Antibiotika mot kolit

Kolit är en inflammatorisk process som påverkar tjocktarmens inre slemhinna. Kolit kan vara akut eller kronisk. Vid akut kolit är sjukdomssymtomen mycket akuta och sjukdomsförloppet är snabbt och snabbt. I detta fall kan den inflammatoriska processen drabba inte bara tjocktarmen utan även tunntarmen. Kronisk kolit uppträder i en trög form, och under ganska lång tid och konstant.

Det finns många orsaker till utveckling av kolit:

• tarminfektioner av viralt och bakteriellt ursprung,
• inflammatorisk tarmsjukdom,
• olika sjukdomar som påverkar tarmens cirkulationssystem,
• kränkningar av kosten och näringskvaliteten,
• närvaron av olika parasiter i tarmarna,
• långvarig antibiotikabehandling,
• tar laxermedel som innehåller antraglykosider,
• kemisk förgiftning av tjocktarmen,
• allergiska reaktioner mot en viss typ av mat,
• genetisk predisposition för denna sjukdom,
• autoimmuna problem,
• överdriven fysisk ansträngning och trötthet,
• psykisk belastning, långvarig stress och brist på en normal psykologisk atmosfär och möjlighet till vila i vardagen,
• brott mot reglerna för en hälsosam livsstil,
• en felaktig daglig rutin, inklusive problem med kvaliteten på kost, arbete och vila.

Den huvudsakliga behandlingsmetoden för kolit är en speciell kost och att följa reglerna för en hälsosam livsstil. Antibiotika för kolit förskrivs endast om orsaken till sjukdomen är en tarminfektion. Det rekommenderas också att använda antibakteriella läkemedel vid kronisk kolitbehandling, när det, mot bakgrund av skador på tarmslemhinnan, uppstår en bakteriell infektion i de drabbade områdena av slemhinnan. Om koliten orsakades av långvarig användning av antibiotika för att behandla en annan sjukdom, avbryts de och ytterligare metoder för naturlig rehabilitering av patienten används.

Vanligtvis använder specialister komplexa metoder för behandling av kolit, som består av kosttillskott, värmebehandling, besök hos en psykoterapeut, läkemedelsbehandling och spabehandling.

Antibiotika vid behandling av kolit

Om behovet av antibiotika bevisas (till exempel genom laboratorietester) förskriver specialister följande läkemedel:

• Sulfonamidgrupper är nödvändiga för kolit med mild till måttlig svårighetsgrad av sjukdomen.
• Bredspektrum antibakteriella läkemedel – för svåra former av sjukdomen eller i avsaknad av resultat från andra behandlingsalternativ.

Om antibakteriell behandling förlängdes eller om två eller flera läkemedel användes i kombinationsbehandling, utvecklar patienter dysbakterios i nästan alla fall. Vid denna sjukdom förändras tarmflorans sammansättning: nyttiga bakterier förstörs av antibiotika tillsammans med skadliga, vilket leder till uppkomsten av symtom på tarmdysfunktion och försämring av patientens välbefinnande. Sådana tarmproblem bidrar inte bara inte till patientens återhämtning, utan stimulerar tvärtom förvärringen och konsolideringen av kronisk kolit hos patienten.

För att uppnå hög behandlingseffektivitet är det därför nödvändigt att använda läkemedel som normaliserar tarmfloran parallellt med antibiotika. Probiotika (biologiska tillskott som innehåller levande kulturer av mikroorganismer) eller läkemedel som innehåller mjölksyrastartare förskrivs samtidigt med eller efter en antibiotikabehandling. Det är också viktigt att använda läkemedel som normaliserar hela tarmens funktion: till exempel Nystatin, som verkar på patogena svampar, och Colibacterin, som består av levande tarmbakterier, samt hjälpämnen för tarmfunktionen - propolis, sojaextrakt och grönsaker.

Antibiotika är inte ett universalmedel för behandling av kolit, så du måste vara mycket försiktig med dem och undvika självförskrivande läkemedel för att undvika allvarliga komplikationer från deras användning.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikationer för användning av antibiotika vid kolit

Som det redan har blivit känt är det inte i alla fall av sjukdomen nödvändigt att använda antibakteriella läkemedel för behandling. Indikationer för användning av antibiotika vid kolit är först och främst övertygande bevis på förekomsten av någon tarminfektion som orsakat inflammatoriska processer i tarmen.

Så alla tarminfektioner kan delas in i tre grupper:

• bakteriell natur,
• viral natur,
• parasitisk natur.

Kolit orsakas oftast av bakterier av släktet Shigella och Salmonella, och patienten börjar drabbas av Shigella-dysenteri och salmonellos. Det finns också fall av tarmtuberkulos, vilket leder till dess inflammation. Kolit orsakad av virus är också typiskt, och patientens tillstånd klassificeras som tarminfluensa. Bland parasitinfektioner kan kolit orsakas av amöbinfektion, vilket uttrycks i amöbisk dysenteri.

De huvudsakliga infektiösa agenserna som orsakar inflammatoriska processer i tarmarna har beskrivits ovan. Innan antibakteriell behandling av kolit påbörjas är det dock nödvändigt att genomgå högkvalitativ diagnostik och laboratorietester för att identifiera infektionen som orsakade sjukdomen.

Utgivningsformulär

För närvarande produceras läkemedel i mer än en form. Frisättningsformen av läkemedlet förutsätter att det är bekvämt att använda för både vuxna och barn.

• Levomycetin.

Den tillverkas i tabletter, som är förpackade med 10 stycken i en blisterförpackning. En eller två sådana förpackningar placeras i en kartong.

Läkemedlet finns även som pulver i injektionsflaskor, vilket används för att bereda en injektionslösning. Varje injektionsflaska kan innehålla antingen 500 mg eller 1 gram av läkemedlet. Kartongförpackningar finns tillgängliga, vilka innehåller antingen en injektionsflaska eller tio injektionsflaskor.

• Tetracyklin.

Det tillverkas i kapslar med en dos på tvåhundrafemtio milligram av substansen i varje. Det finns även i tabletter i form av dragerade dragéer. Doseringen av substansen i dragéerna är fem, etthundratjugofem och tvåhundrafemtio milligram. För barn har produktionen av depottabletter etablerats, vilka innehåller etthundratjugofem milligram av den aktiva substansen. För vuxna patienter är depottabletter avsedda, vilka innehåller trehundrasjuttiofem milligram av den aktiva substansen. Läkemedlet finns också i en tioprocentig suspension, såväl som i granulat om tre milligram vardera, från vilka en sirap för oral administrering framställs.

• Oletetrin.

Det tillverkas i filmdragerade tabletter, som placeras i en blisterförpackning, tio stycken i varje. Två blisterförpackningar placeras i en kartong så att varje förpackning innehåller tjugo tabletter av läkemedlet.

Finns även i kapslar. En kapsel innehåller ett hundra sextiosju milligram tetracyklinhydroklorid, åttiotre milligram oleandromycinfosfat och hjälpämnen.

• Polymyxin B-sulfat.

Den produceras i sterila injektionsflaskor med en dos av tvåhundra och femtio milligram eller femhundra milligram.

• Polymyxin-M-sulfat.

Det tillverkas i injektionsflaskor innehållande injektionslösning i en mängd av femhundratusen eller en miljon enheter i varje injektionsflaska. Det tillverkas också i tabletter om etthundratusen enheter vardera, med tjugofem sådana tabletter i en förpackning. När det tillverkas i tabletter om femhundratusen enheter av substansen i varje tablett, innehåller förpackningen femtio sådana tabletter.

• Streptomycinsulfat.

Det tillverkas i injektionsflaskor med en lösning av läkemedlet i en dos av tvåhundrafemtiohundra milligram, samt ett gram i en injektionsflaska. Injektionsflaskorna är gjorda av glas, har en gummipropp som stänger varje injektionsflaska och är förslutna med ett aluminiumlock på toppen. Injektionsflaskorna placeras i en kartongförpackning, som innehåller femtio behållare.

• Neomycinsulfat.

Det tillverkas i tabletter om ett hundra milligram vardera och tvåhundrafemtio milligram vardera. Det tillverkas också i glasflaskor om femhundra milligram vardera.

• Monomycin.

Det tillverkas i glasflaskor innehållande en lösning av den aktiva substansen. Det finns två typer av flaskor: tvåhundrafemtio milligram och femhundra milligram, baserat på den aktiva substansen i lösningen.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Farmakodynamik för antibiotika vid kolit

Varje läkemedel har sina egna farmakologiska egenskaper som kan vara effektiva vid behandling av tarmsjukdomar. Farmakodynamiken för antibiotika för kolit uttrycks enligt följande:

• Levomycetin.

Läkemedlet är ett bakteriostatiskt antibiotikum med ett brett verkningsspektrum. Samtidigt bidrar det till att störa proteinsyntesprocesserna i mikrobcellen. Det är effektivt mot bakteriestammar som är resistenta mot penicillin, tetracykliner och sulfonamider.

