Bett från katt till människa

De flesta människor, när de ser ett fluffigt och sött djur, sträcker sig omedelbart ut för att klappa det eller klia det bakom örat. Få människor tror att en sådan charmig varelse kan vara aggressiv. Men katter är rovdjur av naturen, och deras klor och tänder är ganska farliga: även ett litet kattbett kan orsaka många hälsoproblem.

Det finns många kända fall där även tillgivna husdjur biter sina ägare bara för skojs skull eller av andra skäl. Ofta läker bettställena mycket långsamt och smärtsamt, eftersom vassa tänder kan tränga djupt in i vävnaden, och ytlig behandling av såret tillåter inte tillräcklig desinfektion av skadan. Som ett resultat - utdragna inflammatoriska processer, varbildning etc.

Vad behöver man veta om kattbett och vad bör man vara beredd på när man interagerar med djur?

Varför är ett kattbett farligt?

De flesta djurälskare underskattar faktiskt faran. När det gäller katter kan deras bett vara mycket allvarligare än andra hudskador.

Kattens tänder är särskilt vassa: husdjuret behöver dessa för att riva grova köttfibrer, för att säkerställa en normal matsmältningsprocess. Som ett resultat är hudskadorna under ett kattbett externt obetydliga, men ganska djupa (penetrerande).

Och det är inte all fara: det finns många patogena mikroorganismer på kattens slemhinnor, på tandemaljen och i saliven. Under ett bett tränger dessa mikrober in i djupvävnaden, och en aktiv utveckling av anaerob infektion sker, ofta med allvarliga komplikationer.

Mikrober som är farliga för människor finns hos nio av tio katter. Den vanligast isolerade bakterien är den som orsakar pasteurellos, en infektionssjukdom som kompliceras av allmän blodförgiftning. Pasteurella, som denna bakterie kallas, kan "samarbeta" med streptokocker och stafylokocker, vilket ytterligare förvärrar den obehagliga situationen.

När en katt bits skadas inte bara mjukvävnader, utan även senor, nerver, leder och blodkärl. När de kommer in i blodomloppet sprider sig patogena mikrober och etablerar sig i andra organ, och till och med i hjärtklaffarna.

Katter som är bärare av rabies och stelkramp utgör en särskild fara. Tyvärr är det inte alltid möjligt att känna igen sådana djur.

Läkare varnar: om du blir biten av en katt bör du omedelbart besöka akutmottagningen, där de inte bara ger första hjälpen utan också förhindrar eventuella komplikationer.

Riskfaktorer

Bland de faktorer som gör att vi klassificerar ett offer som högrisk att utveckla en infektion på platsen för ett kattbett brukar man särskilja följande:

• djup penetration av katttänder i vävnaden;
• låg immunitet hos offret, kronisk alkoholism;
• förekomsten av preliminär svullnad i den bitna lemmen;
• bett från smutsiga fingrar eller händer;
• diabetes mellitus, immunbristtillstånd;
• bett i ansiktet, halsen eller foten;
• kärlsjukdomar;
• försenat att söka läkarvård.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Patogenes

I de flesta fall av infekterade kattbett avslöjar laboratorietester anaeroba och aeroba bakterier på offrets hud och på tänderna hos det husdjur som bet.

De vanligast identifierade mikroorganismerna är:

• Pasteurella multocida;
• streptokocker;
• stafylokocker;
• Neucheria;
• korynebakterier;
• Fusobakterier;
• bakteroider;
• moraxellas, etc.

Pasteurella multocida detekteras i 50 % av fallen. Denna bakterie är känslig för penicillinantibiotika, såväl som för kombinationen av amoxicillin + klavulansyra, för doxycyklin och representanter för fluorokinolongruppen (till exempel ciprofloxacin).

Blandad bakterieflora förekommer ofta, men de första läkemedelsvalet är vanligtvis penicillingruppens läkemedel.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Symtom kattbett

Svår infektion efter ett kattbett förekommer hos ungefär vart femte offer. Infektionen utvecklas olika beroende på den dominerande patogenen. Systemiska skador med bakteriemi och andra allvarliga konsekvenser är möjliga.

Ett djupt kattbett kan provocera utvecklingen av djupa abscesser som sträcker sig längs fascialagren.

De första tecknen på infektion kan uppstå redan under den andra dagen: detta inkluderar kraftig svullnad och rodnad i området runt kattbettet, utsöndring av blodig vätska eller var från såren, ökad kroppstemperatur och förstoring av närliggande lymfkörtlar.

