Rördysfunktion: Orsaker, symtom, diagnos, behandling

Rördysfunktion är obstruktion av äggledarna eller epiteldysfunktionen, vilket förvärrar zygotens rörlighet. Lesioner av bäckenorganen är strukturella störningar som kan störa befruktning eller implantering.

Pipe dysfunktion är ett resultat av inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen, en lUD, appendix gap, utveckling av adhesioner efter kirurgiska procedurer på bukorganen, inflammatoriska sjukdomar (t ex tuberkulos) eller ektopisk graviditet. Bäcken lesioner såsom intrauterin synekier (ashermans syndrom), fibroider, äggledaren komprimering eller deformering av hålrummet av livmodern, kan närvaron av defekter störa fertilitet och leda till bildning av adhesioner i bäckenet. Endometrios kan vara orsaken till tubal, livmoder eller andra skador som leder till infertilitet.

För att diagnostisera infertilitet utförs en studie av äggledarna. Oftast utför hysterosalpingografi (röntgenundersökning av livmodern och äggledarna efter införandet av ett röntgentätt ämne i livmodern 2-5 dagar efter avslutad menstruation). Hysterosalpografi leder ofta till en funktionell minskning av äggledarna. Detta test kan också upptäcka vissa bäcken och intra-uterinskador. Av oförklarliga skäl, efter hysterosalpografi, blir graviditet ibland möjlig. Således kan i dessa fall ytterligare diagnostiska tester för bestämning av tubal dysfunktion fördröjas. Tubal lesioner kan sedan bedömas med hjälp av laparoskopi. Det kan detekteras genom intrauterin röret och lesioner, och vidare de kan uppskattas med användning sonogisterografii (isoton natriumkloridlösning in i livmodern under ultraljud), eller hysteroskopi.

Diagnos och behandling av tubal dysfunktion utförs oftast samtidigt under laparoskopi eller hysteroskopi. Under laparoskopi kan bäckenhäftning eller bäckens endometriosfoci kopplas från eller koaguleras av laser eller ström. På liknande sätt kan man, när han utför hysteroskopi, avskiljas och submukosala myomoder och intrauterinpolyper avlägsnas.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]