Den har aktivitet i att förstöra grampositiva och gramnegativa bakterier. Samma effekt observeras i förhållande till patogener av olika sjukdomar: purulenta infektioner, tyfoidfeber, dysenteri, meningokockinfektioner, hemofila bakterier och många andra bakteriestammar och mikroorganismer.

Det är inte effektivt mot syraresistenta bakterier, Pseudomonas aeruginosa, clostridier, vissa stafylokockstammar som är resistenta mot läkemedlets aktiva substans, samt protozoer och svampar. Utvecklingen av resistens hos mikroorganismer mot läkemedlets aktiva substans sker i långsam takt.

• Tetracyklin.

Läkemedlet är ett bakteriostatiskt antibakteriellt medel och tillhör tetracyklingruppen. Läkemedlets aktiva substans stör bildandet av komplex mellan transport-RNA och ribosomer. Denna process hämmar proteinproduktionen i cellen. Det är aktivt mot grampositiv mikroflora - stafylokocker, inklusive de stammar som producerar penicillinas, streptokocker, listeria, mjältbrandsbaciller, clostridier, spindelbaciller och andra. Det har också visat sig vara effektivt i kampen mot gramnegativ mikroflora - hemofila bakterier, kikhostepatogener, E. coli, enterobacter, gonorrépatogener, shigella, pestbaciller, kolera vibrio, rickettsia, borrelia, blek spiroket och andra. Det kan användas mot vissa gonokocker och stafylokocker, vars behandling inte kan utföras med penicilliner. Det bekämpar aktivt dysenteriamöbor, klamydia trachomatis, klamydia psittaci.

Vissa mikroorganismer är resistenta mot läkemedlets aktiva substans. Dessa inkluderar Pseudomonas aeruginosa, Proteus och Serratia. Tetracyklin kan inte heller påverka de flesta stammar av bakterioder, svampar och virus. Samma resistens har observerats hos betahemolytiska streptokocker som tillhör grupp A.

• Oletetrin.

Läkemedlet är ett kombinerat antimikrobiellt läkemedel med ett brett verkningsspektrum, vilket inkluderar tetracyklin och oleandomycin. Läkemedlet uppvisar aktiv bakteriostatisk effekt. I detta avseende kan de aktiva substanserna hämma proteinproduktionen i mikrobiella celler genom att påverka cellulära ribosomer. Denna mekanism är baserad på störningar i bildandet av peptidbindningar och utvecklingen av polypeptidkedjor.

Läkemedlets komponenter är aktiva mot följande patogena mikroflora: stafylokocker, mjältbrandsbakterier, difteri, streptokocker, brucella, gonokocker, kikhostepatogener, Haemophilus influenzae, Klebsiella, Enterobacter, Clostridia, Ureaplasma, Chlamydia, Rickettsia, Mycoplasma, Spiroketer.

Forskning har visat att patogena mikroorganismer har uppstått med resistens mot oletetrin. Men en sådan beroendemekanism verkar långsammare än när varje aktiv substans i läkemedlet tas separat. Därför kan monoterapi med tetracyklin och oleandomycin vara mindre effektiv än behandling med oletetrin.

• Polymyxin B-sulfat.

Avser antibakteriella läkemedel som produceras av en viss typ av sporbildande jordbakterier. De kan också bildas av andra mikroorganismer besläktade med ovanstående bakterier.

Den uppvisar hög aktivitet mot gramnegativ patogen mikroflora: den eliminerar ett stort antal bakteriestammar, inklusive Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Salmonella, Haemophilus influenzae och Brucella.

Vissa typer av bakterier är resistenta mot läkemedlet. Dessa inkluderar Proteus, såväl som grampositiva kocker, bakterier och mikroorganismer. Läkemedlet är inte aktivt mot mikrofloran som finns inuti cellerna.

• Polymyxin-M-sulfat.

Det är ett antibakteriellt läkemedel som produceras av sporbildande jordbakterier. Den bakteriedödande effekten uttrycks i att mikroorganismens membran bryts ner. På grund av den aktiva substansens verkan sker dess absorption i fosfolipiderna i mikrobens cellmembran, vilket leder till en ökning av dess permeabilitet, såväl som till lys av mikroorganismens cell.

Det kännetecknas av aktivitet mot gramnegativa bakterier, vilka är Escherichia coli, dysenteribaciller, tyfoidfeber, paratyfoid A och B, Pseudomonas aeruginosa. Det har en måttlig effekt på Fusobacteria och Bacteroides, med undantag för Bacteroides fragilis. Det är inte effektivt mot aerobe kocker - stafylokocker, streptokocker, inklusive Streptococcus pneumoniae, patogener av gonorré och hjärnhinneinflammation. Det påverkar inte heller den vitala aktiviteten hos ett stort antal stammar av Proteus, Mycobacterium tuberculosis, difteripatogener och svampar. Mikroorganismer utvecklar resistens mot läkemedlet långsamt.

• Streptomycinsulfat.

Läkemedlet tillhör de antibakteriella läkemedel med ett brett verkningsspektrum, vilket inkluderar aminoglykosidgruppen.

Det är aktivt mot tuberkulosmykobakterier, de flesta gramnegativa mikroorganismer, nämligen E. coli, salmonella, shigella, klebsiella, inklusive klebsiella som orsakar lunginflammation, gonokocker, hjärnhinneinflammationspatogener, pestbaciller, brucellae och andra. Grampositiva mikroorganismer som stafylokocker och korynebakterier är också känsliga för den aktiva substansen. Mindre effektivitet observeras mot streptokocker och enterobakter.

Det är inte ett effektivt läkemedel mot anaeroba bakterier, rickettsia, proteus, spiroketer, pseudomonas aeruginosa.

Den bakteriedödande effekten uppstår när den binder till 30S-subenheten i bakteriens ribosom. Denna destruktiva process leder sedan till att proteinproduktionen i patogena celler upphör.

• Neomycinsulfat.

Ett bredspektrumläkemedel som tillhör antibakteriella medel och deras smalare grupp aminoglykosider. Läkemedlet är en blandning av neomyciner av typ A, B och C, vilka produceras under en viss typ av strålningssvamps livstid. Det har en uttalad bakteriedödande effekt. Mekanismen för den aktiva substansens inverkan på patogen mikroflora är förknippad med effekten på cellulära ribosomer, vilket leder till hämning av proteinproduktion av bakterier.

Den är aktiv mot många typer av gramnegativa och grampositiva patogena mikrofloror, såsom E. coli, Shigella, Proteus, Streptococcus aureus och Pneumococcus. Detsamma gäller för Mycobacterium tuberculosis.

Den har låg aktivitet mot Pseudomonas aeruginosa och streptokocker.

Det är inte effektivt mot patogena svampar, virus och anaeroba bakterier.

Utvecklingen av mikrofloras resistens mot den aktiva substansen sker i långsam takt och i ganska låg grad.

Det finns ett fenomen av korsresistens med läkemedlen Kanamycin, Framycetin, Paromomycin.

Oral administrering av läkemedlet resulterar i dess lokala effekt endast mot tarmmikroorganismer.

• Monomycin.

Läkemedlet är aktivt mot grampositiva och vissa gramnegativa bakterier (stafylokocker, shigella, olika serotyper av Escherichia coli, Friedlander-pneumobaciller, vissa stammar av Proteus). Det är inaktivt mot streptokocker och pneumokocker. Det påverkar inte utvecklingen av anaeroba mikroorganismer, patogena svampar och virus. Det kan hämma aktiviteten hos vissa grupper av protozoer (amöbor, leishmania, trichomonas, toxoplasma). Läkemedlet har en uttalad bakteriostatisk effekt.

Farmakokinetiken för antibiotika vid kolit

Kroppen reagerar olika på var och en av de aktiva substanserna som ingår i läkemedel för behandling av tarmsjukdomar. Farmakokinetiken för antibiotika mot kolit uttrycks enligt följande:

• Levomycetin.

Läkemedlets absorption sker nästan fullständigt, det vill säga med nittio procent, och i snabb takt. Graden av biotillgänglighet för den aktiva substansen är åttio procent. Förekomsten av en koppling till blodplasmaproteiner kännetecknas av en mängd på femtio till sextio procent, och för tidigt födda barn uppvisar trettiotvå procent av denna process. Den maximala mängden aktiv substans i blodet observeras efter en till tre timmar från intag av läkemedlet. I detta fall observeras den terapeutiska koncentrationen av den aktiva komponenten i blodet inom fyra till fem timmar från början av användningen.

Det kan penetrera väl in i alla kroppens vätskor och vävnader. Den största koncentrationen av ämnet ackumuleras i en persons lever och njurar. Galla samlar upp till trettio procent av den dos som en person tar. Koncentrationen i cerebrospinalvätskan kan bestämmas efter ett intervall på fyra till fem timmar efter administrering av läkemedlet. Icke-inflammerade hjärnhinnor ackumulerar upp till femtio procent av ämnet som finns i plasman. Inflammerade hjärnhinnor koncentreras upp till åttionio procent av ämnet som finns i blodplasman.

Kan penetrera placentabarriären. Koncentrerad i fosterblodserum i en mängd av trettio till femtio procent av mängden substans i moderns blod. Kan penetrera över i bröstmjölk.

