Bett av marina djur och fiskar

Det finns giftiga och giftfria bett från havsdjur och fiskar. Giftfria men omfattande skador kan orsakas av hajar, muränor, ål, barracudor etc. I dessa fall ges akutvård enligt standardbehandlingsschemat för sår: stoppa blödning, fylla på volymen av cirkulerande blod, smärtlindring.

Maneter och polyper infekterar med ett giftigt ämne som finns i stickande celler och orsakar anafylaktiska reaktioner, ibland med dödlig utgång. Vid kontakt med en manet upplever en person svår sveda och smärta, hyperemi och svullnad i huden, ibland blåsor. Efter 15-20 minuter uppstår smärta i muskler och leder, frossa, en känsla av tryck bakom bröstbenet och hos vissa personer bronkospasm och tarmproblem. Dessa symtom avtar efter 2-4 dagar. Vissa maneter (havsgeting, fisalia) innehåller ett potent neuroparalytiskt gift med omedelbar verkan, vilket kan leda till andnings- och hjärtstillestånd.

Första hjälpen vid utveckling av patologiska symtom på grund av kontakt med maneter och polyper består i att avlägsna manetrester från huden och behandla huden med en 70% etanollösning eller en 3% vinägerlösning, varefter en oljekompress eller en närande kräm på fettbasis appliceras. Dessutom är intramuskulär administrering av antihistaminer, smärtlindring med icke-narkotiska och narkotiska smärtstillande medel samt antichockåtgärder nödvändiga. Det rekommenderas inte att tvätta kontaktområdet med maneten med färskt eller havsvatten. I det första fallet förstörs de stickande cellerna genom frisättning av toxin, i det andra fallet "återupplivas" de torkade stickande cellerna. Vid kontakt med maneter som innehåller neuroparalytiskt gift är snabb hjärt-lungräddning viktig.

Neuroparalytiskt gift kan också drabba vissa arter av havsfisk (stingrocka, drakfisk, skorpionfisk, sjödrake etc.), blötdjur (kottar), blå bläckfisk. Klinisk bild efter bett (injektion): lokala tecken på inflammation (smärta och erytem), kvävning, svaghet, bradykardi, kramper, hjärt- och andningsstillestånd.

I sådana fall bör såret tvättas med havsvatten. För att neutralisera giftet är det lämpligt att hålla den skadade kroppsdelen i varmt vatten (40-50 °C) i 30-90 minuter. En lös venös tourniquet appliceras på den drabbade extremiteten proximalt om injektionsstället (senast under de första 15 minuterna) eller ett tryckförband. Det är lämpligt att utföra en lokal novokainblockad, intramuskulär administrering av antihistaminer och smärtstillande medel samt avgiftningsbehandling. För injektioner av vissa arter av sjöborrar eller stingrockor rekommenderas tidig administrering av naloxon som smärtstillande antagonist med 0,01 mg/kg. Vid hjärt- och andningsstillestånd utförs hjärt-lungräddning.

Förgiftning kan orsakas av att man äter vissa typer av kommersiell fisk (tonfisk, havsabborre, makrill etc.) som livnär sig på fytoplankton som innehåller ett neurotoxiskt gift som kallas ciguatoxin. Sjukdomen kallas "ciguatera". Den kliniska bilden av förgiftning domineras av dyspeptiska symtom, domningar i tunga och läppar, hallucinationer, nedsatt temperaturkänslighet och i svåra fall hjärt-kärlsvikt och andningsstillestånd.

Vid sådan förgiftning krävs tre magsköljningar med vatten med en hastighet av 15-20 ml/kg, aktivt kol administreras i magsäcken upp till 1 g/kg, och en 10% natriumsulfatlösning med en hastighet av 200-250 mg/kg används som saltlaxermedel. Syrebehandling med 50% syrgas, hemodilution och artificiell ventilation är indicerat vid behov.

[ 1 ], [ 2 ]