Lymfhostasis i bröstet

Om svullnad uppstår under ett fel i lymfflödet, diagnostiserar läkare lymfostas i bröstkörteln, det vill säga ett svårt utflöde av lymf från bröstområdet.

Särskilt allvarliga former av denna sjukdom kallas allmänt för elefantiasis.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Orsaker lymfostas i bröstkörtlarna

Som regel är ett av de problem som drabbar en patient som diagnostiseras med bröstcancer lymfostas. Denna patologi uppstår på grund av en kränkning av det naturliga urvalet av lymfvätska från vävnadens intercellulära utrymme. Läkare har identifierat två typer av patologi: förvärvad och medfödd. Samtidigt är orsakerna till lymfostas i bröstkörteln olika.

• Alla skador, oavsett om de är mekaniska (blåmärken, fraktur) eller termiska (brännskador), kan bli en katalysator för sjukdomens utveckling.
• Postoperativa komplikationer.
• En parasitinfektion kan vara orsaken till lymfostas i bröstkörteln.
• Patologin kan utvecklas mot bakgrund av hjärt-kärlsjukdomar och njurdysfunktion.
• Olika kroniska sjukdomar.
• Som ett resultat av behandling av maligna neoplasmer med hjälp av strålbehandling.
• Övervikt och en stillasittande livsstil kan mycket väl vara orsaken som driver kroppen till misslyckande.
• Om en kvinna har besökt tropiska länder kan hon bli smittad med lymfatisk filariasis, som bärs av lokala myggor.
• Dålig kost och stressiga situationer.
• Ros.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Symtom lymfostas i bröstkörtlarna

Denna patologi är ganska visuell, och det är inte särskilt svårt att misstänka dess närvaro, eftersom symtomen på lymfostas i bröstkörteln är ganska uppenbara.

• Svullnaden i den övre extremiteten som ligger på sidan av det patologiska området ökar gradvis.
• Det finns en störning i epidermis näring, vilket kan leda till att trofiska sår i huden kan uppstå.
• Nedsatt lymfflöde kan leda till en försämrad prestationsförmåga, både fysisk och mental.
• Huvudvärk och en känsla av tyngd kan förekomma.
• Värkande smärta i lederna, särskilt stora.
• Aptitproblem uppstår. Samtidigt kan en benägenhet för överätning på kvällen utvecklas.
• Det finns störningar i matsmältningskanalens funktion.
• Lusten att hosta upp slem ökar.
• Frossa uppstår.
• Metaboliska processer i patientens kropp saktar ner, vilket kan leda till fetma, sköldkörteldysfunktion (struma) och diabetes. Denna patologi kan provocera utvecklingen av neoplasmer.
• Lymfmikrocirkulationen störs, vilket leder till fibros (patologisk kompaktering) samt trofiska sår.

Formulär

Lymfostas vid bröstcancer

En malign tumör som drabbar en kvinnas bröst kräver nästan säkert kirurgiskt ingrepp, och läkaren exciderar inte bara själva tumören, utan tar även bort närliggande vävnader tillsammans med närliggande lymfkörtlar för att undvika ytterligare återfall och metastasering. Därför är lymfostas vid bröstcancer mer ett mönster än ett sällsynt undantag. Efter borttagning av lymfkörtlarna inträffar ett helt förväntat fel i lymfflödet. Cirka 90 % av patienterna som har genomgått denna operation observerar lymfostas under den första månaden efter radikal behandling, och endast de återstående tio procenten har turen att undvika det.

I ett tidigt skede av patologin är svullnaden obetydlig och stör inte patienten så mycket. Därför besöker en kvinna sällan en läkare, vilket hon kan betala med sin hälsa i framtiden. Ofta kan en sådan försening av diagnos och behandling leda till funktionsnedsättning, och i särskilt allvarliga fall till döden. Ett allvarligare stadium av sjukdomen, lymfostas i bröstkörteln, orsakas av manifestationen av elefantiasis i extremiteterna - detta är övergången till sjukdomens kroniska stadium. I detta skede sjunker kroppens immunförsvar, vilket gör patienten mer mottaglig för infektionssjukdomar, och patientens psyke störs också. Samtidigt uppstår hudspänningar, vilket framkallar smärta.

