Radius cysta

Radiusen är en parad benstruktur som är en del av underarmen och är belägen i den främre yttre delen av ulna.

För att förstå hur och varför en radial bencysta bildas i detta område måste du komma ihåg radiusanordningen:

• Benkroppen är triangulär i formen och har tre ytliga zoner: bakre, främre och laterala.
• Övre epifysen.
• Nedre epifysen.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Symtom på radial bencysta

Solitära cystor bildas oftast i radiusbenet, vilka är lättare att behandla och avtar snabbare vid en patologisk fraktur. Aneurysmatiska tumörer i detta ben är extremt sällsynta, de utvecklas mer aktivt än solitära cystor, är mer uttalade i kliniska tecken och återkommer oftast. I allmänhet är all cystisk formation i radiusbenet ganska fibrös till sin natur, och ofta, vid frakturer, bildas hygrom och andra typer av synoviala neoplasmer i benvävnaden, vilket felaktigt kan definieras som ACC. På ett eller annat sätt utvecklas en godartad tumör i underarmens benvävnad, särskilt i radiusbenet, asymptomatisk under lång tid och dess första tecken är en patologisk, spontan fraktur.

En fraktur kan uppstå när man bär något tungt, får ett blåmärke, faller eller när en person instinktivt lutar sig på utsträckta armar. Enligt statistik observeras en patologisk fraktur i 65–70 % av fallen i radius distala epimetafys. Om frakturen inte orsakas av osteoporos eller andra benpatologier är det i detta område som en bencysta bör upptäckas. Skadan kombineras ofta med följande skador:

• Spricka eller fraktur i processus styloideus – armbågens styloidprocess.
• Luxation av os lunatum – månbenet.
• Fraktur på tarsus (os scaphoideum) – naviculare ben.
• Vrickning eller bristning av handledsligamentet.

Hos barn kan sådana frakturer uppstå på grund av metabola störningar. Hos vuxna, särskilt kvinnor, kan skadan, förutom att den intraossala cystan förstör strukturen i radiusvävnaden, provoceras av hormonella förändringar och osteoporos.

Diagnos av radial bencysta

Frakturdiagnosen bekräftas med röntgen i två projektioner; vid misstanke om cysta bör datortomografi eller scintigrafi ordineras. Den upptäckta cystan måste punkteras, materialet skickas till laboratoriet för histologisk undersökning. Som regel upptäcks en radial bencysta efter att svullnaden har avtagit, efter 10-14 dagar, så under denna period är det lämpligt att genomföra en upprepad röntgenundersökning för att bekräfta eller utesluta förekomsten av en godartad tumör i benvävnaden.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Behandling av radial bencysta

I allmänhet betraktas en patologisk fraktur hos barn under 15 år som en slags "terapeutisk" skada, varefter den radiella bencystan i de flesta fall minskar och försvinner. Vuxna patienter med en upptäckt cysta bör övervakas i 2-3 månader efter frakturen; om cystan inte avtar avlägsnas den kirurgiskt.

Både efter en radiusfraktur och efter cystresektion är komplikationer möjliga, och de är särskilt vanliga hos äldre patienter över 55-60 år:

• Trofoneuros, posttraumatisk dystrofi i armvävnaderna.
• Klämda nervändar, mediannervneurit (Turners sjukdom).
• Bendeformitet på grund av felaktig läkning av benet efter en fraktur.
• Posttraumatisk "fläckig" osteoporos.

För att förhindra att det skadade benet förskjuts utförs osteotomi och utbyte av resektionsdelen med artificiellt eller autologt material för att fylla och stänga bendefekten under operationen för att ta bort den radiella bencystan. Återställningen av handens funktion tar minst sex månader, vuxna patienter återhämtar sig längre - upp till ett och ett halvt år.