Icke-utvecklande graviditet: Orsaker och tecken

Villkoren, som resulterar i att fetaltillväxten stannar och dess intrauterin död sätter in, kallas en frusen eller outvecklad graviditet. Sådan patologi under graviditet anses vara en av formerna av missfall. Med en outvecklad graviditet dör barnet i moderns livmoder, och utgången från livmoderhålan förekommer inte. Ett livlöst foster kan förbli i livmodern under lång tid och utan medicinsk intervention lämnar den inte. Med spontan abort utstötas fosterägget från livmoderhålan med motsvarande symptomatologi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Orsaker outvecklad graviditet

Inte en av kvinnorna är försäkrad mot missfall. Uppkomsten av en outvecklad graviditet kan förekomma i någon trimester, vid vilken som helst framtidens mor. Efter 40 år ökar risken för missfall till 40%. Orsaker som har påverkat blekning av embryonutveckling kan vara flera. Ofta är denna genetiska patologi inte kompatibel med fostrets liv. Men de kommer endast att bestämmas av en specialist - gynekolog eller genetiker.

Bland de vanligaste faktorer som orsakar intrauterin fosterdöd är: genetiska störningar, infektionssjukdomar, immunologisk avstötning av fostret, moderns hormonförändringar, arbete i tunga eller toxiska industrier. Om blekande graviditet inträffar två eller flera gånger i rad, säger de om ett vanligt missfall. Men även några missfall hindrar inte möjligheten att föda ett friskt barn. Det är nödvändigt att ta reda på omständigheterna om vad som händer och inte förtvivlan.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Symtom outvecklad graviditet

I början av graviditetsperioden, under första trimestern, är de särdragen hos en outvecklad graviditet slöhet av den individuella känslighetsegenskapen hos de flesta kvinnor som väntar på ett barn:

• Bröstkörtlarna sätter sig nästan bort (båda brösten blir mjuka);
• nedsatt allvarlighet av illamående, kräkningar och andra tecken på tidig toxicos
• frekvensen av emetisk brådskande minskning,
• Uppfattning av skarpa dofter,
• minskar och nästan försvinner dåsighet och svaghet.

Ty jag trimestern är kritiska 3-4: e graviditetsveckan, när det befruktade ägget är fäst på väggen i livmodern, i 8-11 veckor fortsätter att bilda många vitala system (mag-, ben, urogenital och andra.), Bildandet av navelsträngen. Under dessa perioder visar sig genetiska problem i sin helhet, vilket leder till allvarliga konsekvenser.

Men inte alla gravida kvinnor kommer att uppmärksamma sådana mindre förändringar i hälsan. Därför dör embryot, men det är inte omedelbart bestämt. Under en tid väntar många kvinnor på ett barn och vet inte vad som hände. Under gynekologisk undersökning bestäms skillnaden i tidpunkten för graviditet och livmoderstorlek. För att försäkra sig om att avviket inte orsakas av ett fosterdöd hos ett embryo eller foster, föreskrivs ultraljud (ultraljud).

Ett fruktansvärt tecken på en ouppbyggd graviditet är att smeda vaginalt urladdning från rosa till brunt, smärta i underlivet och förändrad ton i livmodern. Den slutliga domen på närvaro av en outvecklad graviditet kommer att göras på ultraljud. Frånvaron av palpitation bestäms vid 5-6 veckor, det deformerade (ofta tomma) fetalägget och inkonsekvensen hos ultraljudsresultat med gestationsåldern. Upprepad ultraljudsdisposition kan schemaläggas om en vecka för att eliminera fel med diagnosen. Om inom 7 dagar det inte finns någon positiv dynamik (tillväxt av fetaltägget), ser inte embryot ut, då graviditeten kommer att betraktas som "frusen". Läkaren väljer en taktik för vidare behandling.

De första tecknen på en outvecklad graviditet i de tidiga stadierna

De första tecknen på en outvecklad graviditet vid tidig graviditet kan diagnostiseras genom att analysera halten HCG (human choriongonadotropin). Dynamik spelar en viktig roll här. Om embryonutvecklingen sker utan patologier ökar hCG-indikatorerna nästan dagligen.

Mätningen av basaltemperaturen vid misstanke om en frusen graviditet kommer inte att vara informativ. Vid graviditet med normal kurs är basaltemperaturen 37,3-37,5 ° C, och om graviditeten inte går, minskar temperaturen.