Mer än nittio procent av ämnet metaboliseras i levern. Tarmen främjar hydrolys av läkemedlet och bildandet av inaktiva metaboliter, denna process sker under påverkan av tarmbakterier.

Det utsöndras från kroppen inom två dagar: nittio procent av utsöndringen sker via njurarna, en till tre procent via tarmarna. Halveringstiden hos vuxna är från en och en halv till tre och en halv timme, med nedsatt njurfunktion hos vuxna - från tre till elva timmar. Halveringstiden hos barn från en månad till sexton år är från tre till sex och en halv timme, hos nyfödda vars livslängd är från en till två dagar - tjugofyra timmar eller mer, hos nyfödda med en livslängd på tio till sexton dagar - tio timmar.

Den aktiva substansen är svagt känslig för hemodialysprocessen.

• Tetracyklin.

Läkemedlets absorption når sjuttiosju procent, vars mängd minskar om man intar mat samtidigt som läkemedlet används. Blodplasmaproteiner binder till den aktiva substansen i en mängd av upp till sextiofem procent.

Maximal koncentration av läkemedlet vid oralt intag uppnås inom två till tre timmar. Den terapeutiska koncentrationen av ämnet erhålls vid konstant användning av läkemedlet i två till tre dagar. Därefter, under de kommande åtta dagarna, sker en gradvis minskning av mängden läkemedel i blodet. Nivån av maximal koncentration av läkemedlet är upp till tre och en halv milligram per liter blod, även om den terapeutiska effekten uppstår vid en mängd av ett milligram per liter blod.

Den aktiva substansen fördelas ojämnt. Lever, njurar, lungor, mjälte och lymfkörtlar ackumuleras den största mängden. Galla ackumulerar fem till tio gånger mer av läkemedlet än vad blodet kan ackumulera. Sköldkörteln och prostatan har en koncentration av tetracyklin som liknar blodserum. Bröstmjölk, pleuraascitesvätska och saliv koncentreras från sextio till hundra procent av substansen som finns i blodet. Höga koncentrationer av tetracyklin ackumuleras i benvävnad, dentin och emalj i mjölktänder samt tumörer. Tetracyklin har dålig penetration genom blod-hjärnbarriären. Cerebrospinalvätska kan innehålla upp till tio procent av substansen. Patienter med sjukdomar i centrala nervsystemet, såväl som inflammatoriska processer i hjärnhinnorna, har en ökad koncentration av läkemedlet i cerebrospinalvätskan - upp till trettiosex procent.

Läkemedlet kan penetrera placentabarriären och finns i bröstmjölk.

Mindre metabolism sker i levern. Läkemedlets halveringstid är tio till elva timmar. Urin innehåller en hög koncentration av ämnet två timmar efter att läkemedlet tagits. Samma mängd bibehålls i sex till tolv timmar. Under de första tolv timmarna kan njurarna eliminera upp till tjugo procent av ämnet.

En mindre mängd av läkemedlet – upp till tio procent – avlägsnar galla direkt i tarmen. Där sker en process av partiell reabsorption, vilket leder till en lång period av cirkulation av den aktiva substansen i kroppen. Läkemedlet avlägsnas genom tarmen upp till femtio procent av den totala mängden som tas. Hemodialys avlägsnar långsamt tetracyklin.

• Oletetrin.

Läkemedlet har egenskaperna god absorption i tarmen. Aktiva komponenter är väl fördelade mellan kroppens vävnader och biologiska vätskor. Terapeutiska koncentrationer av läkemedelskomponenterna bildas i snabb takt. Dessa substanser har också förmågan att penetrera hematoplacentabarriären och finns i bröstmjölk.

Läkemedlets aktiva komponenter utsöndras huvudsakligen via njurar och tarmar. Ackumulering av aktiva substanser sker i organ som mjälte, lever, tänder och tumörvävnader. Läkemedlet har en låg grad av toxicitet.

• Polymyxin B-sulfat.

Det kännetecknas av dålig absorption i mag-tarmkanalen. Samtidigt utsöndras det mesta av läkemedlet oförändrat med avföringen. Men dessa koncentrationer är tillräckliga för att uppnå ett terapeutiskt resultat i kampen mot tarminfektioner.

På grund av dess dåliga absorption i matsmältningssystemet detekteras detta antibakteriella läkemedel inte i blodplasma, vävnader och andra biologiska vätskor i kroppen.

Det används inte parenteralt på grund av dess höga toxicitet för njurvävnaden.

• Polymyxin-M-sulfat.

Vid oralt intag har det dåliga absorptionsparametrar i mag-tarmkanalen, så det kan endast vara effektivt vid behandling av tarminfektioner. Det har låg toxicitet med denna användningsmetod. Parenteral administrering av läkemedlet rekommenderas inte på grund av den höga graden av nefrotoxicitet, liksom samma nivå av neurotoxicitet.

• Streptomycinsulfat.

Läkemedlet absorberas dåligt i mag-tarmkanalen och utsöndras nästan helt från tarmen. Därför används läkemedlet parenteralt.

Intramuskulär administrering av streptomycin främjar snabb och nästan fullständig absorption av substansen i blodet. Maximal mängd läkemedel observeras i blodplasman efter en eller två timmar. En engångsadministrering av streptomycin i en genomsnittlig terapeutisk mängd tyder på att antibiotikumet kan detekteras i blodet efter sex till åtta timmar.

Ämnet ackumuleras mest i lungor, njurar, lever och extracellulär vätska. Det har inte förmågan att penetrera blod-hjärnbarriären, som förblir intakt. Läkemedlet finns i moderkakan och bröstmjölk, där det kan penetrera i tillräckliga mängder. Den aktiva substansen har förmågan att binda till blodplasmaproteiner i en mängd av tio procent.

Med intakt njurfunktion ackumuleras inte läkemedlet i kroppen, även vid upprepade injektioner, utan utsöndras väl. Det kan inte metaboliseras. Läkemedlets halveringstid varierar från två till fyra timmar. Det utsöndras från kroppen via njurarna (upp till nittio procent av substansen) och förändras inte före denna process. Om njurfunktionen är nedsatt minskar substansens utsöndringshastighet avsevärt, vilket leder till en ökning av läkemedlets koncentration i kroppen. En sådan process kan orsaka biverkningar av neurotoxisk natur.

• Neomycinsulfat.

Den aktiva substansen uppvisar dålig absorption i mag-tarmkanalen när den tas oralt. Ungefär nittiosju procent av läkemedlet utsöndras från kroppen med avföring och i oförändrat tillstånd. Om tarmen har inflammatoriska processer i slemhinneepitelet eller dess skada, ökar detta absorptionsprocenten. Detsamma gäller för cirrosprocesser som uppstår i patientens lever. Det finns data om processen för absorption av den aktiva substansen genom bukhinnan, luftvägarna, urinblåsan, penetration genom sår och hud när de är inflammerade.

När läkemedlet väl har absorberats av kroppen utsöndras det snabbt av njurarna i intakt form. Substansens halveringstid är två till tre timmar.

• Monomycin.

Vid oralt intag uppvisar läkemedlet dålig absorption i matsmältningskanalen - cirka tio eller femton procent av den intagna substansen. Huvudmängden av läkemedlet förändras inte i matsmältningssystemet och utsöndras med avföring (cirka åttiofem till nittio procent). Läkemedelsnivån i blodserumet får inte överstiga två till tre milligram per liter blod. Urin utsöndrar ungefär en procent av den intagna substansen.

Intramuskulär administrering främjar snabb absorption av läkemedlet. Dess maximala mängd i blodplasman observeras inom en halvtimme eller en timme efter administreringens början. Den terapeutiska koncentrationen kan bibehållas på önskad nivå i sex till åtta timmar. Dosen av läkemedlet påverkar dess mängd i blodet och hur länge det är i kroppen. Upprepad administrering av läkemedlet bidrar inte till ackumuleringen av substansen. Blodserumproteiner binder till den aktiva substansen i små mängder. Läkemedlets distribution sker huvudsakligen i det extracellulära utrymmet. Höga koncentrationer av läkemedlet ackumuleras i njurar, mjälte, lungor, galla. En mindre mängd ackumuleras i levern, hjärtmuskeln och andra vävnader i kroppen.

Läkemedlet penetrerar placentabarriären väl och cirkulerar i fostrets blod.

Det genomgår inte biotransformation i människokroppen och kan utsöndras i aktiv form.

Det höga innehållet av läkemedlet i mänsklig avföring antyder dess användning för behandling av olika tarminfektioner.

Parenteral administrering främjar utsöndringen av upp till sextio procent av läkemedlet i urinen. Om njurfunktionen är nedsatt bidrar detta till en minskning av utsöndringen av monomycin, samt en ökning av dess koncentration i blodplasma och vävnader. Detta främjar också cirkulationen av den aktiva substansen i kroppen.

Vilka antibiotika ska jag ta mot kolit?

Patienter som lider av tarmproblem frågar sig ofta: vilka antibiotika ska jag ta mot kolit? De mest effektiva är de antibakteriella läkemedel som absorberas dåligt i blodomloppet i tarmarna och utsöndras från kroppen med avföringen nästan oförändrad och i höga koncentrationer.

