Cervix-kondylomata

Cervixens kondylom är en av de vanligaste virala lesionerna hos de kvinnliga könsorganen. De flesta av dessa sjukdomar kan orsaka kvinnlig infertilitet. Den andra delen av sjukdomarna är bakgrund eller precancerösa tillstånd. Med tanke på detta är frågan om snabb diagnos och behandling av sjukdomar hos kvinnliga könsorganen en prioritet för bevarandet av befolkningen.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Epidemiologi

Förekomsten av kvinnliga könsorganssjukdomar ligger först bland alla sjukdomar hos kvinnor i fertil ålder.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Orsaker cervikalvorter

Orsaker till kondomom i livmoderhalsen är virala partiklar som faller på slemhinnan hos de kvinnliga genitala organen. Det finns mer än ett hundra typer av humant papillomavirus. Huvuddragen hos vissa typer är onkogenicitet - virusets förmåga att provocera cancerutvecklingen i större utsträckning än andra. Onkogena typer av humant papillomvirus är HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 och andra.

Virusets huvudsakliga sätt att överföra är kontakten, i det här fallet den sexuella. Men infektion med viruset kan inte alltid leda till sjukdomens utveckling, det beror på karaktären hos kvinnliga genitala organ. Hemligheten som utsöndras av kirtlarna i slidan, har ett svagt surt medium, vilket är dödligt för många virus och bakterier. Humant papillomavirus är ett DNA-kapacitetsvirus som har ett pålitligt proteinhölje med en bra försvarsmekanism. Dessa egenskaper hjälper viruset in i epitelceller och lever där länge. Vid en lämplig tidpunkt, när koncentrationen av lokala immunmekanismer minskar, börjar viruset att multiplicera aktivt. Därför är orsakerna till livmoderhalsvaror inte bara själva viruset, utan också en minskning av immunförsvar som tillåter att viruset multipliceras.

[21], [22], [23], [24]

Patogenes

Patogenesen av livmoderhalsvaror är ganska enkel och baseras på epitelcellevirusens nederlag. Papillomviruset kommer i kontakt med slimhinnan hos de kvinnliga könsorganen. Efter detta penetrerar viruspartikeln epitelcellen. Men detta kan inte alltid leda till att symtom av sjukdomen uppträder, eftersom viruset kan kvarstå i cellen under lång tid.

Inkubationsperioden sträcker sig från flera dagar till flera år. I annat fall kan sjukdomen manifesteras omedelbart. När viruset tränger in i cellen tränger det in i cellens kärna och förstör strukturen hos det cellulära DNA: n. Istället för DNA-normala epitelceller bygger viruset i sitt eget DNA. Detta händer med många närliggande celler. Som ett resultat av denna process börjar cellen att fungera felaktigt och omprogrammerad celldelning börjar. Alla dessa celler prolifererar, hyperplasi och karakteristiska vaggar uppstår. Dessa celler kan vara av olika storlekar, beroende på antalet celler som påverkas av viruset. Eftersom detta är en godartad process penetrerar kondylom inte det basala membranet, utan växer bara i lumenet. Storleken på kondylomen beror på antalet celler som bildas. 

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Symtom cervikalvorter

Genom typen av dominerande cellulära element och karaktären av morfologiska förändringar, skiljer sig de platta och spetsiga kondylomerna i livmoderhalsen. Symtom på livmoderhalsartor, beroende på typ, är något annorlunda. I de flesta fall uppstår sjukdomen utan synliga symtom. Detta förklaras av lokaliseringen av processen, som inte kan bestämmas med blotta ögat. Symtom kan uppstå när en kvinna blir gravid, och då kommer allvarliga problem att uppstå. Men som tillväxten av kondylom kan ge upphov till symtom.

De viktigaste symptomen på livmoderhalsen:

•  smärta eller obehag under samlag
•  trauma och blödning
•  kosmetisk defekt med stor kondylom;
•  obstruktion till normal förlossning
•  detektion med en planerad gynekologisk undersökning.

De första tecknen på livmoderhalsvaror uppträder, om processen har nått betydande dimensioner. Oftast börjar allt med en liten blödning i såren av ett kondylom. Det kan vara efter samlag. Processen av samlag kan också orsaka obehag och obehagliga upplevelser. Om sådana symptom uppstår är det nödvändigt att konsultera en läkare.

Ofta behandlas kvinnor med ett ganska vanligt problem - infertilitet. En av anledningarna kan också vara livmoderhalsens vorter, vilket förhindrar normal passage av spermatozoa.

Symptom på livmoderhalsen kan också förekomma för första gången vid födseln. Då finns det ett hinder, och barnet kan normalt inte passera genom födelsekanalen eller själva kondylom är skadad och orsakar blödning. Barnet kan också infekteras med viruset när det passerar genom födelsekanalen.

