Piocolpos: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Orsakerna till pyokolpos - brott mot naturligt utflöde från slidan och infektion av dess innehåll som ett resultat av medfödda anomalier eller förvärvade strängningar.

Det största antalet diagnostiska och behandlingsfel uppstår hos patienter med missbildningar av könsorganen, särskilt vid infektion av innehållet i den ytterligare slutna vagina.

Symtom på pyokolpos

Ofullständig fördubbling av livmodern med närvaron av en ytterligare sluten vagina åtföljs av en ensidig fördröjning i menstruationsblod. Ett karakteristiskt tecken på sjukdomen är närvaron av uthållig algomenorré. Särskilda kännetecken hos sjukdomen är följande symtom på pyramid:

• smärtor förekommer strax efter menarche, i samband med menstruation, intensifieras på 3-4: e menstruationsdagen och fortsätter i 3-5 dagar efter det;
• smärta är ofta spastisk;
• en stabil ensidig lokalisering av smärta är karakteristisk. Med den långvariga existensen av hematocolpos blir innehållet smittat, vilket åtföljs av en temperaturreaktion, en ökning i smärtor som tar en "dragande", pulserande karaktär.

Diagnostik av pyokolpos

Vid palpation från sidan och under livmodern definieras en fast "tumörliknande" ensidig bildning. Studien av den korrekta diagnosen hjälper till att studera urinvägarna. I 100% av medfödda vaginala floror upptäcks njurens njur på sidan av den slutna vagina. Vid punktering av bildandet av en tjära eller purulent vätska innehållande element av blod och leukocyter.

Differentiell diagnos

Detta kontingent av patienter står för det största antalet medicinska fel. Typiska diagnoser som rör felaktiga mageprocedurer är:

• tubo-ovarian abscess;
• suppurativ endometrioid cyste;
• suppurated parovariell cyst.

Behandling av pyokolpos

Den mest korrekta vid tidig diagnos bör betraktas som konservativ kirurgisk behandling, bestående av dissektion av väggen i den ytterligare slutna vagina och skapar en kommunikation mellan den och den fungerande vagina.

För detta ändamål över den nedre polen formation på sidoväggen av vagina i dess övre tredje producerar ovalt tvärsnitt över utbuktningar typiskt förtunnad och med en blåaktig ton slemhinna. I tvivelaktiga fall borde du punktera bildandet och öppna den slutna vagina "på nålen". Snittet ska vara tillräckligt, och det nybildade hålet ska vara ledigt för att passera fingret. Efter tömning av den slutna vagina tvättas den senare med en antiseptisk lösning. Kanten på vaginala slemhinnor är fodrade med separata vikril suturer, vilket förhindrar dess sammandragning.

Patienter rekommenderas aktivt läge - tidigt uppstigande (första dagen), daglig sprutning. Alla patienter rekommenderas vidare lever i buken.

I avancerade fall (pyometra och piosalpinks) och i närvaro av organiskt patologi radikal behandling utförs - laparotomi och hysterektomi slidan stängd.

Förebyggande av pyokolpos

För närvarande finns det inga effektiva förebyggande åtgärder, med undantag hygien för gravida kvinnor (med undantag för exponering för skadliga yttre faktorer, särskilt i fråga om 6-17 veckor, när det är möjligt bildandet av missbildning).

Piokolpos betydligt mer sannolikt att uppstå när de infekteras menstruationsblod ackumulerats under missbildningar som involverar en total fördröjning av menstruationsblod utflöde (hymen atresi, zagimenalnaya partitionera tvärgående vaginal septum, aplasi av vissa eller alla av vagina med en fungerande livmoder).

[1], [2], [3], [4]