Iridokornealt syndrom: orsaker, symptom, diagnos, behandling

Iridocorneal syndrom är en grupp sekundära ocklusala glaukom med symptom på vinkelblåsning. Detta syndrom innefattar följande patologier:

• iris väsentliga atrofi
• Chandlers syndrom (Chandler);
• syndrom av Kogan-Reese (nevus iris.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologi av Iridocorneal Syndrome

Iridocorneal syndrom är sällsynt, den exakta prevalensen är okänd. Typiskt är sjukdomen typisk för medelålders kvinnor, med nederlag i ett öga.

[5], [6], [7], [8]

Patofysiologi iridokorneal syndrom

I tre sjukdomar av iridocorneal syndrom, en patofysiologisk utvecklingsmekanism. Endhinnan i hornhinnan groddar onormalt genom framkammarens vinkel och täcker irisytan, vilket ger irisens karakteristiska egenskaper. Först är vinkeln på frontkamera öppen, men blockerad. Över tiden kontraherar endotelmembranet, stänger vinkeln igen och deformerar pupillen och irisen.

Symtom på Iridocorneal Syndrome

I de tidiga stadierna av sjukdomen finns inga symptom hos patienter. Senare noterade patienterna en minskning av visionen av ett öga och ett onormalt utseende av irisen. När det intraokulära trycket stiger klagar patienten på smärta och / eller röda ögon.

Diagnos av iridocornealt syndrom

Biomikroskopi

På ett öga ser det endoteliska skiktet av hornhinnan ut som ett tunt lager av smidesjärn.

Notera några avvikelser från irisen, mer specifika för varje enskild sjukdom.

• Väsentlig iris atrofi: synlig gallring zonen distopirovannyh och deformeras elev som uppträder som reducerande endotelial membran som drar iris.
• Chandler syndrom: ändrar iris praktiskt taget identiska med de i väsentliga iris atrofi, men markerade uttalat ödem i hornhinnan och mer märkbar förändring i hornhinnan.
• Syndrom Cogan-Riese: iris har tillplattad form med små knutor i iris i normal vävnad som skjuter ut från hål i endotelskiktet, vilket ger den utseendet av "fläckar på svampar."

Gonioskopi

På ett tidigt stadium av sjukdomen avslöjar gonioskopi av den främre kammervinkeln inte patologier. Senare blockerar breda och ojämna perifera främre sinuxer en del av vinkeln eller hela vinkeln.

Bakpolen

Den bakre polen ändras inte, förutom en viss grad av glaukomutgrävning av optisk nervskiva när triglylltryckets stam ökar.

[9], [10], [11], [12]

Behandling av Iridocorneal Syndrome

Med hjälp av läkemedelsbehandling kan intraokulärt tryck inte kontrolleras, kirurgisk ingrepp är nödvändig. Följande operationer utförs: trabeculectomy med användning av ett antimetaboliskt läkemedel, dräneringsimplantation och cyklodestruktiva förfaranden. Med en signifikant minskning av synen på grund av hornhinnödem, utförs keratoplasti.