Assistans vid olycksfall

Skador på tarmsystemet är en av de vanligaste skadorna i barndomen.

Blåmärken. Sådana skador är mycket vanliga hos barn. Ett blåmärke kännetecknas av vävnadsskada utan att huden skadas. I detta fall förstörs vanligtvis små kärl, vilket resulterar i blödning i mjukvävnaden. Beroende på slagets svårighetsgrad och antalet skadade kärl, tränger blodet mer eller mindre hårt in i mjukvävnaden och bildar ett blåmärke. Senare får den blåaktiga färgen en gulgrön nyans. När huden eller det subkutana fettet skalar av och blod samlas på denna plats bildas ett hematom - ett hålrum fyllt med blod. Det mest karakteristiska symptomet i detta fall är krusningar - ett utrymme fyllt med vätska kommer att kännas under huden. Palpation av det skadade området är alltid smärtsamt.

Första hjälpen och behandling av ett blåmärke består huvudsakligen av att vila den drabbade kroppsdelen. För att minska svullnad och blödning appliceras en ispåse (kall i någon form) på det blåmärkesområdet under de första två till tre timmarna. Om en led är blåslagen är det bättre att förbinda den med ett åttformigt bandage. För att svullnaden och blödningen ska försvinna snabbare utförs termiska procedurer (bad, fysioterapi) efter två till tre dagar och hydrokortisonsalva gnids in.

Skråmor och skrapsår. Sådana skador på hudens ytliga lager uppstår vanligtvis till följd av att ett barn faller eller vårdslös hantering av olika föremål. Skråmor kombineras ofta med blåmärken. Skråmor är ingångspunkten för infektion, de orsakar oftast inflammation i lymfkörtlarna och varbildning. Skråmor som är förorenade med jord är särskilt farliga i detta avseende, eftersom de kan leda till infektion med stelkrampspatogenen. Skråmor bör omedelbart rengöras från smuts, behandlas med väteperoxid, smörjas in med en lösning av kaliumpermanganat eller briljantgrönt. Novikovs lösning är effektiv. Vid omfattande skrubbsår kan ett torrt skyddande bandage appliceras. Förband görs efter 2-3 dagar. Skorpan som bildats vid skrubbsårsplatsen faller av på 7-9 dagen, varefter ett känsligt ärr kvarstår, som sedan blir osynligt.

Sår. Ett sår är en traumatisk störning av hudens eller slemhinnornas integritet med skador på underliggande vävnader. Sår kan skäras, punkteras, hackas, blåmärkas, krossas, skjutas eller bitas. Karakteristiska symtom på ett sår: gapande kanter, smärta, blödning. Gapandet i ett sticksår kan dock vara litet och svårt att skilja mellan blodproppar. Farlig blödning uppstår när stora vener och artärer skadas. Vid ytliga sår upphör blödningen snabbt efter att ett lätt tryckande bandage applicerats. Barns blodkärl är mycket elastiska och kollapsar lätt, så livshotande blödning uppstår inte hos små barn med vanliga hushållsskador. Det är alltid nödvändigt att komma ihåg eventuella komplikationer med en skada. Således kan en främmande kropp (en flisa, glas eller spik) finnas kvar i mjukvävnaderna vid sticksår. Vid ett litet punktsår är penetration i en av kroppshåligheterna (bröst, buk) eller in i knäledshålan möjlig.

Skador på mjukvävnader kombineras ibland med en benfraktur (öppen fraktur), i detta avseende kräver alla skador på ett litet barn att man konsulterar en läkare. Det viktigaste budet när man ger första hjälpen till barn är att inte göra någon skada. Häll inte jod eller alkohol på såret - detta kommer att orsaka smärta för barnet, orsaka brännskador på den skadade vävnaden och såret kommer att läka längre. Endast sårets kanter behandlas. Applicera inte ett salvförband på såret eller strö det med medicinskt pulver (du kan infektera såret). Under inga omständigheter ska du undersöka såret med fingret eller ta bort främmande föremål från det, samt röra vid ytan av det sterila förbandet som ligger på såret. Om förbandet börjar bli blött strax efter appliceringen, ta inte bort det, utan bara förbanda det uppifrån. Att följa dessa regler hjälper dig att kompetent ge första hjälpen och undvika ytterligare trauma på skadad vävnad. Vid arteriell blödning bör en tourniquet appliceras ovanför såret. Vissa regler måste följas. Tourniquet appliceras på en mjuk dyna för att inte klämma huden. Sedan dras den åt tills pulsen i de perifera artärerna i den skadade armen eller benet inte längre kan kännas. Om tourniqueten inte komprimerar kärlen tillräckligt fortsätter blödningen. Eftersom tourniqueten stoppar blodtillförseln till den sammandragna extremiteten bör den inte sitta på i mer än en och en halv till två timmar på sommaren och en halvtimme på vintern för att undvika vävnadsnekros. Barnet måste snarast tas till en medicinsk inrättning med en exakt angivelse av tidpunkten för applicering av tourniqueten. Om det inte finns någon tourniquet till hands, stoppa blödningen genom att klämma på artärkärlet med fingrarna ovanför skadestället innan du gör en av improviserat material. Du måste trycka på artären med fyra fingrar på platser där artären ligger bredvid benet som den kan tryckas mot. Vid blödning på benet kläms artären i ljumskområdet, på armen, på den inre ytan av den mellersta tredjedelen av axeln. Denna metod används även om tourniqueten har suttit på plats i cirka två timmar: genom att trycka på artären vid den angivna punkten lossas tourniqueten, vilket gör att blod kan flöda till den blodlösa extremiteten genom hjälpkärlen.