Antibakteriella läkemedel med ett brett verkningsspektrum är också bra, eftersom det för det första inte alltid är möjligt att med säkerhet avgöra vilken mikroflora som orsakade kolit. Dessutom är komplikationer i form av andra tarminfektioner möjliga vid svåra former av sjukdomen. Därför är det viktigt att välja det mest effektiva botemedlet mot så många typer av patogen mikroflora som möjligt.

Antibiotika som absorberas dåligt i blodet är också bra eftersom de har låg toxicitet för kroppen. Om du tar dem oralt kan detta skydda patienten från ett stort antal biverkningar. I detta fall uppnås målet - förstörelsen av patogena mikroorganismer i tarmarna.

Naturligtvis är dessa läkemedel inte alltid indicerade för alla, så nedan följer en lista över de mest effektiva läkemedlen mot kolit, som har olika egenskaper.

Namn på antibiotika för kolit

Det finns för närvarande många antibakteriella läkemedel som kan användas för att behandla matsmältningsproblem orsakade av bakteriell infektion. Vi rekommenderar dock att man håller sig till beprövade läkemedel som har bevisat sin effektivitet i kampen mot patogen mikroflora.

Namnen på antibiotika för kolit som rekommenderas av specialister är följande:

1. Levomycetin.
2. Tetracyklin.
3. Oletetrin.
4. Polymyxin B-sulfat.
5. Polymyxin-M-sulfat.
6. Streptomycinsulfat.
7. Neomycinsulfat.
8. Monomycin.

Det är värt att förstå att behovet av att ta något av ovanstående läkemedel kommer att avgöras av en specialist, som väger alla fördelar och nackdelar med varje läkemedel för behandling av en specifik sjukdom. I detta fall är det nödvändigt att ta hänsyn till patientens individuella egenskaper, förekomsten av kontraindikationer för det valda läkemedlet, samt hög känslighet för läkemedlets aktiva komponenter, inklusive allergiska reaktioner. Dessutom är det viktigt att kontrollera hur känslig den patogena tarmfloran är för läkemedlets aktiva substanser innan behandling med det valda läkemedlet påbörjas. Därför bör du inte självmedicinera och förskriva ett läkemedel utan att rådfråga och undersöka en specialist.

Antibiotika för ulcerös kolit

Ulcerös kolit är en sjukdom som kännetecknas av inflammatoriska processer i tjocktarmen med bildandet av sår i den. I detta fall påverkas oftast ändtarmens slemhinneepiteel, liksom andra delar av tjocktarmen. Sjukdomen är återkommande eller kontinuerlig kronisk.

Ulcerös kolit uppstår vanligtvis av tre anledningar: på grund av immunologiska störningar, som ett resultat av tarmdysbakterios och på grund av patientens förändrade psykologiska tillstånd. Antibiotika för ulcerös kolit kan endast användas i det andra fallet, när orsaken till sjukdomen är någon tarminfektion.

Tarmdysbakterios upptäcks hos sjuttio till hundra procent av patienter som lider av ulcerös kolit. Och ju svårare den patogena processen i sig är, desto svårare är den ulcerösa koliten och desto oftare kan den upptäckas. Dysbakterios i tarmarna spelar en direkt roll i utvecklingen av ulcerös kolit. Detta händer eftersom den opportunistiska tarmfloran under sin livstid producerar olika toxiska derivat och så kallade "aggressionsenzymer". Allt detta leder till skador på tarmväggarna och skadar epitelcellerna. Dessa mikroorganismer bidrar till att superinfektion, mikrobiell allergi och autoimmuna processer som stör dess aktivitet uppstår i tarmarna och människokroppen.

I detta fall indikeras användning av olika antibakteriella medel, vilket eliminerar grundorsaken till sjukdomen. Parallellt används kost, behandling med sulfasalazin och dess derivat, glukokortikoider och immunsuppressiva medel, samt symptomatisk behandling.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Administreringssätt och dosering

För att kunna använda varje läkemedel är det nödvändigt att noggrant läsa doseringen, som anges i instruktionerna. Även om appliceringsmetod och dosering i de flesta fall ordineras av en specialist efter samråd med patienten. Du bör inte självmedicinera och självständigt förskriva något läkemedel från antibiotikagruppen.

Vanligtvis tas medicinering på följande sätt.

• Levomycetin.

Läkemedlets tablettform är avsett för oral användning. Tabletten sväljs hel, den får inte tuggas eller krossas. Den måste dricka rikligt med vätska.

Läkemedlet tas en halvtimme före måltid. Om patienter upplever illamående av läkemedlet rekommenderas det att använda det en timme efter avslutad måltid. Läkemedlet tas med jämna mellanrum.

Behandlingsförloppet och doseringen av läkemedlet ordineras av en specialist, eftersom det är individuellt för varje patient. Vanligtvis är vuxendosen från tvåhundrafemtio till femhundra milligram för varje dos av läkemedlet, vilket är tre till fyra gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet är fyra gram.

Barn från tre till åtta år tar läkemedlet i en dos på etthundratjugofem milligram tre till fyra gånger om dagen. Barn från åtta till sexton år kan använda läkemedlet i en dos på tvåhundrafemtio milligram tre eller fyra gånger om dagen.

Den vanliga behandlingstiden varar från sju till tio dagar. Om läkemedlet tolereras väl av patienten och det inte finns några biverkningar kan behandlingstiden ökas till fjorton dagar.

Läkemedlets pulverform används som bas för en lösning, som används som intramuskulära och intravenösa injektioner, dvs parenteralt. I barndomen är endast intramuskulär administrering av läkemedlet indicerad.

Lösningen bereds enligt följande: innehållet i injektionsflaskan löses upp i två eller tre milliliter vatten för injektion. Du kan också använda samma mängd 0,25- eller 0,5-procentig lösning av novokain. Levomycetin-lösningen injiceras djupt in i glutealmuskeln, nämligen i dess övre kvadrant.

Lösningen för intravenös injektion bereds enligt följande: innehållet i injektionsflaskan måste lösas upp i tio milliliter vatten för injektion eller i samma mängd 5- eller 40-procentig glukoslösning. Injektionernas varaktighet är ett intervall på tre minuter och de utförs efter lika lång tid.

Behandlingsförloppet med läkemedlet och doseringen beräknas av en specialist baserat på patientens individuella egenskaper. Den vanliga engångsdosen är från femhundra till tusen milligram, som tas två eller tre gånger om dagen. Den maximala mängden läkemedel är fyra gram per dag.

Barn och ungdomar från tre till sexton år kan använda läkemedlet två gånger om dagen i en mängd av tjugo milligram per kilogram av patientens kroppsvikt.

• Tetracyklin.

Det är nödvändigt att i förväg fastställa hur känslig patientens patogena mikroflora är för läkemedlet. Läkemedlet används oralt.

Vuxna tar tvåhundrafemtio milligram var sjätte timme. Den dagliga dosen kan vara maximalt två gram. För barn från sju år ordineras läkemedlet tjugofem milligram var sjätte timme. Kapslarna sväljs utan att tuggas.

Tetracyklin depottabletter förskrivs till vuxna, en tablett var tolfte timme den första dagen och sedan en tablett per dag (375 milligram) de följande dagarna. Barn tar läkemedlet en tablett var tolfte timme den första dagen och sedan en tablett per dag (120 milligram) de följande dagarna.

Suspensioner är avsedda för barn i mängder på tjugofem till trettio milligram per kilogram vikt per dag, denna mängd läkemedel är uppdelad i fyra doser.

Vuxna tar sjutton milliliter sirap per dag, uppdelat i fyra doser. För detta används ett till två gram granulat. Barn tar sirap i en mängd av tjugo till trettio milligram per kilogram av barnets vikt. Denna volym av läkemedlet är uppdelat i fyra dagliga doser.

• Oletetrin.

Läkemedlet tas oralt. Det bästa sättet är att använda medicinen en halvtimme före måltid, och läkemedlet ska sköljas ner med en stor mängd dricksvatten i en volym på upp till tvåhundra milliliter.

Kapslarna sväljs och deras skal får inte förstöras.

Behandlingsförloppet och doseringen av läkemedlet bestäms av en specialist, baserat på patientens egenskaper och arten av hans sjukdom.

Vanligtvis tar vuxna och tonåringar en kapsel av läkemedlet fyra gånger om dagen. Det är bäst att göra detta med lika långa tidsintervall, till exempel var sjätte timme. En allvarlig form av sjukdomen är en indikation för att öka dosen av läkemedlet. Maximalt kan tas upp till åtta kapslar per dag. Den genomsnittliga behandlingstiden är från fem till tio dagar.

• Polymyxin B-sulfat.

Innan läkemedlet tas är det viktigt att avgöra om den patogena mikrofloran som orsakade sjukdomen är känslig för detta läkemedel.

Intramuskulär och intravenös (dropp) administrering sker endast på sjukhus under överinseende av specialister.