[ 13 ], [ 14 ]

Lymfostas efter mastektomi

Mastektomi är en radikal metod för att stoppa problemet med maligna tumörer, som orsakas av kirurgisk borttagning av den patologiska bröstkörteln. Komplikationer uppstår ofta efter operationen. En av de vanligaste avvikelserna kan kallas svullnad i övre extremiteten, som är belägen på sidan av operationen. Orsaken till denna komplikation är lymfostas efter borttagning av bröstkörteln.

Tidigt ödem efter mastektomi observeras av läkare omedelbart efter operationen. Orsaken till dess förekomst ligger i komplikationer som uppstod omedelbart efter det kirurgiska ingreppet. Det kan till exempel vara lymforré - det är när, som ett resultat av operationen, lymfkörteln skadades och lymfan kom in i det interstitiella utrymmet.

Sent ödem efter mastektomi orsakas huvudsakligen av lymfflödesstörningar som uppstått i venerna subclavia eller axillära. I detta fall ökar risken för hudskador med erysipelas, bildandet av trofiska sår och ödem, vilket leder till elefantiasis i extremiteten, snabbt. Det finns ett nästan direkt beroende av förekomsten och utvecklingen av lymfostas efter borttagning av bröstkörtlarna på mängden lymfsystem som har genomgått lymfadenektomi. Ju större denna volym, desto högre är sannolikheten för komplikationer. Men det finns inget direkt samband mellan mängden resekterat material och volymen av lymfostas.

Diagnostik lymfostas i bröstkörtlarna

En ganska stor andel kvinnor har varit tvungna att möta detta problem, särskilt när en representant för det rättvisa könet har varit tvungen att genomgå en mastektomi. Efter en sådan operation drabbas upp till 90 % av patienterna av denna komplikation. Därför är tidig diagnos av lymfostas i bröstkörteln en av de fördelaktiga faktorerna som garanterat leder till en utmärkt hälsoprognos för framtiden.

• Inledningsvis intervjuar specialisten patienten och försöker skapa en fullständig bild av patologin.
• Det andra steget är att undersöka svullnaden.
• Utför pulsdiagnostik - en ganska enkel, men ändå mycket informativ diagnostisk metod som gör det möjligt för en kvalificerad läkare att bestämma patologi baserat på patientens puls.
• Biokemiska och kliniska tester av patientens blod är föreskrivna.
• Ultraljudsundersökning av extremitetens venösa system.
• Röntgen av lungan.
• Lymfografi är en metod för att diagnostisera tillståndet i det mänskliga lymfsystemet med hjälp av ett kontrastmedel och en röntgenapparat.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Behandling lymfostas i bröstkörtlarna

Modern medicin tillämpar komplex behandling av bröstlymfostas, vilket är ganska långvarigt, så en kvinna måste ha tålamod när hon går igenom denna svåra väg. I detta fall är läkare benägna att utföra kompressionsbehandling, eftersom kirurgiskt ingrepp inte är effektivt i denna situation. Trots allt är bröstlymfostas en konsekvens, inte en orsak till patologin. Att ta bort den kommer inte att lösa problemet, adekvata åtgärder mot grundorsaken är nödvändiga. Därför praktiserar läkare:

• Bandage för övre extremiteter.
• Patienten ordineras användning av speciella kompressionsunderkläder och strumpor.
• Läkaren kan ordinera en manuell massage till patienten för att dränera lymfflödet. Lymfdränage är en metod för att avlägsna stillastående vätska, i detta fall lymfa, från kroppens intercellulära utrymme.
• De använder variabel pneumatisk kompression, vilket är en medicinteknisk anordning som består av en pump och speciella uppblåsbara ärmar, stövlar och handskar. Sådan utrustning används för att aktivera venös cirkulation i patienters extremiteter.
• Laserterapi är användningen av ljusenergi från laserstrålning som påverkar patologiska områden i syfte att stoppa sjukdomen.
• Magnetterapi är en naturlig biologisk metod baserad på magneters egenskaper, vilken kan minska smärta och aktivera sårläkningsprocesser.
• Akupunktur är en behandling som utförs med hjälp av speciella nålar och som påverkar vissa biologiskt aktiva punkter.
• Hirudoterapi (användning av blodiglar vid behandling) har visat sig inte bara i reologin av blodegenskaper och stärkandet av blodkärlens väggar. Den verkar effektivt för att återställa elasticiteten och motståndskraften i lymfsystemets kärl, aktiverar lymfflödet och normaliserar dess flöde.

