Komplikationer och följdsjukdomar efter hjärnskada
Last reviewed: 01.06.2018
Vi har strikta riktlinjer för sourcing och länkar endast till välrenommerade medicinska webbplatser, akademiska forskningsinstitutioner och, när det är möjligt, medicinskt granskade studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, föråldrat eller på annat sätt tveksamt, vänligen markera det och tryck på Ctrl + Enter.
Många patienter som drabbats av allvarlig traumatisk hjärnskada förblir funktionsnedsatta på grund av psykiska störningar, minnesförlust, rörelsestörningar, talsvårigheter, posttraumatisk epilepsi och andra orsaker.
Komplikationer av traumatisk hjärnskada är ganska olika, deras natur beror till stor del på typen av TBI, och de kan villkorligt delas in i följande grupper:
Purulent-inflammatoriska kraniocerebrala komplikationer
- suppuration av skallens mjukvävnader;
- hjärnhinneinflammation;
- encefalit (meningoencefalit);
- ventrikulit;
- hjärnabscess (tidigt och sent);
- osteomyelit;
- posttraumatiskt empyem (epi- eller subduralt);
- sinustrombos och trombos i intrakraniella vener;
- posttraumatiska granulom;
- sen hjärnprolaps.
Icke-inflammatoriska kraniocerebrala komplikationer
- tidig hjärnprolaps;
- tidigt epilepsisyndrom och epileptiskt tillstånd;
- dislokationssyndrom;
- icke-purulent trombos i venösa bihålor;
- cerebral tromboembolism, hjärninfarkt;
- hjärnkollaps;
- laktos.
Extrakraniella komplikationer efter traumatisk hjärnskada
- chock;
- DIC-syndrom;
- lunginflammation;
- gastrointestinal blödning;
- akut hjärt-kärlsvikt, hjärtrytmrubbningar.
Konsekvenserna av traumatisk hjärnskada är också ganska varierande och kan bero på atrofiska processer i hjärnan, inflammatoriska förändringar i dess membran, störningar i cerebrospinalvätskan och blodcirkulationen, och ett antal andra.
[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Konsekvenser av traumatisk hjärnskada
- posttraumatisk araknoidit (adhesiv, cystisk, adhesiv-cystisk; diffus, konvexital, basal, subtentoriell, fokal, "fläckig", optokiasmal);
- hydrocefalus;
- pneumocefalus;
- pornocefali;
- skalldefekter;
- skalldeformation;
- fistel i cerebrospinalvätskan;
- kranialnervskada, såväl som central pares och förlamning;
- meningeala ärr;
- hjärnatrofi (diffus, lokal);
- cystor (subaraknoidala, intracerebrala);
- epilepsi;
- carotid-kavernös anastomos;
- ischemisk hjärnskada;
- arteriella aneurysmer i hjärnkärlen;
- parkinsonism;
- mentala och autonoma dysfunktioner.
Komplikationer i form av minnesförlust, minskad prestationsförmåga, ihållande huvudvärk, autonoma och endokrina störningar kan observeras hos ett stort antal patienter som har drabbats av mild till måttlig traumatisk hjärnskada.
Traumatisk hjärnskada, vars konsekvenser kräver kirurgisk behandling: posttraumatiska purulenta komplikationer (abscesser, empyem), asorptiv hydrocefalus, carotis-kavernösa fistlar, posttraumatiska skalldefekter och ett antal andra,