Bettsår. Ett kännetecken för bettsår är att de kontamineras med djursaliv, vilket kan innehålla rabiespatogenen. Förutom operation behöver offret även vård mot rabies (rabiesvaccination).

Ormbett. Bland giftiga ormar är de vanligaste huggormarna (skogs-, stäpp-, sandormar). Huggormsgift verkar främst på kärlväggarna och blodet. Vid bettplatsen finns två parallella skåror - spår av tänder. Strax efter bettet känner offret en brännande smärta som gradvis intensifieras. Extremiteten börjar svullna, punktformade blödningar uppstår. Huden runt bettplatsen blir först röd och får sedan en blåaktig nyans. Svullnaden sprider sig ganska snabbt över bettplatsen, ibland bortom extremiteten. På grund av absorptionen av gift i blodet uppstår symtom på allmän förgiftning: sjukdomskänsla, huvudvärk, kräkningar, diarré, feber, ökad hjärtfrekvens. I svåra fall är gastrointestinal blödning och förlamning möjlig. Ibland, några timmar efter bettet, inträffar dödsfall av andningsförlamning och hjärtsvikt.

Vid ett ormbett är det mycket viktigt att ge första hjälpen till offret, men möjligheterna är mycket begränsade. Det mest effektiva sättet är att suga ut giftet med munnen. Giftet kan sugas ut genom koppning. Sugning är dock endast tillrådligt under de första 10-20 minuterna efter bettet, eftersom giftet absorberas snabbt. Offret bör få så mycket att dricka som möjligt. Att dra åt den drabbade extremiteten med en tourniquet för att minska absorptionen av giftet ger inte bara inte önskad effekt, utan är också skadligt, eftersom det förhindrar utflödet av blod. Vid snabbt ökande svullnad kan detta leda till nekros i extremiteten, och efter att tourniqueten tagits bort kommer giftet fortfarande att komma in i kroppen. Borttagning av sår, kauterisering med varmt järn och kemikalier minskar inte spridningen av giftet i kroppen och traumatiserar bara barnet. Det finns ingen tid att förlora efter ett ormbett. Det är nödvändigt att ta barnet till sjukhuset så snart som möjligt, där det kommer att injiceras med ett specifikt flervärdigt serum (anti-gyurzin, etc., beroende på vilken typ av orm som bett barnet). Om detta görs under de första timmarna efter bettet är behandlingen effektiv.

Insektsbett. Mygg- och knottbett, även om de orsakar klåda, kliande besvär etc., kräver som regel ingen särskild behandling. Men om barnets besvär är för starka kan det få ett antihistamin: difenhydramin, suprastin, fenkarol. Du kan fukta bettstället med vinäger utspädd med vatten.

Ett bi-, geting-, humle- eller bålgetingsstick orsakar skarp smärta, följt av svullnad runt stickstället. Flera geting- och bålgetingsstick, och även bistick, är särskilt farliga - för det första ökar mängden gift som kommer in i barnets kropp, och för det andra ökar risken för att utveckla anafylaktisk chock avsevärt. Vid dessa stick klagar barnet på allmän sjukdomskänsla, huvudvärk, feber, andnöd och blodtrycket kan sjunka. Med tanke på risken för att utveckla anafylaktisk chock är det nödvändigt att omedelbart uppsöka läkare och på vägen ge barnet mycket att dricka och applicera en kall kompress på stickstället.