[31], [32], [33]

Formulär

[34]

Flat kondylom i livmoderhalsen

Flat condyloma i livmoderhalsen är en av de farligaste manifestationerna av infektion med detta virus. Detta beror på att utseendet på platt kondylom indikerar en kronisk infektion och närvaron av viruset under mycket lång tid. Ett kännetecken hos platt kondylom är det faktum att viruset multipliceras i epitelens djupa sfärer. Atypiska celler som bildas när de smittas med ett virus är mycket svåra att identifiera. De stiger inte över epitelens yta, till skillnad från toppade, har ingen karaktäristisk färg och ofta små i storlek. Det finns data som endast platt kondylom kan ha symtom i form av ömhet, brännande, klåda, på grund av djup penetration i epitel till nervceller. Allt detta utgör en fara på grund av sen upptäckt och otydlig behandling. Flat kondylom i livmoderhalsen är ofta malign. Detta ger en ännu större fara. Vid enkla undersökningar är kondylom extremt svårt att ta reda på, använd därför ytterligare metoder. Slemhinnan färgas med Lugols lösning eller ättiksyra-lösning, då området med kondylom ser färglöst ut mot bakgrunden av färgade omgivande epitelceller. För att bekräfta etiologin måste kondylom biopsieras.

[35], [36], [37], [38], [39], [40]

Livmoderhalsen i könsorganen

Till skillnad från platta vårtor vittnar könsorganens könsvårtor för den akuta processen i virusprocessen. De uppstår som regel samtidigt och ser ut som tillväxtar på en kort stam i form av havskal. Genitala vårtor är ordnade som enskilda enheter eller som aggregerade kluster. På epitelet har de ofta en ljusrosa färg. Dessa sprains är skadade och orsakar ovanstående symtom. Ett karakteristiskt symptom på sådana kondylom är kliande och brännande i könsorganet, och om epitelets integritet bryts kan det blöda. När det gäller diagnos är genitalvårtor tydligt synliga vid undersökningen, vilket ökar antalet detektioner av denna typ av könsartade vårtor. Vid gynekologisk undersökning har de ett karaktäristiskt utseende, växer in i organets lumen, kan ordnas av en grupp eller vara singel. Genitala vårtor är ytliga, eftersom viruset multipliceras i epitelens övre lager. När det gäller behandling är dessa kondylomer gynnsammare och mer mottagliga för behandling på grund av exofytisk tillväxt. Det bör också noteras att genitala vårtor tenderar att sprida sig i avsaknad av adekvat och snabb behandling. I de närliggande områdena framträder liknande förändringar snabbt, och kondylom kan senare ligga på vulva eller yttre könsorganens slemhinnor.

Condylomata på livmoderhalsen

Condylomata på livmoderhalsen är mycket frekvent, men samtidigt farlig lokalisering. Genom lokalisering utmärks condylom på vulva, i slidan, på livmoderhalsen, på labia. Av alla varianter av kondylom på livmoderhalsen, den mest ogynnsamma. Med en sådan lokalisering är det mycket svårt att diagnostisera dem och därför detekteras de i de sena stadierna. Denna lokalisering är farlig vad gäller malignitet och kan också vara en orsak till en kränkning av den fysiologiska kursen av graviditet och förlossning. Livmoderhalsen är känslig för många kvinnliga könshormoner, och under påverkan av dessa hormoner kan kondylomerna växa avsevärt och deras instabilitet i utvecklingen av onkopatologi ökar. Condylomata i livmoderhalsen kan orsaka kvinnlig infertilitet, eftersom det är livmoderhalsen som passerar en viss mängd spermier, och med kondylom finns det ett hinder för ett normalt samlag.

Ofta är denna anledning inte beaktad, även om den kan vara den enda. Viruset finns fortfarande i de celler som det har infekterat och kan i framtiden infektera fostret om graviditeten har inträffat. Condylomata som ligger i livmoderhalsen genom struktur, är i de flesta fall platt, vilket ytterligare komplicerar deras diagnos och behandling. Sådan lokalisering är svår för fri åtkomst och behandlingsmetoder är begränsade här. Condylomer av vulva, labia eller vagina är mer tillgängliga för undersökning, behandling.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Komplikationer och konsekvenser

Som du vet är livmoderhalsvaror inte så farliga i sin kurs, som farliga konsekvenser. Det humana papillomviruset, som är den etiologiska faktorn för kondylom, är mycket farligt. Han leder inte alltid till symtom efter infektion, utan kan helt enkelt sitta inuti buret och vänta på ett lämpligt ögonblick för att aktivera celldelningsprocessen. Det är därför det här viruset är farligt. Det är inte känt hur cellen kommer att uppträda med en sådan omorganisation av sin kärnapparat. I de flesta fall är kondylomer godartade. Men när som helst kan viruset initiera okontrollerad celldelning, och processen blir malaktig. Beroende på vilken typ av virus som orsakas kondylom varierar sannolikheten för malignitet. Om patogenen är en onkogen typ av virus är sannolikheten för onkologi stor. Därför är en av de allvarligaste komplikationerna omvandlingen av kondylom till livmoderhalscancer. En högre andel av malignitet uppträder med platta laxer i livmoderhalsen, vilket är en djupare process.