För den intramuskulära metoden krävs 0,5 till 0,7 milligram per kilogram av patientens vikt, vilka används tre eller fyra gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är högst tvåhundra milligram. För barn administreras läkemedlet från 0,3 till 0,6 milligram per kilogram av barnets vikt tre till fyra gånger om dagen.

Intravenös administrering kräver att tjugofem till femtio milligram av läkemedlet löses upp i tvåhundra till trehundra milliliter av en femprocentig glukoslösning. Lösningen administreras sedan droppvis med en hastighet av sextio till åttio droppar per minut. Den maximala dosen för vuxna per dag är upp till etthundrafemtio milligram av läkemedlet. Barn får intravenöst 0,3 till 0,6 milligram av läkemedlet per kilogram av barnets vikt, vilket späds ut i trettio till hundra milliliter av en 5-10-procentig glukoslösning. Vid nedsatt njurfunktion minskas läkemedlets dos.

Läkemedlet används internt i form av en vattenlösning. Vuxna tar 0,1 gram var sjätte timme, barn - 0,004 gram per kilogram av barnets kroppsvikt tre gånger om dagen.

Behandlingsförloppet med läkemedlet är från fem till sju dagar.

• Polymyxin-M-sulfat.

Före användning är det nödvändigt att kontrollera hur känslig den patogena mikrofloran som orsakade sjukdomen är för läkemedlets verkan.

Vuxna ordineras läkemedlet med femhundra milligram - ett gram fyra till sex gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen av läkemedlet är två eller tre gram. Behandlingsförloppet är fem till tio dagar.

Den dagliga dosen av läkemedlet för barn är: för barn i åldern tre till fyra år - hundra milligram per kilogram av barnets kroppsvikt, uppdelat i tre eller fyra doser; för barn i åldern fem till sju år - 1,4 gram per dag; för barn i åldern åtta till tio år - 1,6 gram; för barn i åldern elva till fjorton år - två gram per dag. Behandlingsförloppet bestäms av sjukdomens art och svårighetsgrad, men inte mindre än fem dagar och inte mer än tio dagar.

Återfall av sjukdomen kan kräva ytterligare användning av läkemedlet efter en paus på tre till fyra dagar.

• Streptomycinsulfat.

Intramuskulär administrering av läkemedlet innebär en engångsanvändning av femhundra milligram - ett gram av läkemedlet. Den dagliga mängden läkemedel är ett gram, den maximala dagliga dosen är två gram.

Patienter som väger mindre än femtio kilogram och personer över sextio år kan endast ta upp till sjuttiofem milligram av läkemedlet per dag.

Den dagliga dosen för barn och ungdomar är femton till tjugo milligram per kilogram av barnets vikt. Men du kan inte använda mer än ett halvt gram av läkemedlet per dag för barn och mer än ett gram för ungdomar.

Den dagliga dosen av läkemedlet är uppdelad i tre eller fyra injektioner, med intervall mellan injektionerna på sex till åtta timmar. Den vanliga behandlingskuren varar från sju till tio dagar, den maximala behandlingsperioden är fjorton dagar.

• Neomycinsulfat.

Det är viktigt att testa patogen mikroflora för känslighet för läkemedlet innan du använder medicinen.

Det används internt i tablettform och i lösningar.

För vuxna kan en engångsdos tas i form av ett hundra eller tvåhundra milligram; den dagliga dosen av läkemedlet är fyra milligram.

Spädbarn och förskolebarn kan ta läkemedlet i en mängd av fyra milligram per kilogram av barnets kroppsvikt. Denna mängd läkemedel är uppdelad i två dagliga doser. Terapin kan pågå i fem, maximalt sju dagar.

Det rekommenderas för spädbarn att använda en lösning av läkemedlet, som bereds med en hastighet av en milliliter vätska per fyra milligram av läkemedlet. I detta fall kan barnet ta så många milliliter av lösningen som han eller hon väger i kilogram.

• Monomycin.

Läkemedlet måste testas för effektivitet mot de mikroorganismer som orsakade sjukdomen.

Vuxna ordineras tvåhundrafemtio milligram av läkemedlet oralt, vilket ska tas fyra till sex gånger om dagen. Barn tar tio till tjugofem milligram per kilogram vikt per dag, uppdelat på två eller tre doser.

Läkemedlet används intramuskulärt av vuxna med tvåhundrafemtio milligram tre gånger om dagen. Barndosen är fyra eller fem milligram per kilogram av barnets vikt, vilket är uppdelat på tre doser per dag.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Användning av antibiotika för kolit under graviditet

Att bli gravid är en direkt kontraindikation för användning av många läkemedel. Användning av antibiotika för kolit under graviditet rekommenderas vanligtvis inte. Du kan läsa om användningen av läkemedel i denna grupp under denna period av en kvinnas liv nedan.

• Levomycetin.

Läkemedlet är kontraindicerat för användning under graviditet. Under amningsperioden är det nödvändigt att sluta amma, så det är viktigt att rådfråga din läkare om behovet av att använda läkemedlet vid denna tidpunkt.

• Tetracyklin.

Läkemedlet är kontraindicerat för användning under graviditet, eftersom tetracyklin penetrerar placentabarriären väl och ackumuleras i benvävnaden och i fostrets tänder. Detta orsakar en kränkning av deras mineralisering och kan också leda till allvarliga former av utvecklingsstörningar i fostrets benvävnad.

Läkemedlet är inte kompatibelt med amning. Ämnet går väl över i modersmjölken och har en negativ effekt på barnets utvecklande ben och tänder. Dessutom kan tetracykliner orsaka en ljuskänslighetsreaktion hos barnet, samt utveckling av oral och vaginal candidiasis.

• Oletetrin.

Läkemedlet är förbjudet att använda under graviditet. Eftersom ämnet tetracyklin, som ingår i läkemedlet, har en negativ effekt på fostret. Tetracyklin leder till exempel till en nedgång i skeletttillväxten och stimulerar även fettinfiltration i levern.

Det rekommenderas inte heller att planera graviditet under behandling med Oletetrin.

Amningsperioden är en kontraindikation för användningen av detta läkemedel. Om frågan om vikten av att använda läkemedlet under denna tidsperiod har uppstått, är det nödvändigt att sluta amma.

• Polymyxin B-sulfat.

Förskrivs endast till gravida kvinnor om det är nödvändigt för moderns livsviktiga indikationer och låg risk för fostrets liv och utveckling. Vanligtvis rekommenderas det inte för användning under graviditet.

• Polymyxin-M-sulfat.

Läkemedlet är förbjudet att använda under graviditet.

• Streptomycinsulfat.

Det används under denna period endast för vitala indikationer hos modern, eftersom det inte finns några högkvalitativa studier om läkemedlets effekt på människor. Streptomycin leder till dövhet hos barn vars mödrar tog läkemedlet under graviditeten. Den aktiva substansen kan penetrera moderkakan och koncentreras i fostrets blodplasma i en mängd av femtio procent av den mängd substans som finns i moderns blod. Streptomycin leder också till nefrotoxiska och ototoxiska effekter på fostret.

Det penetrerar i bröstmjölk i viss mängd och påverkar barnets tarmflora. Men vid en låg absorptionsnivå från mag-tarmkanalen orsakar det inga andra komplikationer för spädbarn. I detta fall rekommenderas det att sluta amma under den tid då modern behandlas med streptomycin. 7.

• Neomycinsulfat.

Under graviditet kan läkemedlet endast användas av skäl som är livsnödvändiga för den blivande modern. Systemisk absorption orsakar ototoxiska och nefrotoxiska effekter på fostret. Det finns inga data om neomycins penetration i bröstmjölk.

• Monomycin.

Användning av läkemedlet under graviditet är kontraindicerat.

Kontraindikationer för användning av antibiotika för kolit

Varje läkemedel har fall där det inte kan användas. Kontraindikationer för användning av antibiotika för kolit är följande.

1. Levomycetin.

Läkemedlet är kontraindicerat för följande patienter:

• har individuell känslighet för läkemedlets aktiva substanser,
• har känslighet för tiamfenikol och azidampenikol,
• med störningar i hematopoetiska funktioner,
• de med allvarlig lever- och njursjukdom, såväl som de som lider av glukos-6-fosfatdehydrogenasbrist,
• benägen för svampsjukdomar i huden, psoriasis, eksem, porfyri,
• har akuta luftvägssjukdomar, inklusive tonsillit,
• upp till tre års ålder.

Läkemedlet bör förskrivas med försiktighet till personer som kör bil, äldre personer och personer med hjärt-kärlsjukdomar.

2. Tetracyklin.

• förekomsten av hög känslighet för den aktiva substansen,
• njursvikt,
• förekomsten av leukopeni,
• vid befintliga svampsjukdomar,
• barn under åtta år,
• begränsad för användning hos patienter med nedsatt leverfunktion,
• bör förskrivas med försiktighet till patienter som har ihållande allergiska reaktioner.

3. Oletetrin.

• intolerans mot tetracyklin och oleandomycin, såväl som antibakteriella medel från tetracyklin- och makrolidgrupperna,
• förekomsten av uppenbar njurfunktionsnedsättning,
• befintliga problem med leverfunktionen,
• leukopeni i anamnesen,
• barn under tolv år,
• närvaron av brist på vitamin K och grupp B, samt en hög sannolikhet för förekomsten av dessa avitaminoser,
• bör förskrivas med försiktighet till patienter med kardiovaskulär insufficiens,
• Det rekommenderas inte heller för patienter som behöver ha snabba psykomotoriska reaktioner och hög koncentration.

