Kandinsky-Clerambaults syndrom.

Kandinsky-Clerambaults syndrom har en hallucinatorisk-paranoid karaktär. Syndromet är också känt under namnen: "Kandinsky-Konovalovs syndrom"; "alienationssyndrom"; "psykiskt automatismsyndrom". Psykiatern V. Kandinsky var den första som beskrev denna sjukdom, särskilt dess symtom, och M. Clerambault studerade den mer i detalj, sammanfattade informationen om problemet med alienationssyndrom och identifierade dess huvudtyper.

[ 1 ]

Orsaker Kandinsky-Clerambeaus syndrom

Denna patologi utvecklas oftast under följande tillstånd: schizofreni, traumatiska och epileptiska psykoser.

Om Kandinsky-Clerambaults syndrom förvärras av schizoida tillstånd, måste behandling utföras på specialiserade kliniker på ett sjukhus.

Riskfaktorer

Följande faktorer kan orsaka Kandinsky-Clermabaults syndrom:

• missbruk;
• drogmissbruk;
• hjärnans hypoxi av olika etiologier;
• stroke;
• TBI;
• alkoholism.

I dessa situationer kan delirium uppstå som en defensiv reaktion på grund av traumatiska faktorer.

Ofta är syndromet ett sällskap till Wilsons sjukdom. Denna sjukdom är förknippad med ansamling av stora mängder koppar i människokroppen. Med en stor mängd av detta element i människokroppen utvecklas allvarliga irreversibla förändringar i lever och njurar, funktionen hos hjärnans nervceller störs och synpatologier utvecklas.

[ 2 ], [ 3 ]

Patogenes

I sjukdomens inledande skede rapporterar patienterna tvångsmässig smärta, lider av hallucinationer, klagar över en brännande känsla och en känsla av vätska som rinner i huvudet, och anser att detta är ett resultat av exogen påverkan. Denna typ av neuros kännetecknas av externt påtvingade gester (olika typer av patologiska automatismer som en person utför - spring, blinkning etc. är en konsekvens av externa faktorer). Patienter kan drabbas av psykomotoriska hallucinationer, uttalet av ord och fraser sker med våld.

[ 4 ]

Symtom Kandinsky-Clerambeaus syndrom

Sjukdomens kännetecken är: en känsla av distansering, förlust av personliga emotionella, mentala, sensoriska och motoriska funktioner. Patienter är medvetna om påverkan: deras kropp och tankar kontrolleras av någon eller något, och de måste lyda den som kontrollerar dem.

• Nedsatt tänkande (tankar kan öka, sakta ner eller stanna av).
• Mentism - tankar uppstår utan mänskligt deltagande).
• Tankeöppenhet – andra känner till deras tankar, idéer och känslor.
• Eko av tankar – personer i närheten uttalar patientens tankar högt.
• Tar bort tankar.
• Icke-verbala dialoger med individer.
• Pseudohallucinationer - kommunikation med andar, mentala röster.

Smärtsamma förnimmelser i de inre organen - känslor av värme och brännande, orsakas av främmande enheter från utsidan.

[ 5 ]

Stages

Akuta och kroniska stadier av sjukdomen noteras.

Det akuta stadiet kan vara från flera dagar till 3 månader. Patienten utvecklar vanföreställningar, klagomål av fragmentarisk natur, paradoxala och föränderliga. Starka känslor uppstår, manifesterade i överdriven talmotorisk excitabilitet och aggressivt beteende. En känsla av panik, rädsla, vakenhet, misstänksamhet.

Det kroniska stadiet kan vara i åratal, symtomen försvinner. Förekomsten av Kandinsky-Clermabaults syndrom i kombination med schizoida tillstånd är ett ogynnsamt tecken på förloppet och prognosen för psykisk sjukdom. Patienten upplever påverkan av yttre krafter och har fantastiska klagomål.

[ 6 ]

Formulär

1. Associativ - icke-verbal kommunikation med icke-existerande individer, ofta med förövare; de omkring honom känner till och återger hans tankar.
2. Sensoriska - obehagliga förnimmelser på kroppens och de inre organens yta.
3. Motoriska - handlingar och rörelser som sker bortom patientens vilja, påtvingade av "våldsamt ingripande av yttre faktorer". Denna typ motsvarar övertygelsen att rörelser och handlingar inte utförs av ens egen vilja.

[ 7 ]

Diagnostik Kandinsky-Clerambeaus syndrom

Diagnosen Kandinsky-Clerambaults syndrom ställs utifrån motsvarande symtom: med plötsligt uppträdande och utveckling av en psykisk störning med en växande känsla av alienation och förståelse för dess våld.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Differentiell diagnos

Vid differentialdiagnostik av en patient med misstänkt Kandinsky-Clerambaults syndrom är det nödvändigt att genomföra en serie tester för att identifiera psykoser av olika etiologier eller schizofreni. Vid diagnos bör Kandinsky-Clerambaults syndrom särskiljas från HBS (hallucinatoriskt-vanföreställande tillstånd), som har liknande symtom. Den enda skillnaden är förekomsten av verkliga hallucinationer vid HBS och avsaknaden av känsla av alienation hos individen.

Behandling Kandinsky-Clerambeaus syndrom

Patienter med misstänkt Kandinsky-Clerambaults syndrom läggs in på en psykoneurologisk avdelning eller en specialiserad klinik, där läkare ordinerar komplex läkemedelsbehandling. Vid läkemedelskorrigering används neuroleptika som hämmar nervprocesser i centrala nervsystemet (triftazin, haloperidol, klozapin).

