsätta.

Komplikationer och konsekvenser

De mest ogynnsamma och farliga komplikationerna och konsekvenserna som utvecklas efter ett getingstick inkluderar inflammation, svullnad, allergiska reaktioner, vars extrema manifestation är multipel organsvikt, [ 7 ] Quinckes ödem, anafylaktisk chock och kvävningsattack.

Komplikationer kan uppstå från hjärt-kärlsystemet, njurarna, [ 8 ] levern, [ 9 ] upp till multiorgansvikt och död. Vid hjärtsjukdom, medfödda defekter, hjärtinfarkt i anamnesen utvecklas ofta plötslig död. Risken är också att en allvarlig inflammatorisk process, bakteriell komplikation, purulent-septisk process kan utvecklas när infektionen kommer in i kroppen. Bakteriemi, sepsis är det extrema stadiet av infektion. [ 10 ]

Mindre farliga tillstånd är svullnad, irritation, hyperemi, urtikaria, hematom vid bettstället, svår klåda. Bålgetingsbett är särskilt farligt för gravida kvinnor och nyfödda. Deras reaktion utvecklas extremt snabbt, en kvävningsattack kan utvecklas. Av samma anledning är bettet också farligt för personer som är benägna att drabbas av luftvägssjukdomar, har bronkialastma, bronkit i anamnesen. Graviditet efter ett bett kan sluta i missfall, spontan abort, för tidiga aborter. Graviditetskomplikationer, gestos, komplicerad förlossning utvecklas ofta, det finns kända fall av dödfödsel, fosterdefekter, skador på centrala nervsystemet.

Hur länge varar ett bålgetingsstick?

Hur länge ett getingstick varar beror på kroppens tillstånd, främst hur sensibiliserad den är, immunförsvarets tillstånd och förekomsten av samtidiga sjukdomar. Några andra individuella egenskaper är också viktiga: ålder, personens levnadsförhållanden. Det beror också på om personen fick akutvård i tid, om bettplatsen behandlades och vilka mediciner personen tog. Men i genomsnitt tar det 5 till 10 dagar för bettet att helt försvinna.

Är ett bålgetingsstick dödligt?

Folk undrar ofta om ett getingstick är farligt. Om man undersöker frågan noggrant kan man definitivt svara att själva sticket inte är farligt. Men dess konsekvenser kan vara extremt allvarliga, till och med dödliga. Det är särskilt farligt för personer med en historia av ökad sensibilisering, med en tendens till allergiska och atopiska reaktioner. Det farligaste tillståndet är angioödem, anafylaxi, vilket kan leda till ett kritiskt blodtrycksfall, koma och till och med dödsfall. Det är också extremt farligt för personer med hjärt- och kärlsjukdomar, eftersom det finns en hög risk för hypertensiv kris, ett blodtrycksfall till kritiska tillstånd. Arytmi, extrasystoli och till och med hjärtinfarkt eller plötslig död kan utvecklas.

Dödsfall från bålgetingsbett är faktiskt extremt ovanligt, men det är inte uteslutet. Det registreras i cirka 0,5 % av fallen. Personer med en historia av allergiska sjukdomar och ökad sensibilisering av kroppen dör. Om en person är benägen för överkänslighetsreaktioner som uppstår av omedelbar typ, utvecklas en kvävningsattack och anafylaktisk chock inom några minuter som svar på bettet. En person kan dö eller hamna i koma om hen inte får akutvård. Fall av plötslig död är kända (registrerade hos personer med en historia av hjärtinfarkt med omfattande nekroszoner).

Allergi mot ett bålgetingsstick

I grund och botten är en allergi mot ett bålgetingsstick en naturlig reaktion från immunsystemet på att ett antigen kommer in i kroppen (med saliv under ett stick). Graden av uttryck av en allergisk reaktion kan variera och bestäms av kroppens initiala tillstånd - dess sensibiliseringsnivå, tendens till allergiska reaktioner. Om ett antigen kommer in i en sensibiliserad kropp sker reaktionen snabbt och snabbt, och fortskrider i en enorm takt. [ 11 ]

Det finns två typer av allergiska reaktioner – HGH NT (omedelbar typ) och HGH TT (fördröjd typ). Det första fallet är farligare, eftersom allvarliga, omedelbara reaktioner utvecklas och snabbt får fart. En person behöver omedelbar akutvård, eftersom dödsfall kan inträffa. Detta inkluderar anafylaxi och kvävning. Omedelbara reaktioner utvecklas långsamt, en tid efter bettet. De är mindre farliga och måttligt uttryckta. Som regel representeras de av lokala reaktioner – lokal inflammation, hyperemi, irritation, urtikaria, klåda, svullnad.

Om en person inte är benägen för allergiska reaktioner, ligger kroppens känslighet för allergener inom den tillåtna åldersnormen, reaktionen fortskrider i måttlig takt (svullnad, hyperemi och en mindre inflammatorisk process utvecklas ofta, som gradvis går över av sig själva eller mot bakgrund av att man tar antihistaminer).