Andra terapeutiska metoder används också, men de har alla sina för- och nackdelar och kan inte definitivt garantera ett gynnsamt resultat. Det finns inte heller något effektivt farmakologiskt medel som kan säkerställa fullständig återhämtning från lymfostas i bröstkörteln.

• Läkaren justerar patientens kost.
• Ger livsstilsrekommendationer.
• Behovet av att undvika olika stressiga situationer diskuteras.
• Fytoterapi och läkemedel som stöder matsmältnings-, immun- och lymfsystemet ingår.

Sambru-5 ordineras huvudsakligen för att stödja matsmältningen. Tabletter (tre stycken tillsammans) i en dos av 500 mg tas på morgonen med varmt vatten.

Ulchu-18 är en tibetansk örtblandning som verkar för att aktivera blod- och lymfflödet, renar blod- och lymfsystemet. Läkemedlet tas enligt läkares ordination i en mängd av två till tre gram, intaget på fastande mage tillsammans med vin, vodka eller kokt vatten.

För att lindra svullnad kan läkaren ordinera diuretika, både medicinska och örtinfusioner som används inom folkmedicinen.

Hypotiazid är ett aktivt diuretikum. Läkemedlet tas oralt före måltid i en dos på 25–50 mg per dag. Vid svår klinisk bild kan dosen av läkemedlet ökas och höjas till 200 mg per dag. Administreringstiden är från tre till sju dagar. Vid behov kan den behandlande läkaren ordinera en upprepad behandlingskur efter tre till fyra dagar.

Det rekommenderas inte att förskriva hypotiazid till patienter som lider av allvarlig njursvikt, såväl som i närvaro av gikt eller diabetes.

Apo-Hydro. Beroende på sjukdomens svårighetsgrad och hur effektivt patienten svarar på detta läkemedel tas Apo-Hydro en gång om dagen (på morgonen) eller två gånger under första halvan av dagen. Den dagliga dosen är från 0,025 till 1 gram av läkemedlet. Administreringstiden är från tre till fem dagar. Om det är medicinskt nödvändigt kan läkemedlet upprepas efter tre till fyra dagar.

Kontraindikationer för användning av läkemedlet: överkänslighet mot läkemedlets komponenter, gikt, njursjukdom, epilepsi, diabetes, graviditet och amning.

Avkok av örter som persilja, fänkål, kaprifol, aubergine, kardborrerot, nässla, gullris, hästsvans, havre, liksom många andra örter och infusioner från dem är utmärkta som diuretika.

Förebyggande

Den grundläggande principen som förebyggandet av lymfostas i bröstkörteln bygger på är anti-edematös behandling. Dess krav:

• Under den postoperativa perioden är det värt att minska belastningen på armarna: under det första året efter excision bör vikten inte överstiga ett kilogram, de kommande fyra åren - den maximala belastningen bör inte vara mer än två kilogram, och senare - upp till fyra kilogram.
• Försök att skydda den drabbade axeln och övre extremiteten från spänningar så mycket som möjligt.
• Minimera arbetets varaktighet med hängande armar eller när kroppen är i böjd position under en längre tid.
• Kläderna ska vara lösa och bekväma. Undvik åtsittande kläder som drar ihop och klämmer bröstet, axlarna och överarmen.
• Undvik överdriven överhettning av det drabbade området och handen som helhet.
• Undvik fysiska skador: skador, brännskador, skärsår, stickningar. Eftersom nedsatt immunitet har en hög sannolikhet för infektion.
• Försök att kontrollera den position där patienten vilar: det är lämpligt att sova på ryggen eller på sidan av den friska bröstkörteln.
• Nödvändiga injektioner och andra medicinska manipulationer bör endast utföras i den friska armen.
• Om en kvinna märker förändringar i hudens färg, en ökning av temperaturen eller börjar känna smärta, måste hon snarast kontakta sin läkare.
• Läkaren kan rekommendera en speciell uppsättning övningar som hjälper till att delvis eller helt hantera problemet.