4. Polymyxin B-sulfat.

• nedsatt njurfunktion,
• förekomsten av myasteni - muskelsvaghet,
• förekomsten av överkänslighet mot läkemedlets aktiva substanser,
• patientens historia av allergiska reaktioner.

5. Polymyxin-M-sulfat.

• individuell intolerans mot läkemedlet,
• leverdysfunktion,
• njurskador av funktionell och organisk natur.

6. Streptomycinsulfat.

• sjukdomar i hörsel- och vestibulärapparaten, som orsakas av inflammatoriska processer i det åttonde paret kranialnerver och uppstår som ett resultat av komplikationer efter befintlig otoneurit - en sjukdom i innerörat,
• har en historia av den allvarligaste formen av hjärt-kärlsvikt – stadium 3 av sjukdomen,
• allvarlig njursvikt,
• cerebrovaskulär olycka,
• uppkomsten av utplånande endarterit - inflammatoriska processer som uppstår på insidan av artärerna i extremiteterna, medan lumen hos sådana kärl minskar,
• överkänslighet mot streptomycin,
• närvaron av myasthenia gravis,
• barndom.

7. Neomycinsulfat.

• njursjukdomar - nefros och nefrit,
• sjukdomar i hörselnerven,
• Använd med försiktighet hos patienter med en historia av allergiska reaktioner.

8. Monomycin.

• allvarlig grad av degenerativa förändringar som innebär störningar i vävnadsstrukturen i organ som njurar och lever,
• neurit i hörselnerven - inflammatoriska processer i detta organ, med olika orsaker till ursprung,
• Det förskrivs med försiktighet till patienter som har en historia av allergiska reaktioner.

[ 11 ], [ 12 ]

Biverkningar av antibiotika för kolit

1. Levomycetin.

• Mag-tarmkanalen: tecken på illamående, kräkningar, matsmältningsstörningar, problem med avföring, stomatit, glossit, störningar i tarmfloran, enterokolit. Långvarig användning av läkemedlet framkallar pseudomembranös kolit, vilket är en indikation för fullständig utsättning av läkemedlet. Vid höga doser av läkemedlet observeras hepatoxiska effekter.
• Kardiovaskulärt system och hematopoetiska funktioner: utveckling av granulocytopeni, paklitopeni, erytrocytopeni, anemi (även den aplastiska typen av sjukdomen), agranulocytos, trombocytopeni, leukopeni, förändringar i blodtryck, kollaps observeras.
• Centrala och perifera nervsystemet: uppkomsten av huvudvärk, yrsel, emotionell labilitet, encefalopati, förvirring, ökad trötthet, hallucinationer, syn- och hörselstörningar samt smakupplevelser.
• Allergiska reaktioner: hudutslag, klåda, urtikaria, dermatoser, Quinckes ödem.
• Andra reaktioner: uppkomsten av kardiovaskulär kollaps, förhöjd kroppstemperatur, superinfektion, dermatit, Jarisch-Herxheimer-reaktion.

2. Tetracyklin

• Läkemedlet tolereras generellt väl av patienter. Följande biverkningar kan dock ibland observeras.
• Matsmältningssystemet: minskad aptit, illamående och kräkningar, mild och svår diarré, förändringar i slemhinnans epitel i munhålan och mag-tarmkanalen - glossit, stomatit, gastrit, proktit, sår i magsäckens och tolvfingertarmens epitel, hypertrofiska förändringar i tungans papiller, samt tecken på dysfagi, hepatotoxiska effekter, pankreatit, intestinal dysbakterios, enterokolit, ökad aktivitet av levertransaminaser.
• Urinvägarna: förekomst av azotemi, hyperkreatinemi, nefrotoxiska effekter.
• Centrala nervsystemet: ökat intrakraniellt tryck, huvudvärk, toxiska effekter - yrsel och instabilitet.
• Hematopoetiska systemet: förekomst av hemolytisk anemi, trombocytopeni, neutropeni, eosinofili.
• Allergiska och immunopatologiska reaktioner: hudrodnad, klåda, urtikaria, makulopapulärt utslag, hudhyperemi, angioödem, Quinckes ödem, anafylaktoida reaktioner, läkemedelsinducerad systemisk lupus erythematosus, ljuskänslighet.
• Mörkning av tänder hos barn som ordinerats läkemedlet under de första månaderna av sitt liv.
• Svampinfektioner - candidiasis, som påverkar slemhinnor och hud. Sepsis kan också förekomma - infektion i blodet med patogen mikroflora, som är en svamp av släktet Candida.
• Uppkomsten av superinfektion.
• Förekomsten av hypovitaminos av B-vitaminer.
• Utseendet av hyperbilirubinemi.
• I närvaro av sådana manifestationer används symptomatisk behandling, och behandling med tetracyklin avbryts och, om det finns behov av att använda antibiotika, används ett läkemedel som inte är relaterat till tetracykliner.

3. Oletetrin.

Läkemedlet, när det används i terapeutisk dos, tolereras nästan alltid väl av patienter. Vissa fall av läkemedelsbehandling kan orsaka uppkomsten av vissa biverkningar:

• Mag-tarmkanalen – minskad aptit, symtom på kräkningar och illamående, smärta i epigastriet, onormal avföring, förekomst av glossit, dysfagi, esofagit. Nedsatt leverfunktion kan också observeras.
• Centrala nervsystemet – uppkomsten av ökad trötthet, huvudvärk, yrsel.
• Hematopoetiska systemet – förekomst av trombocytopeni, neutropeni, hemolytisk anemi, eosinofili.
• Allergiska reaktioner: ljuskänslighet, Quinckes ödem, klåda i huden, urtikaria.
• Andra manifestationer kan förekomma – candidaskador i munhålans slemhinneepitel, vaginal candidiasis, dysbakterios, otillräcklig produktion av vitamin K och B-vitaminer, och uppkomsten av mörkfärgning av tandemaljen hos pediatriska patienter.

4. Polymyxin B-sulfat.

• Urinvägarna: skador på njurvävnaden – uppkomst av renal tubulär nekros, uppkomst av albuminuri, cylindruri, azotemi, proteinuri. Toxiska reaktioner ökar vid uppkomst av nedsatt njurfunktion.
• Andningssystemet: förekomst av förlamning av andningsmusklerna och apné.
• Matsmältningssystemet: uppkomsten av smärta i den epigastriska regionen, illamående, aptitlöshet.
• Centrala nervsystemet: uppkomsten av neurotoxiska effekter - yrsel, ataxi, medvetandestörningar, uppkomsten av dåsighet, förekomst av parestesi, neuromuskulär blockad och annan skada på nervsystemet.
• Allergiska reaktioner: klåda, hudutslag, eosinofili.
• Sinnesorgan: olika synnedsättningar.
• Andra reaktioner: uppkomsten av superinfektion, candidiasis, intratekal administrering framkallar uppkomsten av meningeala symtom, vid lokal administrering kan flebit, periflebit, tromboflebit och smärtsamma förnimmelser vid injektionsstället utvecklas.

5. Polymyxin-M-sulfat.

• Vanligtvis förekommer inga biverkningar vid oral användning av läkemedlet. Även om enskilda fall av biverkningar har noterats av specialister.
• Dessa effekter kan uppstå vid långvarig behandling med läkemedlet och uttrycks i förändringar i njurvävnaden.
• Ibland kan allergiska reaktioner uppstå.

6. Streptomycinsulfat.

• Toxiska och allergiska reaktioner: uppkomsten av läkemedelsfeber - en kraftig ökning av kroppstemperaturen, dermatit - inflammatoriska hudprocesser, andra allergiska reaktioner, uppkomsten av yrsel och huvudvärk, hjärtklappning, förekomsten av albuminuri - detektion av ökat protein i urinen, hematuri, diarré.
• Komplikationer i form av skador på det åttonde paret kranialnerver och uppkomsten av vestibulära störningar mot denna bakgrund, samt hörselnedsättning.
• Långvarig användning av läkemedlet provocerar utvecklingen av dövhet.
• Neurotoxiska komplikationer - huvudvärk, parestesi (domningar i extremiteterna), hörselnedsättning - läkemedlet bör avbrytas. I detta fall påbörjas symptomatisk behandling och patogenetisk behandling. Av läkemedlen används kalciumpantotenat, tiamin, pyridoxin, pyridoxalfosfat.
• Om allergiska symtom uppstår avbryts läkemedlet och desensibiliserande behandling ges. Anafylaktisk (allergisk) chock behandlas genom att omedelbara åtgärder vidtas för att få patienten ur detta tillstånd.
• I sällsynta fall kan en allvarlig komplikation observeras, vilken kan orsakas av parenteral administrering av läkemedlet. I detta fall observeras tecken på neuromuskulär blockad, vilket till och med kan leda till andningsstillestånd. Sådana symtom kan vara karakteristiska för patienter med en historia av neuromuskulära sjukdomar, såsom myasteni eller muskelsvaghet. Eller så utvecklas sådana reaktioner efter operationer, när en kvarvarande effekt av icke-depolariserande muskelavslappnande medel observeras.
• De första tecknen på neuromuskulära ledningsstörningar är indikationer för administrering av intravenös kalciumkloridlösning och subkutan proserinlösning.
• Apné – tillfälligt andningsstopp – kräver att patienten är ansluten till konstgjord ventilation.