Ultraljudet kommer inte heller att vara informativt, för på mycket små villkor kommer ett fosterägg och ett embryo inte att visualiseras.

Inkompatibel graviditet under andra trimestern

I de tidiga stadierna av graviditeten är möjligheten att avsluta fostrets utveckling mycket högre än under andra trimestern. Men även vid denna tid av graviditeten förekommer barnet ofta "svimmade" av graviditeten. Kritisk för andra trimestern anses två perioder - 16-18 veckor och 22-24 veckor.

De skäl som orsakade döden av ett foster i II trimestern, är ärftliga genetiska sjukdomar, ohälsosam livsstil (rökning, alkohol och droger), hormonella störningar, en rad olika infektioner.

Genetiska störningar uppträder vanligen vid tidigare graviditetsstadier (6-7 veckor). Om patologin är svår, överlever embryot i de flesta fall inte fram till andra trimestern. Genmodala abnormiteter hos moder och pappa är mycket svåra att identifiera, och vid vilken tidpunkt de påverkar barnets utveckling kan inte förutsägas.

Även för den normala utvecklingen av embryot är balansen av hormoner väldigt viktig: om balansen är sönder, stoppar frukten utvecklingen.

Ofta sker det före 8-10 veckor, men händer och i II trimester. Under graviditeten försvagas kvinnans immunförsvar, och graden av sårbarhet i kroppen ökar. Penetration av patogener av vissa infektioner genom placenta hindret kan leda till fostrets död. Men en sådan fara kvarstår under de 9 månaderna. Därför är det nödvändigt att vara mycket försiktig med eventuella infektioner, tillämpa förebyggande åtgärder och söka specialisthjälp i god tid.

Det är värt att nämna en gång om det korrekta sättet att leva, vilket är nödvändigt för att leda en framtida mamma. Stress, arbete på en dator, rökning, alkohol eller droger, brist på sömn väcker till stor del utslaget av graviditet när som helst.

Utseendet på vaginal blödning, värkande smärta i nedre delen av buken, upphörande av bröstförstoring (det blir mjuk, eftersom det kan tilldelas råmjölk) känsla av frossa, feber, skakningar, allvarlig svaghet, försvinner alla tecken på toxicitet, avsaknad av störningar - detta är en mycket bra anledning För omedelbar medicinsk behandling. Gynekolog definierar bleknar fostret i II trimestern av löptidsobalans och storleken på livmodern, vaginal färgförändring och en brist på hörbara hjärtslag genom ett stetoskop. Gravid i detta fall, utan dröjsmål, skickas till ultraljudet och, om nödvändigt, omedelbart sjukhusvist. Tecken på outvecklad graviditet under andra trimestern är tyvärr mycket sent. Under en lång tid blekning av fostret inte manifestera sig inte, men redan finns en stark förgiftning av moderns kropp sönderfallsprodukter. En kvinna måste omedelbart vända sig till en specialist för att minska sannolikheten för tragiska konsekvenser. Från 18-20 veckor flyttar fostret, de måste upprepas mer än 9 gånger om dagen. Om rörelserna är mindre eller frånvarande är detta ett tillfälle för ett besök hos läkaren.

Vid normal graviditet ökar bröstet signifikant, och i fall av fostrets problem minskar det i storlek och mjuknar.

Om läkaren inte lyssnar på hjärtslaget med ett stetoskop, är det inte nödvändigt att panik i förväg, eftersom det feta lagret ibland förhindrar auskultation. Ultraljud i detta fall kommer att vara mycket lämpligt.

Den normala flytningar klar eller vitaktig färg, inte mycket tung, men om du fördela mer, de är mörka eller blodig, är det en nödsituation för omedelbar besök på mödravårdscentralen.

Behandling av en underutvecklad II trimester graviditet är snabb.

Tecken på en icke-utvecklande graviditet under tredje trimestern

Fall av obearbetad graviditet under tredje trimestern förekommer sämre än vid en tidigare graviditetsalder. Detta beror på att fostret redan har bildats tillräckligt. Men risken för en outvecklad graviditet under tredje trimestern kvarstår. Ju äldre kvinnan, desto mer sannolikt är utvecklingen av missfall, särskilt kritisk under tredje trimestern - 26-28 veckor.