Diagnostik getingsticka

Diagnostik är viktig eftersom om vi vet exakt vem som bitit oss, kommer vi att kunna välja den mest effektiva behandlingen och ge akutvård, vilket hjälper till att undvika allvarliga tillstånd och komplikationer. För att diagnostisera ett getingbett måste du gå till valfri klinik eller sjukhus. Det kan till och med vara ett traumacenter. Du kan kontakta din lokala terapeut, som kommer att berätta om ytterligare åtgärder, hänvisa dig till nödvändiga specialister vid behov, ordinera nödvändiga tester och instrumentella studier. I nödfall, särskilt om en person har en tendens till allergiska sjukdomar, bör du omedelbart ringa ambulans, även om... Vid första anblicken är personens tillstånd inte kritiskt. Vanligtvis baseras diagnosen på den kliniska bilden genom att helt enkelt undersöka bettstället och identifiera de karakteristiska egenskaperna: svullnad, påsar, rodnad, kompaktering och en punkt från bettet i mitten.

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostik baseras på behovet av att skilja ett getingbett från andra insektsbett. Detta är inte alltid lätt att göra. Det är bra om en person har sett insekten och vet säkert att bettet orsakades av en geting. Om en person inte vet detta kan detta avsevärt komplicera diagnosen, eftersom många bett har liknande symtom. Det är särskilt svårt att ställa en korrekt diagnos om en person är benägen för allergiska reaktioner, har utvecklat en attack, ett allvarligt tillstånd, svår svullnad. I en sådan situation är det inte så viktigt att veta exakt vem som bitit dig. Akutvård ges baserat på de presenterade symtomen. I andra fall är det nödvändigt att fastställa de utmärkande drag som är nödvändiga för att ställa korrekt diagnos och som skiljer ett getingbett från bett av andra insekter.

Till exempel, när en bålgeting biter, syns alltid en vit prick från bettet i mitten, och svullnad och rodnad sprider sig nästan jämnt runt den. Ett karakteristiskt drag är också bildandet av en tuberkel, vävnadskompaktering. Klåda är inte huvudsymptomet, smärta och sveda kan förekomma.

Medan till exempel ett getingstick sällan uppstår rodnad. Huden blir tvärtom snarare vit, en förtjockning uppstår. I mitten av sticket syns ett stick som måste dras ut så snabbt som möjligt.

När man blir biten av ett bi eller en humla är symtomen likartade, men kompaktering utvecklas sällan. I grund och botten blir bettstället mjukt, löst, som om det svullnar.

Ett bett från en bromsfluga kännetecknas av kraftig rodnad och inflammation, eftersom bromsflugan kan lägga ägg. Ett utmärkande drag är själva bettkänslan, som oftast manifesterar sig som en skarp, stickande smärta. Det börjar omedelbart brinna kraftigt. Den brännande känslan ökar gradvis, bettstället blir rött och svullnar. En punktering av huden syns tydligt på den (ett litet spår av bettet syns).

Förebyggande

Förebyggande åtgärder bygger på användning av speciella medel mot insekter. Det är också viktigt att undvika att vistas på platser där insekter lever, och under inga omständigheter äta utomhus, särskilt inte sötsaker eller honung. Om du ska ut i naturen är det bättre att ta med dig ett antiallergiskt läkemedel för att kunna ge akut hjälp i tid vid ett getingbett. För att förhindra komplikationer måste du dessutom upprätthålla ditt immunförsvar i gott skick, särskilt uthållighet och god form. Innan varje vandring är det bättre att testa sig hos en immunolog eller allergolog. Idag finns det många kurser för att utbilda turister och resenärer, som lär ut grunderna i att ge akut hjälp vid olyckor, skador och bett. Det är bättre att delta i dem före resan, särskilt om du planerar en resa till platser där insekter kan leva. Att dricka mycket vätska är nödvändigt. Detta gör att du kan undvika komplikationer vid ett bett och återhämta dig snabbare.

Det viktigaste villkoret för att undvika bett från bålgetingar och andra insekter är att inte lämna något som är attraktivt för dem i närheten (honung, godis, sylt, kompott). För att inte locka till sig bålgetingar är det bättre att inte äta något utomhus. Du kan använda speciellt insektsmedel. Och det viktigaste är att alltid vara beredd på ett bett. Inget bett ska överraska dig. Du bör alltid veta tydligt vad du ska göra och hur du ska ge akut hjälp, det bör finnas ett antiallergiskt medel i närheten. Detta hjälper till att undvika negativa effekter av ett bett.

Prognos

Om en person får akutvård i tid kan prognosen vara gynnsam. Men om akutvård inte ges åtföljs ett getingstick av negativa lokala och systemiska reaktioner. Hos personer med tendens till allergier, med bronkialastma och kardiovaskulära patologier kan det få allvarliga konsekvenser, inklusive dödsfall.