Ett bett från en huskatt, om det inte är djupt, kan läka av sig självt utan att orsaka några obehagliga symtom. Men även här finns det ingen garanti för att en infektion inte kommer att utvecklas: katten borstar inte tänderna, äter rå mat, så det finns en hel del bakterier i munhålan. Du bör definitivt uppsöka läkare om du märker följande symtom:

• temperaturökning över 37°C;
• utseendet av svullnad på bettplatsen;
• blödning från sår, utsläpp av andra patologiska vätskor;
• nedsatt ledrörlighet;
• förändring i det allmänna välbefinnandet (illamående, kräkningar, muskelsmärta etc.).

Du bör besöka en läkare så snart som möjligt om det är osäkert om det bitna husdjurets hälsa (även om det är ett husdjur).

Ett bett från en rabiessmittad gatukatt är en särskilt farlig omständighet som till och med kan leda till offrets död. Därför, i händelse av en attack från ett gårdsdjur eller helt enkelt ett okänt djur, bör ett läkarbesök vara brådskande: varje minut räknas här.

Inkubationstiden för rabies kan vara ganska lång, och en person kanske inte ens misstänker att hen har det dödliga viruset under en längre tid. Sjukdomen i sig har tre symptomatiska stadier som du behöver känna till:

• Förmonitorerande stadium:
  • rodnad i ärren på platsen för ett kattbett;
  • bildandet av svullnad, uppkomsten av klåda eller brännande;
  • uppkomsten av fobier, ångest, apati;
  • huvudvärk, nedstämdhet, utveckling av depressiva tillstånd;
  • sömnstörningar, obehagliga drömmar, sömnlöshet;
  • liten temperaturökning.
• Hyperarousalstadium:
  • uppkomsten av attacker av ökad agitation, aggression, raseri;
  • rädsla för vatten, ljud, ljusstimuli;
  • ökande ångestattacker, kramper, larynxspasmer och andningsproblem;
  • utveckling av psykiska störningar;

Utseendet av riklig, smärtsam salivproduktion (hypersekretion leder till uttorkning, metaboliska störningar och viktminskning).

• Förlamningsstadium:
  • mental stillhet;
  • upphörande av paroxysmal hyperexcitation upp till fullständig immobilisering;
  • fortsättning av hypersekretion av spottkörtlarna;
  • förlamning av hjärtat och andningssystemet, död.

Om en patient blir biten av en rabieskatt och inte har vaccinerats mot rabies, är han dömd: sjukdomen är obotlig och slutar med döden.

[ 11 ], [ 12 ]

Vad kan man bli smittad av ett kattbett?

Varför är ett kattbett så farligt? Låt oss försöka lyfta fram några av de viktigaste sjukdomarna som kan överföras till människor från ett till synes ofarligt djur:

• Rabies från ett kattbett utvecklas när saliv från ett sjukt djur kommer in i vävnaden. Patologiska skador påverkar centrala nervsystemet, motorapparaten och den mänskliga hjärnan. Det är inte alltid möjligt att känna igen en rabiessjuk katt, utan bara i stadiet av aktiva kliniska manifestationer: munandning, olämpligt beteende, ökad salivproduktion, heshet.
• Stelkramp efter ett kattbett åtföljs av feber, huvudvärk, svullnad i det bitna området, inflammation i lymfkörtlarna och utveckling av kramper. Sådana symtom utvecklas hos ovaccinerade personer, men sjukdomen kan stoppas i ett tidigt skede om man kontaktar en läkare i tid.
• Pasteurellos efter ett kattbett orsakar problem med andningssystemet, lederna och hjärnan hos offret. Ofta uppträder sjukdomen i form av hudskador: abscesser bildas, lemmar svullnar. Sepsis kan utvecklas.
• Streptokockos åtföljs av feber, halsont, plackbildning på slemhinnan i svalget, smärta i ben och öron samt hudutslag.
• Borrelia kan överföras till människor från en katt som tidigare blivit biten av en bärare av denna infektionssjukdom – en blodsugande parasit (vanligtvis en fästing). Sjukdomen manifesterar sig vanligtvis som rodnad på bettstället, hudutslag, huvudvärk, muskel- och ledvärk, frossa och en känsla av värk i kroppen. Med snabb behandling och kompetent upptäckt av sjukdomen kan patienten botas. I avancerade fall kan dock patologin sluta i förlamning av perifera nerver, hjärtrytmrubbningar och psykiska störningar.

Efter en kattbett måste du noggrant övervaka ditt tillstånd: även med ett minimalt hot om att utveckla en smittsam process bör du omedelbart söka läkarhjälp.