Antenatal orsakar fosterdöd i den tredje trimestern kan vara: infektionssjukdomar (röda hund, influensa, toxoplasmos, cytomegalovirus, syfilis, gonorré etc), Hormonella störningar, fetala genetiska abnormaliteter, sjukdomar i det urogenitala och kardiovaskulära systemen. Särskilt farligt är antifosfolipidsyndrom, vars karakteristiska särdraget tendensen att bilda blodproppar, inklusive livmoderkärlen, varvid frukten inte erhåller syre och näringsämnen och dör.

Det första och mest alarmerande tecknet på en outvecklad graviditet under tredje trimestern är frånvaron av fostrets manifestationer (omröring) i mer än 6 timmar. Detta är en mycket allvarlig anledning till oro. För att utesluta fostrets död tilldelas en tocophe. Det bekräftar eller avvisar antingen rädsla. Ultraljud på lång tid av beremennosti är också informativ. Brown spotting urladdning från slidan med "frusen" graviditet i III trimestern är en följd av försummelsen av processen, som började för länge sedan.

Om tidpunkten för stora utveckla graviditet kan manifestera smärta i nedre buken eller korsryggen, ändras tonen i livmodern, urladdning (vattnig, blodig, brunaktig) bredbar karaktär.

Sannolikheten för maceration av det avlidna fostret och dess sönderdelning är mycket högt. Då kommer symtom på förgiftning och hög kroppstemperatur att anslutas till vissa tecken på den ovecklade graviditeten i tredje trimestern, förutsatt att det inte finns någon ARVI. Komplikation med infektion av ouppvecklad graviditet på lång sikt kan vara ett septiskt tillstånd. Vid den minsta ångest och dåliga misstankar för den frusna graviditeten är det viktigt att ta itu med experten. Låt honom återigen bekräfta att allt är normalt med fostret och framtida mamma.

Explicit tecken på outvecklad graviditet

Tydliga tecken på en "frusen" graviditet i de tidiga stadierna är:

• ojämnhet av fetalt ägg, livmoderns storlek och graviditetens tidpunkt
• blodig eller brun urladdning från slidan
• Resultat av ultraljud (frukten är frånvarande i fosterägget, fosterägget deformeras)
• stabilisering eller reduktion av hCG;
• subjektiva förnimmelser med utrotad graviditet i de tidiga stadierna:
• dra eller krämpa smärta i underlivet;
• signifikant minskning eller upphörande av symptom på toxicos (illamående, kräkningar, "känslighet" för skarpa dofter);
• spotting blodig vaginal urladdning.

Gynekologisk undersökning : Behandlingsperioden och livmoderns storlek är i väsentlig bristande överensstämmelse. Basaltemperaturen minskar; Färgen på de vaginala väggarna ändras.

Tecken på en "frusen" graviditet vid ett senare tillfälle:

• långvarig frånvaro av fostret (mer än 6 timmar);

• Det hörs inte av ett stetoskop eller det fetala hjärtat detekteras inte av tokografen.
• Det finns en skillnad mellan graviditetsåldern och livmoderns storlek.

Subjektiva känslor :

• fenomenen karakteristiska för toxicos försvinner, spänningen i bröstkörtlarna minskar, och ibland utsöndras kolostrummet;
• Det finns värk i midjan och buken.
• kroppstemperaturen stiger utan någon uppenbar anledning
• spotting från slidan.

Gynekologisk undersökning : läkare kommer att avgöra hur mycket av en skillnad diskrepans graviditets ålder och storlek av livmodern, vaginala väggar konstaterar ändrar färg, en liten öppning i livmoderhalsen och från könsorganen.

[19], [20], [21], [22]

Diagnostik outvecklad graviditet

Om det finns misstanke om en "frusen" graviditet under någon tid, kommer en ultraljudstudie att vara ganska informativ.

Slutsats om uppsägning av embryonutveckling under en liten graviditetsperiod görs med ultraljud i sådana fall:

• anembryonisk upptäckt av fosterägget i livmoderns nedre del;
• dess deformation, förvrängd kontur;
• Embryot är mycket mindre än den normala storleken som är karakteristisk för denna graviditetsperiod;
• Vid 5-6 veckor är ultraljud redan bestämd av hjärtslag eller brist på det hos fostret.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]