^

Hälsa

A
A
A

Urinsyra i urinen

 
, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 19.11.2021
 
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Urinsyra som utsöndras i urinen speglar intaget av puriner med mat och nedbrytningen av endogena purinukleotider. Cirka 70% av den totala urinsyran i kroppen utsöndras i urinen. Urinsyrans clearance är 10% av den filtrerade mängden. Renal utsöndring av urinsyra är ett derivat av en filtrerad mängd som är nästan helt reabsorberad i proximal tubulat, såväl som utsöndring och reabsorption i distal tubulär.

Bestämning av urinsyra i urinen bör utföras tillsammans med bestämning i blodet. Detta tillåter i många fall att fastställa den patologiska mekanismen som ligger till grund för gikt i patienten (överproduktion av urinsyra i kroppen eller ett brott mot utsöndringen). Logga överproduktion av urinsyra i kroppen anses sin urinutsöndringen av mer än 800 mg / dag i fallet med studien är inte begränsade i kosten eller 600 mg / dag vid malopurinovoy diet. Innan studier bör bekräfta normal njurfunktion (vid minskning av kreatininclearance minskad utsöndring av urinsyra utesluter inte sin överproduktion) och eliminera eventuell påverkan på lekrstv urat utsöndring. Om det finns en störning av utsöndringen, är inte en hög koncentration av urinsyra i blodet åtföljd av en ökning av dess innehåll i urinen.

Referensvärden (norm) för urinsyra i urinen

Innehållet av urinsyra

Typ av diet

Mg / dag

Mmol / dag

Normal diet

250-750

1,48-4,43

Non-purulent diet:

Män

Upp till 420

Upp till 2,48

Kvinnor

Upp till 400

Upp till 2,36

Diet med lågt purininnehåll:

  

Män

Upp till 480

Upp till 2,83

Kvinnor

Upp till 400

Upp till 2,36

Diet med högt innehåll av puriner

Upp till 1000

Fram till 5,90

Definitionen av mekanismen för utveckling av gikt hjälper kliniken och valet av systemet för behandling av patienten. Med ökad produktion av urinsyra, är hämmare av xantinoxidas ett enzym som spelar en nyckelroll vid bildandet av urinsyra i kroppen. Dosen av läkemedlet (allopurinol) bör väljas på ett sådant sätt att minskningen av urikemi inte överstiger 35,7-47,6 μmol / l. Om urinsyra störs, ordineras eller ökas en dos urikosurida läkemedel som blockerar tubulär reabsorption av urinsyra i njurarna, eller dessa läkemedel används i kombination med dietterapi. Vid tillsättning av urikosurala läkemedel bör man komma ihåg att ökad urinsyrautskiljning ökar risken för bildning av uratsten, vilket kan minskas genom att man utsätter riklig dricks.

Under de första månaderna (1-4 månader) av giktterapi är det huvudsakliga kriteriet om effektivitet att uppnå serumuriksyrahalter hos män under 0,36 mmol / l (helst 0,24-0,30 mmol / l) hos kvinnor under 0,3 mmol / l. Om koncentrationen av urinsyra inte minskar under 0,4 mmol / l, uppstår inte upplösning av urat i den extracellulära vätskan och vävnaderna och risken för gigtprogression föreligger.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.