7. Neomycinsulfat.

• Mag-tarmkanalen: illamående, ibland kräkningar, lös avföring.
• Allergiska reaktioner – hudrodnad, klåda etc.
• Skadlig effekt på hörselorganen.
• Utseendet av nefrotoxicitet, det vill säga en skadlig effekt på njurarna, vilket i laboratoriestudier manifesteras som uppkomsten av protein i urinen.
• Långvarig användning av läkemedlet leder till utveckling av candidiasis - en viss sjukdom orsakad av Candida-svampar.
• Neurotoxiska reaktioner – uppkomst av tinnitus.

8. Monomycin.

• neurit i hörselnerven, det vill säga inflammatoriska processer i detta organ,
• njurfunktionsnedsättning,
• olika matsmältningsstörningar uttryckta i dyspepsiform - uppkomsten av illamående, kräkningar,
• olika allergiska reaktioner.

Biverkningar av antibiotika vid kolit är en indikation för att avbryta användningen av läkemedlet och förskriva symtomatisk behandling vid behov.

Överdos

Alla läkemedel måste användas i enlighet med den dosering som anges i instruktionerna. Överdosering vid användning av läkemedlet är förenat med uppkomsten av symtom som hotar patientens hälsa och till och med liv.

• Levomycetin.

Om överdrivna doser av läkemedlet används observerar patienter uppkomsten av problem med hematopoiesen, vilket uttrycks i blek hud, smärta i struphuvudet, ökad allmän kroppstemperatur, uppkomsten av svaghet och ökad trötthet, förekomsten av inre blödningar och förekomsten av hematom på huden.

Patienter som är överkänsliga mot läkemedlets komponenter, såväl som barn, kan uppleva uppblåsthet, illamående och kräkningar, gråning av epidermis, kardiovaskulär kollaps och andningssvårigheter, i kombination med metabolisk acidos.

En hög dos av läkemedlet orsakar störningar i syn- och hörseluppfattningen, samt långsamma psykomotoriska reaktioner och utveckling av hallucinationer.

En överdos av läkemedlet är en direkt indikation på dess avbrytande. Om Levomycetin användes i tabletter, är det i detta fall nödvändigt att skölja patientens mage och börja ta enterosorbenter. Symtomatisk behandling är också indicerad.

• Tetracyklin.

En överdos av läkemedlet ökar alla biverkningar. I detta fall är det nödvändigt att sluta ta läkemedlet och förskriva symtomatisk behandling.

• Oletetrin.

Överdoser av läkemedlet kan påverka uppkomsten och ökningen av biverkningar av läkemedlets komponenter - tetracyklin och oleandomycin. Det finns ingen information om vilket motgift som används i detta fall. Om det finns fall av överdosering av läkemedel, förskriver specialister symtomatisk behandling.

• Polymyxin B-sulfat.

Inga överdoseringssymtom har beskrivits.

• Polymyxin-M-sulfat.

Det finns inga data om överdosering.

• Streptomycinsulfat.

Uppkomsten av symtom på neuromuskulär blockad, vilket kan leda till andningsstillestånd. Spädbarn uppvisar symtom på centralnervsystemets depression - uppkomsten av letargi, stupor, koma, djup andningsdepression.

Vid sådana symtom är det nödvändigt att använda intravenös kalciumkloridlösning, samt att tillgripa hjälp av antikolinesterasmedel - neostigminmetylsulfat, subkutant. Användning av symptomatisk behandling är indicerad, och vid behov - artificiell ventilation av lungorna.

• Neomycinsulfat.

Symtom på överdosering inkluderar minskad neuromuskulär ledningsförmåga, till och med andningsstillestånd.

När dessa symtom uppträder ordineras behandling, under vilken vuxna får en intravenös injektion av en lösning av antikolinesterasläkemedel, till exempel Prozerin. Även läkemedel som innehåller kalcium är indicerade - en lösning av kalciumklorid, kalciumglukonat. Innan Prozerin används ges Atropin intravenöst. Barn får endast läkemedel med kalcium.

Vid svåra fall av andningsdepression är artificiell ventilation indicerad. Överdoser av läkemedlet kan avlägsnas genom hemodialys och peritonealdialys.

• Monomycin.

Vid överdosering kan följande symtom uppstå: illamående, törst, ataxi, tinnitus, hörselnedsättning, yrsel och andningsdysfunktion.

När dessa tillstånd uppstår bör symtomatisk och stödjande behandling användas, liksom antikolinesterasläkemedel. Kritiska situationer med andningssystemet kräver användning av artificiell ventilation.

Interaktioner mellan antibiotika och andra läkemedel vid kolit

• Levomycetin.

Om antibiotikumet används under lång tid observeras i vissa fall en ökning av Alfetanins verkningstid.

Levomycetin är kontraindicerat i kombination med följande läkemedel:

• cyostatiska läkemedel,
• sulfonamider,
• Ristomycin,
• Cimetidin.

Levomycetin är inte heller kompatibelt med strålbehandlingsteknik, på grund av att den kombinerade användningen av ovan nämnda läkemedel kraftigt hämmar kroppens hematopoetiska funktioner.

När det används parallellt verkar Levomycetin på orala hypoglykemiska medel som en katalysator för deras effektivitet.

Om detta antibiotikum används som behandling och fenobarbital, rifamycin och rifabutin används samtidigt, leder en sådan kombination av läkemedel i detta fall till en minskning av plasmakoncentrationerna av kloramfenikol.

Vid samtidig användning av paracetamol och levomycetin observeras en effekt av att öka halveringstiden för den senare från människokroppen.

Om du kombinerar användningen av Levomycetin och p-piller som innehåller östrogener, järnpreparat, folsyra och cyanokobalamin, leder detta till en minskning av effektiviteten hos ovanstående preventivmedel.

Levomycetin kan förändra farmakokinetiken hos läkemedel och substanser som fenytoin, ciklosporin, cyklofosfamid och takrolimus. Detsamma gäller läkemedel vars metabolism involverar cytokrom P450-systemet. Om det finns behov av samtidig användning av dessa läkemedel är det därför viktigt att justera doserna av ovanstående läkemedel.

Om levomycetin och kloramfenikol används samtidigt med penicillin, cefalosporiner, clindamycin, erytromycin, levorin och nystatin, leder sådan förskrivning av läkemedel till en ömsesidig minskning av deras effektivitet.

När etylalkohol och detta antibiotikum används parallellt utvecklas en disulfiramliknande reaktion i kroppen.

Om cykloserin och levomycetin används samtidigt leder detta till en ökning av den senares toxiska effekt.

• Tetracyklin.

Läkemedlet hjälper till att undertrycka tarmfloran, och i samband med detta minskar protrombinindexet, vilket tyder på en minskning av dosen av indirekta antikoagulantia.

Baktericida antibiotika som främjar störningar av cellväggssyntesen är mindre effektiva vid exponering för tetracyklin. Dessa läkemedel inkluderar penicillin- och cefalosporingrupperna.

Läkemedlet minskar effekten av p-piller som innehåller östrogen. Detta ökar risken för genombrottsblödning. I kombination med retinol finns det risk för ökat intrakraniellt tryck.

Antacida som innehåller aluminium, magnesium och kalcium, samt läkemedel som innehåller järn och kolestyramin, leder till en minskad absorption av tetracyklin.

Verkan av läkemedlet chymotrypsin leder till en ökning av koncentrationen och cirkulationens varaktighet av tetracyklin.

• Oletetrin.

Om läkemedlet tas i kombination med mjölk och andra mejeriprodukter, saktar denna kombination ner absorptionen av tetracyklin och oleandomycin i tarmen. Detsamma gäller läkemedel som innehåller aluminium, kalcium, järn och magnesium. En liknande effekt observeras vid användning av kolestipol och kolestyramin tillsammans med oletetrin. Om det finns behov av att kombinera läkemedlet med ovanstående läkemedel, bör deras intag ske med ett tidsintervall på två timmar.

Oletetrin rekommenderas inte för användning tillsammans med bakteriedödande läkemedel.

Vid kombination med retinol finns det en risk för ökat intrakraniellt tryck.

Antitrombotiska läkemedel minskar sin effektivitet när de används samtidigt med oletetrin. Om en sådan kombination är nödvändig är det viktigt att ständigt övervaka nivån av antitrombotiska läkemedel och justera dosen.

Orala preventivmedel är mindre effektiva under påverkan av oletetrin. Samtidig användning av hormonella preventivmedel och läkemedlet kan också leda till livmoderblödning hos kvinnor.

• Polymyxin B-sulfat.