Konsekvenser och komplikationer av livmoderhalsen är inte bara en cancerdegeneration. Det finns andra möjliga komplikationer: Blödning i kondylomat, komplikationer vid förlossning, överträdelse av ovario-menstruationsfunktionen. Om kondylomets integritet bryts och infektion uppträder med sin bakteriella flora kan en infektionsprocess utvecklas.  

[49], [50], [51], [52], [53], [54]

Diagnostik cervikalvorter

Diagnos av livmoderhalsvaror bör vara komplett och komplex för att välja rätt behandling.

När det finns symptom på sjukdomar hos kvinnliga könsorgan, är det nödvändigt att konsultera en specialist. Sjukdomshistorien bidrar till att fastställa processens möjliga natur, källa till infektion, möjliga andra bakterieinfektioner, graden av störningar i patientens allmänna tillstånd.

Efter undersökning kan läkaren diagnostisera förändringar i integriteten och färgen på livmoderhalsens epitelhölje, närvaron av tillväxten, deras antal och natur. Vid undersökning tas ett smet från livmoderhalsen också och skickas för bakteriell och morfologisk undersökning.

Efter undersökning och med misstankar om livmoderhalsartiklar utför läkaren instrumentella och laboratorieundersökningar.

Analyser som behöver hanteras är en allmän analys av blod och urin, en vagina i vagina. Var noga med att utföra en biopsi av kondylom, eller efter det att det kirurgiska avlägsnandet av det skickas till en morfologisk undersökning. Denna analys indikerar vilka celler i biopsiprovet, graden av deras dysplasi, djupet av angrepp och bekräftar också godartad formbildning. Från biopsiprovet är det i fallet med ett virus i cellerna nödvändigt att bestämma vilken typ av humant papillomvirus i det speciella fallet det orsakssambandet (vi är rädda för onkogenicitet). Bestämning av typen av virus kan ske genom polymeraskedjereaktion, men det är mycket svårt att bestämma typen.

Bland de instrumentella metoderna för diagnos används kolposkopi. Denna metod gör det möjligt att se slemhinnan i livmoderhalsen med belysning tiofaldigt, förändringarna på slemhinnan är tydligt synliga. Du kan omedelbart ta en biopsi av den nödvändiga platsen.

[55], [56], [57], [58], [59]

Behandling cervikalvorter

Behandling av cervixvårtkondylom beror på typstopp eller platt kondylom - storleken på kondylom, kvinnans ålder, graden av symtom. Med tanke på att humant papillomvirus är associerat med utvecklingen av livmoderhalscancer hos kvinnor, måste kondylom i vilket fall som helst behandlas. Självläkande eller ofrivilligt kondylom händer inte.

Läget är generellt, eftersom det allmänna tillståndet är bruten. Det rekommenderas före behandlingen och under behandlingsperioden att begränsa samlag för förebyggande av trauma mot könsvårtor.

Kost utan egenskaper.

Det finns medicinska behandlingsmetoder, operativa och alternativa medel.

Medicin används för små storlekar och för initiala manifestationer. Eftersom virusets orsaksmedel - använd parenterala antivirala medel, immunoglobuliner. Men ett antiviralt läkemedel med bevisad verkan mot detta virus existerar inte, så denna behandling är ospecifik. Använd läkemedel som "Genferon", "Panavir", som stoppar reproduktionen av viruset och har en immunmodulerande effekt.

Du kan använda medicinsk extern applikation - läkemedlet "podofyllin" smøres på kondylom en gång om dagen och antalet celler är något reducerade. Det är också möjligt medicinsk cauterization av 10% triklorättiksyra. Denna behandling används en gång i veckan och upprepas tills cellmassan minskar. Det finns en annan specialiserad förberedelse för cauterization - "Solkagin". Det har ingen toxisk effekt på det omgivande friska epitelet.

Man bör komma ihåg att långvarig konservativ behandling är olämplig, om den inte ger någon effekt, eftersom med varje retardation ökar andelen möjlig malignitet.

Alternativ behandling av livmoderhalscondylom

Förekomsten av patologi och svårighetsgraden av problemet tvingade oss att leta efter alternativa terapier. Hittills har alternativ herdning av livmoderhalsvartom användning av homeopatiska läkemedel, växtbaserade behandlingar och hemmagjorda verktyg.

