Exantem (utslag) är en diskret patologisk formation av huden, dess reaktion på effekterna av toxiner och metaboliter från patogenen. Hudreaktionen manifesteras av en överflödig mängd mikrocirkulationskärl, ökad vaskulär permeabilitet med utveckling av ödem och blödningar, nekros i epidermis och djupare hudlager, dystrofiska förändringar i cellerna (ballongdystrofi), serös, varig, serös-hemorragisk inflammation.