Det finns flera sådana förebyggande komplex, ett av dem presenteras nedan. Alla övningar bör utföras utan större ansträngning, med fyra till tio tillvägagångssätt. Om patienten känner att obehag och obehagliga känslor har uppstått under behandlingskomplexets utförande, bör övningen avbrytas och gå vidare till nästa steg eller, efter en kort vila, fortsätta den avbrutna.

• Sitt bekvämt och placera handflatorna på knäna. Börja rotera händerna i handleden och försök att inte anstränga falangerna.
• Utgångspositionen för denna övning liknar den första. Vi börjar knyta och lossa fingerfalangerna till en knytnäve och bakåt.
• Vi fixerar vänster handflata på vänster axel och höger på höger. Lyft armbågarna smidigt framför oss och sänk dem lika långsamt.
• Stå med fötterna något bredare än axlarna. Luta kroppen mot det patologiska området. Den "sjuka" armen ska hänga fritt. Sväng den smidigt fram och tillbaka.
• Lyft upp den "sjuka" armen och håll den i denna position i fem till tio sekunder. Om övningen är svår kan du hjälpa till lite med din friska arm till en början.
• Medan du andas in, lyft din övre extremitet (från den opererade sidan) framför dig tills din arm är parallell med golvet. Håll andan, för den åt sidan och sänk den först sedan ner medan du andas ut.
• Låt oss fokusera vår uppmärksamhet på axellederna. Vi börjar med mjuka rotationer, först framåt, sedan i motsatt riktning.
• Lås händerna bakom ryggen och sträck ut dem så mycket som möjligt vid armbågsleden. Försök att höja dina raka armar och föra skulderbladen ihop. Återgå till startpositionen.

[ 19 ], [ 20 ]

Prognos

Behandlingens effektivitet beror till stor del på den kliniska bilden, patologins svårighetsgrad, patientens ålder och hennes allmänna hälsa. Därför är prognosen för bröstlymfostas mer gynnsam, ju mildare patologin i sig är, liksom tidpunkten för patientens läkarbesök. Ju tidigare en kvinna diagnostiseras med sjukdomen - bröstlymfostas - desto tidigare behandlingen påbörjas, desto snabbare och mer gynnsamt väntar resultatet på kvinnan i framtiden. Glöm inte att denna sjukdom klassificeras som en kronisk progressiv patologi. Och om tillräckliga åtgärder inte vidtas i tid för att stoppa den, kommer komplikationerna bara att förvärras och gå från en fas till en annan, ett allvarligare stadium. Om lymfostas upptäcks i början och nödvändig behandling genomförs, finns det en hög sannolikhet för långvarig remission och en progressiv minskning av svullnaden.

Idag har bröstcancer hos kvinnor, hur sorgligt det än kan låta, definitivt tagit förstaplatsen bland denna patologi av olika lokaliseringar. Och de flesta patienter som har genomgått operation, i större eller mindre utsträckning, står inför en sådan postoperativ komplikation som lymfostas i bröstkörteln. Ingen kvinna är immun mot detta, men det beror bara på henne hur snart rätt diagnos ställs och lämpliga åtgärder vidtas för att snabbt stoppa detta problem. Samtidigt är det värt att komma ihåg att det är omöjligt att helt bota denna sjukdom, men det är fullt möjligt att driva den till en långsiktig remission. För att göra detta behöver du bara vara lite mer uppmärksam på dig själv och din hälsa, och vid de första tecknen på en komplikation, omedelbart söka hjälp från en specialist. Glöm inte att lymfostas i bröstkörteln kan uppstå även flera år efter operationen, så du bör inte försvaga din vaksamhet i framtiden.

[ 21 ], [ 22 ]