Triftazin förskrivs intramuskulärt - 1-2 ml av en 0,2% lösning. Biverkningar i samband med användning av läkemedlet är nedsatt koordination av rörelser, inflammatoriska processer i levervävnader och olika allergiska reaktioner.

Haloperidol förskrivs i tablett- och injektionsform. Vid oralt intag tas läkemedlet en halvtimme före måltid (för att minska den negativa effekten på magen rekommenderas det att skölja ner det med mjölk).

Dosen ordineras strikt individuellt av läkaren. Behandlingen börjar med en dos på 0,5-2 mg per dag och delas upp i 2-3 doser. Genom att gradvis öka dosen uppnås den önskade terapeutiska effekten (0,5-5 mg). Den maximala tillåtna dosen av läkemedlet per dag är 100 mg. I genomsnitt tar behandlingen 2-3 månader. Vid slutet av kuren ordinerar den behandlande läkaren en underhållsdos - med en gradvis minskning. Negativa effekter av att ta haloperidol: huvudvärk, yrsel, ångest, euforiska eller depressiva tillstånd, epileptiska attacker är möjliga.

Klozapin används i tablett- eller injektionsform. Vid oralt intag är den vanliga dosen 0,05–0,1 g, uppdelat på 2–3 doser (oavsett kost). Därefter ökas den dagliga dosen till 0,2–0,4–0,6 g. Behandlingstiden ordineras individuellt av läkaren. Vid underhållsbehandling förskrivs klozapin med 0,025–0,2 g eller intramuskulärt 1–2 ml av en 2,5 % lösning för kvällsbruk. Biverkningar vid användning av läkemedlet är: dåsighet, muskelsvaghet, förvirring, takykardianfall, feber, kollaps.

Om psykotropa läkemedel är effektiva rekommenderas patienten psykoterapi och rehabilitering.

Tidig initiering av behandling av det akuta stadiet av Kandinsky-Clerambault syndrom syftar till att eliminera risken för farliga konsekvenser av patientens beteende.

Kakexiska patienter rekommenderas att ta öljäst, järnhaltiga preparat, fytin och andra allmänna stärkande medel. Patienterna behöver särskilt vitaminer.

Sjukgymnastik är inte särskilt effektivt vid Kandinsky-Clerambaults syndrom.

Folkrättsmedel

Traditionella läkare rekommenderar att man gör en amulett för Kandinsky-Clerambaults syndrom med hjälp av en bit pionrot, vilket har en lugnande effekt på kroppen och förbättrar välbefinnandet under sjukdom.

En forntida tibetansk metod. En stor mängd olivolja placeras i ett lerkärl och begravs i marken till ett djup av 1,5 m i minst 12 månader. Efter ett år tas lerkärlet bort och oljan används för att massera in patientens kropp. I 30 minuter masseras patientens kropp med mjuka massagerörelser, med särskild uppmärksamhet på huvud och nacke. Behandlingen pågår i två månader. Efter den första kuren måste massagebehandlingen upprepas efter 1 månad.

Påsar med timjan, humle, oregano och mynta hjälper till att snabbt lugna ner sig och somna. Ett bad med pilavkok har en avslappnande effekt.

[ 12 ], [ 13 ]

Örtbehandling

Häll 100 g doftande mignonetteblommor med 0,5 l oraffinerad vegetabilisk olja och låt stå i 14 dagar på en mörk plats. Blandningen ska skakas regelbundet. Sedan ska den filtreras och gnidas in i tinningregionen två gånger om dagen.

Om dina händer skakar rekommenderar traditionella läkare: häll 3 matskedar oregano i 3 koppar kokande vatten och låt stå i en termos i 8 timmar. Efter att ha silat infusionen, drick den i lika stora delar under dagen. Fytoterapikuren varar i 1 månad. Upprepa igen efter 1 månad.

För att stärka nervsystemet rekommenderar läkare: häll kokande vatten (400 ml) över 2 msk av en blandning av humlekottar och torra krossade björnbärsblad i en termos. Låt stå över natten. Ta lika stora portioner (100 ml) 30-40 minuter före måltid 4 gånger. Brygg sju örter och vallört växelvis. Behandlingstiden med dessa örter är från 1,5 till 2 år.

Homeopati

Bolmört, spikklubba och belladonna påverkar en persons psyko-emotionella tillstånd. De används för att framställa homeopatiska läkemedel.

Innan du tar mediciner, folk- eller homeopatiska läkemedel för behandling av syndromet, är en specialistkonsultation nödvändig.

Förebyggande

För att förebygga Kandinsky-Clerambaults syndrom ordinerar specialister lämplig behandling för den underliggande psykiska sjukdomen. Den bör ske i rätt tid och vara adekvat. Korrekt diagnos spelar en viktig roll.

Efter slutenvård rekommenderas psykoterapi. Anpassningssessioner hålls i grupp, familjer och individuellt. De påverkar återställandet av patientens självständiga existens i samhället. Enligt forskning ökar patienternas stresstålighet under sessionerna och sannolikheten för återfall av sjukdomen minskar. Det är nödvändigt att följa en kost som utesluter livsmedel som innehåller koppar (nötter, choklad, bönor). Sjukgymnastiksessioner rekommenderas också.

[ 14 ]

Prognos

Behandling av den akuta formen av sjukdomen med snabb och korrekt diagnos slutar vanligtvis med ett gynnsamt resultat.

Det kroniska stadiet av Kandinsky-Clermabaults syndrom tenderar att utvecklas under en lång tidsperiod, vilket leder till personlighetsförsämring.