Det finns metoder där man använder hemma för cauterization av jod, celandine lösning, propolis. Men det rekommenderas inte att göra detta hemma i könsorganet, eftersom det kan orsaka kemisk bränning.

Bland andra alternativ använder du följande metoder:

1. Rubbing condyloma med vitlök eller komprimerar på natten från vitlök.
2. Smörjning av vårtor av äggvita.
3. Komprimerar från lök blöta i ättika, sätta på natten.
4. Mjöl och ättika blandas och den resulterande degen appliceras på kondylom tills degen torkar

Herbal behandling visar också sin effektivitet. Huvudsakliga recept:

1. Plantain leaf, horsetail, nässla löv och citron balsam, maskros rot ska hällas med en liter vatten och koka. Efter detta måste du insistera på avkok 3-4 timmar och ta på morgonen innan du äter en tesked.
2. Hoppar, valerian, lime, koriander, morwort och oregano måste hällas med en liter varmt vatten och efter att ha blivit infunderad, drick på morgonen och på kvällen 2 teskedar.
3. Oregano gräs, björk knoppar, lämnar johannesört, ringblomma, kamomill, svalört, lime, och en serie fylld med kokt vatten och dricka en halv kopp 4 gånger per dag.

När det gäller homeopati är de viktigaste medlen följande. Suppositorier "Papillocan" stimulerar involutionen av kondylom genom att stimulera den omvända utvecklingen av tillväxten. Dessutom förbättrar läkemedlet blodtillförseln av celler, återställer trofiska störningar och har en anti-återfallseffekt.

Suppositorier "Immuntil" rekommenderas för att öka det lokala immunförsvaret och förhindra aktiveringen av viruset.

[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66], [67]

Operativ behandling av livmoderhalsen

Operativ behandling används om långvarig konservativ behandling inte har givit resultat. Då finns det ingen anledning att tveka, eftersom komplikationer av sjukdomen är möjliga. Ibland används kirurgisk behandling av cervikalviktskondom omedelbart. Detta händer med en stor mängd kondylom, med allvarliga kliniska manifestationer eller med detektering av komplikationer. I de flesta fall är det dock en invasiv metod, men det är mycket effektivt, eftersom atypiska celler är helt borttagna.

Bland operativa metoder används kryoförstöring, bränning med flytande kväve, laserförbränning och avlägsnande av kondylom.

Avlägsnande av kondylom är lämpligt om ett kondylom har ett väldefinierat ben och kan lätt avlägsnas. Därefter skickas kondylom för histologisk undersökning, där typ och art av vävnadsdysplasi bestäms. Plana warts är inte tillgängliga för lätt borttagning, så andra metoder för behandling används för dem.

Cauterisering av kondylom kan utföras genom kryodöddning. Använd kyla som fryser kondylom, och de faller bort. Denna procedur upprepas 1-2 gånger i veckan tills kondylomen helt försvinner. Cauterization med flytande kväve fungerar enligt samma princip.

Laserterapi med hjälp av en laserstråle kan bränna kondylom som en skalpell.

Förebyggande

Med tanke på att kondylom i livmoderhalsen är associerad med utvecklingen av livmoderhalscancer är det mycket viktigt att förebygga sjukdom.

Bland de icke-specifika metoderna för förebyggande, grundläggande regler för personlig hygien, uteslutning av promiskuösa sexuella handlingar, tidig årlig förebyggande undersökning vid kvinnors samråd. Du måste vara uppmärksam på din hälsa.

Specifika metoder för profylax mot vissa virus har utvecklats.

Hittills har uppfann vacciner mot humant papillomvirus, några av dess typer. Ett av vaccinerna "Gardasil" används mot 6, 11, 16, 18 typer. Den består av tre doser, som måste administreras före sexuell aktivitet.

Ett annat vaccin "Cervarix" är också inriktat på 16, 18 typ. Dessa vacciner skapar immunitet i ca 5 år. Därför är vaccinationsmetoden inte absolut för att förebygga könsvårtor, eftersom infektion kan ske av en annan typ av virus.

[68], [69], [70], [71], [72], [73], [74]

Prognos

Prognosen för livmoderhalsvaror för återhämtning och för livet är gynnsam. Detta är en godartad sjukdom med icke-invasiv tillväxt. Condylomata behandlas lätt, väl diagnostiserad med tidig tidig behandling.

Cervix kondylom är en patologi, som är associerad med utvecklingen av livmoderhalscancer. Men denna sjukdom är inte så hemsk om den diagnostiseras i tid och behandlas. Med en förebyggande undersökning kan livmoderns vårtor hittas och behandlas. Kirurgisk behandling främjar fullständig återhämtning. Det är nödvändigt att ge tid till sin hälsa och för att förebygga sjukdomar bättre än att behandla dem senare.

[75], [76], [77], [78]