Metastaser i hjärnan

Maligna tumörer är fortfarande en av de mest oförutsägbara sjukdomarna än idag. Mycket ofta, med en försvagad kropp och en progressiv sjukdom, kan en malign tumör sprida sig med blod- och lymfflödet till andra inre organ hos en person. En ny tumör, kallad "metastaser", kan börja utvecklas från de överförda cellerna. De organ som är mest mottagliga för metastaser är lungor, lever, ben och hjärna. Dessutom är behandling av metastaser i det senare fallet den svåraste.

Metastaser i hjärncancer

Lung- och bröstcancer resulterar oftast i hjärnmetastaser. Obduktioner av patienter som dött av lung- eller bröstcancer visar att hjärnmetastaser förekommer hos cirka 30 % av patienterna. Samtidigt är andelen samtidig upptäckt av cancer och metastaser mycket liten - på nivån 1 %, vilket återigen betonar det faktum att metastaser uppstår under utvecklingen av en malign tumör. Behandlingsprocessen kompliceras av det faktum att det absolut inte finns något samband mellan det initiala stadiet av den upptäckta cancern och uppkomsten av metastaser. Metastaser kan uppstå både i början av utvecklingen av en malign tumör och i senare stadier, eller så kanske de inte uppträder alls. Allt beror bara på de unika fysiologiska egenskaperna hos människokroppen.

Metastaser i hjärncancer är de allvarligaste komplikationerna vid cancerbehandling och påverkar behandlingsresultatet och patientens förväntade livslängd avsevärt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Symtom på hjärnmetastaser

Symtom på hjärnmetastaser beror på var lesionen är lokaliserad. Generellt sett inkluderar tecken på hjärnmetastaser förändringar i kroppskänsla och nedsatt koordination, snabba förändringar i känslomässigt tillstånd, huvudvärk, ibland tillsammans med feber, personlighetsförändringar och minnesförlust, slöhet, olika storlekar på pupiller, talsvårigheter och allmän svaghet i kroppen. Om frontaldelen påverkas kan även frontalpsyket (en kraftig förändring till otrevligt beteende) observeras. Personen börjar svära, klamra sig fast vid andra, synfunktioner och rörelser i rörelseapparaten försämras. Även om symtomen på hjärnmetastaser är rent individuellt specifika och ibland kan förändra kroppens fysiska och beteendemässiga reaktioner till oigenkännlighet. Vid första symtom bör du omedelbart kontakta din läkare för att undvika ännu större komplikationer i samband med patientens psykiska hälsa.

Melanommetastaser till hjärnan

När man talar om cancermetastaser är det värt att nämna den allvarligaste typen av onkologisk sjukdom – melanom. Melanom, eller hudcancer, börjar bilda metastaser i en persons inre organ snabbare än andra former av sjukdomar och blir därefter praktiskt taget obotlig. Oftast ger melanom metastaser till hjärnan, lungorna och benen. Människokroppens lymfkörtlar är också mottagliga för metastaser. I vilket fall som helst är det nödvändigt att övervaka noggrannare och försöka förhindra den snabba utvecklingen av en sådan sjukdom som melanom.

De mest mottagliga för sjukdomen är personer med ett stort antal födelsemärken, fräknar, andra reaktioner på solaktivitet på kroppen, eller helt enkelt de vars livsstil är förknippad med frekvent exponering för direkt solljus. Om du märker frekvent bildning av nya födelsemärken på kroppen och deras snabba tillväxt till en diameter på mer än 7 mm, bör du omedelbart kontakta en läkare, eftersom, låt oss påminna dig, hudcancer mycket snabbt metastaserar och blir obotlig.

Melanommetastaser till hjärnan minskar patientens chanser att överleva avsevärt. I vissa fall kan dock behandling med monoklonala antikroppar hjälpa även i metastaseringsstadiet. Allt beror på sjukdomens utveckling och kroppens individuella egenskaper.

Enligt patologer har cirka 45 % av alla cancerpatienter metastaser i hjärnan, och oftast är de dödsorsaken snarare än själva cancern. 60 % av metastasfallen är lungcancer. Därefter kommer bröstcancer, melanom och tjocktarmscancer. Dessa sjukdomar kan metastasera till hjärnstammen, vilket avsevärt komplicerar behandlingen och ger ett antal specifika symtom: intrakraniell huvudvärk av explosionsartad och dov karaktär uppstår, vilket kan leda till yrsel och synnedsättning. Metastaser i hjärnstammen kan också orsaka en konstant känsla av illamående och kräkningar, samt ett konvulsivt symptom, mycket likt epilepsi i sin manifestation.

Behandling av hjärnmetastaser

Behandling av hjärnmetastaser beror på graden av metastasering. Därför används neurokirurgiska ingrepp för att bilda upp till tre metastasfokus i hjärnan. Men om metastaserna är belägna på platser som är oåtkomliga för kirurgi, bör andra behandlingsmetoder användas. Med tanke på situationens komplexitet och arbetet direkt med hjärnan, är sannolikheten för återfall efter operationen mycket hög vid sådana operationer - från 10 % till 50 %. För att minska sannolikheten för återfall utförs även hjärnbestrålning före operationen, vilket dock också kan få sina konsekvenser.

Vid multipla metastaser i hjärnan är det möjligt att använda kemoterapi. Men dess möjligheter vid multipla metastaser i hjärnan är avsevärt begränsade på grund av blod-hjärnbarriären, som inte tillåter de flesta cytostatika att passera. Naturligtvis finns det läkemedel som övervinner barriären, men de är tyvärr inte alltid effektiva vid metastaser.

Idag är den mest progressiva och effektiva metoden för behandling av hjärnmetastaser stereotaktisk strålkirurgi, eller gammaknivskirurgi. Behandlingsproceduren reduceras till fjärrbestrålning av de huvudsakliga metastasernas fokus i hjärnan. Effektiviteten av sådan behandling är 90 %, men inte ens detta hjälper till att rädda patienternas liv i mer än ett år. Förloppet av det primära fokuset leder till döden, och inte de metastaser som uppstått till följd av dess utveckling. Således är livslängden med metastaser i hjärnan inte stor, eftersom inte ens fullständigt avlägsnande av metastaser leder till en persons återhämtning. Utveckling av metastaser kan observeras hos de flesta patienter med cancer i åldern 50 till 70 år. De får oftast en prognos för utveckling av metastaser, förutsatt att cancern fortsätter att utvecklas.

Hjärnmetastaser är således en mycket allvarlig klinisk konsekvens av cancerutveckling, vilket minskar chanserna till återhämtning och att undvika dödsfall. Vid första misstanke om metastaser bör du omedelbart rådfråga din läkare för att förhindra cancerprogression och metastasering.