Det främjar en synergistisk effekt med avseende på kloramfenikol, tetracyklin, sulfonamider, trimetoprim, ampicillin och karbenicillin genom att påverka olika typer av bakterier.

Batrycin och nystatin kombineras när de tas samtidigt.

Läkemedlet och kurareliknande läkemedel kan inte användas samtidigt. Detsamma gäller för kurarepotentierande läkemedel.

Samma förbud gäller antibakteriella läkemedel som är aminoglykosider - streptomycin, monomycin, kanamycin, neomycin, gentamicin. Detta beror på den ökade nefro- och ototoxiciteten hos ovan nämnda läkemedel, samt en ökning av nivån av muskelavslappning som de och neuromuskulära blockerare orsakar.

När det tas samtidigt hjälper det till att minska heparin i blodet genom att bilda komplex med ovan nämnda substans.

Om läkemedlet blandas med följande läkemedel kommer deras inkompatibilitet att avslöjas. Detta gäller natriumsalt, ampicillin, levomycetin, antibakteriella medel besläktade med cefalosporiner, tetracyklin, isoton natriumkloridlösning, aminosyralösningar och heparin.

• Polymyxin-M-sulfat.

Läkemedlet kan användas samtidigt med andra antibakteriella läkemedel som påverkar grampositiva mikroorganismer.

Läkemedlet är inkompatibelt med lösningar av ampicillin och natriumsalt, tetracykliner, levomycetin, en grupp cefalosporiner. Sådan inkompatibilitet manifesteras också i relation till isoton natriumkloridlösning, olika aminosyralösningar och heparin.

Femprocentig glukoslösning, såväl som hydrokortisonlösning, är kompatibla med läkemedlet.

Om du tar aminoglykosidantibiotika tillsammans med polymyxinsulfat ökar denna kombination nefrotoxiciteten hos ovan nämnda läkemedel.

Bensylpenicillinsalter och erytromycin leder till en ökning av aktiviteten hos polymyxinsulfat när de används tillsammans.

• Streptomycinsulfat.

Det är förbjudet att använda läkemedlet parallellt med antibakteriella läkemedel som har en ototoxisk effekt - som kan leda till skador på hörselorganen. Dessa inkluderar effekten av kanimycin, florimycin, ristomycin, gentamicin, monomycin. Samma förbud gäller för furosemid och curare-liknande läkemedel - läkemedel som avslappnar skelettmuskler.

Det är förbjudet att blanda läkemedlet i en spruta eller i ett infusionssystem med antibakteriella läkemedel från penicillin- och cefalosporin-serien, vilka är beta-laktamantibiotika. Även om samtidig användning av dessa läkemedel leder till synergism i deras verkan mot vissa typer av aerober.

En liknande inkompatibilitet av fysisk och kemisk natur gäller även heparin, därför kan det inte heller användas i samma spruta som streptomycin.

Elimineringen av streptomycin från kroppen saktas ner av läkemedel som indometacin och fenylbutazon, liksom andra NSAID-preparat som bidrar till störningar i njurarnas blodflöde.

Samtidig och/eller sekventiell användning av två eller flera medel från aminoglykosidgruppen – neomycin, gentamicin, monomycin, tobramycin, metylmycin, amikacin – leder till en försvagning av deras antibakteriella egenskaper och en parallell ökning av toxiska effekter.

Streptomycin är inkompatibelt med följande läkemedel: Viomycin, Polymyxin-B-sulfat, Metoxyfluran, Amfotericin B, Etakrynsyra, Vankomycin, Capreomycin och andra oto- och neofrotoxiska läkemedel. Detsamma gäller för Furosemid.

Streptomycin kan förstärka neuromuskulär blockad om inhalationsanestetika, nämligen metoxifluran, curareliknande läkemedel, opioidanalgetika, magnesiumsulfat och polymyxiner används parenteralt. Samma effekt uppnås genom transfusion av stora mängder blod och citratkonserveringsmedel.

Samtidig användning leder till en minskning av effekten av läkemedel från den antimyasteniska gruppen. Därför är det viktigt att justera dosen av läkemedel från denna grupp under parallell behandling med streptomycin och efter avslutad sådan behandling.

• Neomycinsulfat.

Systemisk absorption ökar ibland effekten av indirekta antikoagulantia genom att minska syntesen av vitamin K av tarmfloran. På grund av detta minskar även hjärtglykosider, fluorouracil, metotrexat, fenoximetylpenicillin, vitamin A och B12, kenodeoxicholsyra och p-piller deras effektivitet.

Streptomycin, kanamycin, monomycin, gentamicin, viomycin och andra nefro- och ototoxiska antibiotika är inkompatibla med läkemedlet. Vid samtidig användning ökar även risken för toxiska komplikationer.

I kombination med läkemedlet finns det medel som ökar ototoxiska och nefrotoxiska effekter och kan även leda till blockering av neuromuskulär transmission. Denna aspekt av interaktionen gäller inhalationsanestetika, inklusive halogenerade kolväten, citratkonserveringsmedel som används vid stora blodtransfusioner, samt polymyxiner, ototoxiska och nefrotoxiska läkemedel, inklusive kapreomycin och andra antibiotika i aminoglykosidgruppen, läkemedel som hjälper till att blockera neuromuskulär transmission.

• Monomycin.

Det är förbjudet att använda läkemedlet parenteralt och andra antibiotika i aminoglykosidgruppen - streptomycinsulfat, gentamicinsulfat, kanamycin, neomycinsulfat. Samma förbud gäller cefalosporiner, polymyxiner, eftersom dessa interaktioner leder till ökad oto- och nefrotoxicitet.

Samtidig användning av läkemedlet och curare-liknande medel är inte tillåten, eftersom detta kan leda till utveckling av neuromuskulär blockad.

Det är möjligt att kombinera läkemedlet och bensylpenicillinsalter, nystatin, levorin. Kombinerad användning av läkemedlet och Eleutherococcus har god effektivitet vid behandling av dysenteri.

Interaktionen mellan antibiotika och andra läkemedel mot kolit är en viktig aspekt av att upprätthålla människors hälsa. Därför är det viktigt att läsa instruktionerna innan du använder något läkemedel och följa de rekommendationer som anges i dem.

Förvaringsförhållanden för antibiotika för kolit

• Levomycetin.

Läkemedlet förvaras på en plats som är oåtkomlig för barn vid en temperatur som inte överstiger trettio grader. Rummet måste vara torrt och mörkt.

• Tetracyklin.

Läkemedlet tillhör lista B. Förvaras utom räckhåll för barn, i ett torrt, mörkt rum, vid en lufttemperatur som inte överstiger tjugofem grader.

• Oletetrin.

Läkemedlet placeras på en plats som är oåtkomlig för barn. Temperaturen i rummet där läkemedlet placeras bör variera mellan femton och tjugofem grader.

• Polymyxin B-sulfat.

Läkemedlet förvaras på en plats som är oåtkomlig för barn, skyddad från direkt solljus. Läkemedlet ska förvaras i originalförpackningen vid en omgivningstemperatur på högst tjugofem grader.

• Polymyxin-M-sulfat.

Läkemedlet tillhör lista B. Förvaras vid rumstemperatur och utom räckhåll för barn.

• Streptomycinsulfat.

Läkemedlet finns med i lista B. Det förvaras vid en omgivningstemperatur som inte överstiger tjugofem grader på en plats där barn inte har tillgång.

• Neomycinsulfat.

Läkemedlet tillhör lista B och förvaras torrt i rumstemperatur utom räckhåll för barn. Lösningar av läkemedlet bereds omedelbart före användning.

• Monomycin.

Läkemedlet ingår i lista B och bör förvaras vid en temperatur på upp till tjugo grader, på en torr plats, oåtkomlig för barn.

Det kan noteras att lagringsförhållandena för antibiotika för kolit är ungefär desamma för alla läkemedel.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Bäst före-datum

Varje läkemedel har sitt eget utgångsdatum, varefter det är förbjudet att använda det för att behandla sjukdomar. Antibiotika som används mot kolit är inget undantag. Låt oss titta i detalj på varje läkemedel som rekommenderas mot kolit.

• Levomycetin - läkemedlet har en hållbarhet på fem år.
• Tetracyklin – tre år från tillverkningsdatum.
• Oletetrin – läkemedlet måste användas inom två år från tillverkningsdatum.
• Polymyxin B-sulfat är ett läkemedel som är lämpligt för användning i fem år från tillverkningsdatum.
• Polymyxin-M-sulfat är ett läkemedel som är lämpligt för användning i tre år från tillverkningsdatum.
• Streptomycinsulfat - läkemedlet kan användas i tre år från tillverkningsdatumet.
• Neomycinsulfat - läkemedlet kan användas i tre år från produktionsdatumet.
• Monomycin – läkemedlet måste användas inom två år från tillverkningsdatum.

Antibiotika för kolit är en extrem åtgärd som endast kan användas om det finns en bevisad tarminfektion som orsakat sjukdomen. Om du misstänker kolit bör du därför inte självmedicinera, utan söka tjänster från specialister som kan ställa en korrekt diagnos och förskriva lämpliga metoder för att behandla sjukdomen.