Komplikationer och konsekvenser

I många fall utgör ett kattbett en allvarlig fara för människors hälsa. Oftast "riktar" husdjur in sig på de övre extremiteterna - vilket leder till att områden med trånga leder och senor mot hudytan lider. Bakteriers penetration i vävnaden komplicerar läkningsprocessen avsevärt och orsakar utveckling av en inflammatorisk reaktion. Dessutom kan offret förlora arbetsförmågan, eftersom smärta och infektiös inflammation efter ett kattbett inte tillåter fri användning av den skadade extremiteten.

Det mest ogynnsamma är utvecklingen av kronisk infektionspatologi, vilket till och med kan leda till förstörelse av leder, brosk och ben.

Sår från kattbett kan kompliceras av sjukdomar som osteomyelit, endokardit, hjärnhinneinflammation eller till och med sepsis - en allmän bakteriell infektion i kroppen.

Lyckligtvis uppstår inte alltid komplikationer. Hur länge ett kattbett läker beror dock till stor del på hur väl man behandlar såren i början. I vissa fall tvättar patienterna omedelbart det bitna området och konsulterar till och med en läkare, men senare utvecklas den infektiösa processen ändå – infektion från ett kattbett kan uppstå på grund av mikroben Pasteurella multocida, som lever i kattens mun. Inkubationstiden för en sådan infektion kan vara från fyra timmar till en dag. Och denna tid är tillräcklig för att bakterierna ska sprida sig bortom det bitna området.

Om problemet har gjort sig känt, och efter ett tag har kattbettet blivit infekterat, är kraftfull antibiotikabehandling obligatorisk. Om detta inte görs finns det ett hot inte bara mot patientens hälsa, utan även mot hans liv. Därför rekommenderas de flesta offer att börja ta antibiotika redan innan de första tecknen på en infektionssjukdom uppträder - så att säga, i förebyggande syfte.

När offret märker att hans kattbett är svullet, betyder det redan att en lokal ämnesomsättningsstörning börjar i detta område och en inflammatorisk process utlöses. I en sådan situation bör du agera omedelbart: kontakta en läkare, rengöra och behandla såret och påbörja antibakteriell och antiinflammatorisk behandling.

Detsamma bör göras om ett kattbett helt enkelt gör ont: skador på mjukvävnader, senor, periosteum åtföljs alltid av smärta. Att ta reda på orsaken till denna smärta, förhindra utveckling av inflammation - allt detta kan och bör göras av en läkare efter att patienten sökt läkarhjälp. Om inflammationen redan har börjat kan smärtan inte längre vara värkande, utan ryckningar, pulsering. Sådana symtom är mycket allvarliga, de kan inte ignoreras.

Vid uppkomsten av en inflammatorisk reaktion kan temperaturen efter ett kattbett ligga inom intervallet 37-37,5°C. Vid omfattande patologiska processer och septiska komplikationer kan temperaturen nå 39°C och mer. Tyvärr tas själva bettet ofta inte på det allvar som det borde vara. Därför tenderar patienter att konsultera en läkare inte omedelbart efter händelsen, utan först vid uppkomsten av akuta tecken på sjukdomen.

Det är viktigt att förstå att även en liten knöl efter ett kattbett kan vara en långsam smärtsam reaktion och så småningom visa sig vara en abscess eller annan patologisk formation. Så är det inte bättre att rådfråga en läkare och skydda sig mot negativa konsekvenser?

Om det inte finns några symtom på inflammation, men det finns domningar vid kattbettplatsen, kan detta tyda på skador på nervfibrerna, vilket också kräver medicinering i kombination med fysioterapi. Kom ihåg: för att inte förvärra situationen måste du vara noga med eventuella symtom (även om de är obetydliga vid första anblicken) och besöka en läkare i tid.

[ 13 ], [ 14 ]

Diagnostik kattbett

Diagnos ställs baserat på en kombination av kliniska och laboratoriedata.

Först och främst är det viktigt att intervjua offret och undersöka området där katten blivit bett. Läkaren måste vara uppmärksam på följande omständigheter:

• under vilka förhållanden attackerade katten personen;
• vilken tid på dagen hände det;
• är det anfallande djuret bekant;
• var attacken provocerad fram;
• vad som hände med djuret sedan, var det är nu;
• är patienten benägen att få allergiska reaktioner;
• vilken typ av första hjälpen offret fick, vilka mediciner han tar för närvarande;
• Finns det några aktuella sjukdomar;
• om patienten är vaccinerad mot stelkramp och rabies.

Efter en grundlig undersökning undersöker läkaren såret, behandlar det vid behov och skriver ut en remiss för undersökningar.

Laboratorietester kan vara virologiska, biologiska och serologiska. Allmänna blod- och urintester utförs som standard. Följande metoder kan användas för specifik diagnostik:

• radioimmunoanalysmetod;
• enzymlänkad immunosorbentanalys (ELISA);
• enzymlänkad immunosorbentanalys (ELISA);
• identifiering av patogenen med hjälp av monoklonala antikroppar;
• PCR.

