Orsaker till en ökning av bukspottkörtelamylas i blod och urin
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Referensvärden (norm) för alfamylas i pankreas: i blodserumet - 30-55% av totalt amylas (i genomsnitt 43%) eller 17-115 IE / l; i urinen, 60-70% av den totala amylasen (i genomsnitt 65%).
I serum detekteras upp till 3 isoenzymer av alfa-amylas, de viktigaste är beta- och S-typer, det vill säga bukspottskörtel och spottkörtlar. Bukspottkörtel amylas utsöndras bättre i urinen än isoenzymet av spyttkörtlar. En ökning av aktiviteten av salivamylas noteras med stomatit, Parkinsonism, en minskning av mental agitation eller depression, med ett anasalt tillstånd av magsekretion.
Huvudvärdet för att bestämma alfa-amylas av beta-typ är att ökningen av dess aktivitet är mycket specifik för bukspottskörtelcancer. Pankreas alfa-amylas ökar med akut pankreatit. Aktiviteten av total amylas i detta fall ökar på grund av bukspottskörtelfraktionen. Den diagnostiska känsligheten hos pankreatisk fraktion av amylas i blodserum för akut pankreatit är 92%, specificitet - 85%.
Bestämning av aktiviteten i alvamasfraktionen i pankreas är särskilt viktig vid kronisk pankreatit hos patienter med normala nivåer av total amylas. Hos patienter med kronisk pankreatit är pankreasamylas 75-80% av totalt blodamylas. Ökande pankreasamylas indikerar en exacerbation av kronisk pankreatit och minskning - i exokrin pankreasinsufficiens atrofi acinär vävnad och organfibros hos patienter som lider av sjukdomen permanent.
Pankreatiskt alfa-amylas-aktivitet, förutom vid diagnos av akut pankreatit, bestäms även efter kirurgi på bukorganen i syfte att tidig diagnos av komplikationer - postoperativ pankreatit. Pankreas alfa-amylas i urinen stiger med akut pankreatit och utgör huvuddelen av det totala amylaset, eftersom det utsöndras bättre i urinen än salivfraktionen.
Aktiviteten i pankreasfraktionen av alfa-amylas ökar inte, i motsats till den allmänna, med parotit, diabetisk ketoacidos, lungcancer, akuta gynekologiska sjukdomar. Testet kan dock vara falskt positivt i andra sjukdomar som inte påverkar bukspottkörteln.
[