[ 15 ]

Differentiell diagnos

Differentialdiagnos kräver uteslutning av botulism, listerios, pasteurellos, streptokockos, stafylokockos, stelkramp och rabies.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Behandling kattbett

Omedelbart efter att katten har bitit måste du tvätta det skadade området noggrant med tvål och vatten (det är bäst att använda vanlig brun tvål). Därefter bör du behandla huden med valfritt antiseptiskt medel - klorhexidin, väteperoxid och även vanlig vodka fungerar. Det rekommenderas inte att använda salvor eller plåster på såret, eftersom det kommer att blockera syre från att nå vävnaderna. Om bettet är stort kan ett gasbinda appliceras.

Det här är alla aktiviteter du kan göra hemma. Därefter bör du kontakta specialister – till exempel jourhavande läkare på akuten. Eftersom bakteriella processer kan utvecklas snabbt bör du söka läkarhjälp så snart som möjligt.

Vad du ska göra om du blir biten av en katt, läs den här artikeln.

Förebyggande

Förebyggande åtgärder är mycket viktiga för att undvika kattbett eller andra djurbett. Var noga med att lyssna på rekommendationerna från specialister. Detta kommer att bidra till att undvika många hälsoproblem i framtiden.

• Rör inte katter som går utomhus: du kan inte förutse deras reaktion, även om djuret ser mer än tillgivet ut.
• Alla husdjur reagerar inte tillräckligt bra på klappning och klösande. Om möjligt är det bättre att fråga kattägaren om eventuell aggression från djurets sida.
• Om du har skaffat en liten kattunge, försök att vänja den från att ens bita lätt i händer och fingrar från allra första början. Med åldern kan sådana "skämt" utvecklas till smärtsamma bett.
• Om din huskatt gillar att bita, köp speciella tandtränare åt henne – det är specialleksaker som säljs i alla djuraffärer. Denna metod tillfredsställer ofta husdjurets "gnagande" behov, och dina händer kommer att förbli oskadda.
• Veterinärer rekommenderar att man regelbundet undersöker husdjur på en relevant klinik för att utesluta eventuella hälsoproblem. Det är känt att en katt som störs av något blir mer irriterad och kan bita även en kärleksfull ägare.
• Tvinga aldrig ditt husdjur att göra något som det inte accepterar och inte gillar. Till exempel gillar många katter inte att bli upplyfta, bli rörda vid svansen, bli klappade på magen eller bli klappade på pälsen.
• Barn behöver läras från tidig ålder hur man beter sig med levande varelser. Det är nödvändigt att få dem att förstå att husdjuret också känner smärta, att man inte kan dra i morrhåren eller svansen, dra ut pälsen etc.
• Du bör vara särskilt försiktig med en katt som har kattungar: i den här situationen kan instinkten helt enkelt sätta in, följt av ett bett.

Om det redan finns ett bett bör du agera omedelbart för att förhindra utveckling av allvarliga komplikationer. Om vaccinationen mot ett kattbett görs sent sjunker dess effektivitet till nästan noll.

Vaccinationsförebyggande åtgärder är de ökända "fyrtio injektioner i magen": sådana åtgärder har inte använts inom medicinen på länge. Som regel ges offret ett antirabiesserum, såret behandlas och skickas hem. Efter en tid måste vaccinet administreras igen: läkaren kommer att ge rekommendationer angående det fortsatta vaccinationsschemat. I de flesta fall är förebyggandet begränsat till fem injektioner. Patienten varnas också för att från det ögonblick serumet administreras är det förbjudet att dricka alkoholhaltiga drycker. Undantaget från alkohol gäller under hela förebyggandeperioden och i sex månader efter den sista administreringen av läkemedlet.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Prognos

Prognosen för ett kattbett kan vara gynnsam om offret omedelbart vidtar åtgärder och söker läkarhjälp. Till exempel, även om husdjuret var smittat med rabies, en dödlig infektion, kommer ett akut läkarbesök att låta patienten överleva. Om en person var slarvig med bettet och akut hjälp inte tillhandahölls, slutar alla fall av rabies med döden.

En annan möjlig komplikation – stelkramp – kan också vara dödlig, men bara i 10 % av fallen. Denna sjukdom har en kort inkubationsperiod, så försämring kan ske inom de första dagarna. För att undvika obehagliga konsekvenser bör du besöka en läkare så snart som möjligt.

Den värsta prognosen för ett kattbett är för spädbarn och äldre.

[ 23 ]