Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Diagnos och behandling av streptokockinfektion
Medicinsk expert av artikeln
Senast recenserade: 07.07.2025
Diagnos av streptokockinfektion
Klinisk diagnos av streptokockinfektion är ofta svår. Diagnos av streptokockinfektioner i svalg och hud kräver i alla fall utom scharlakansfeber och erysipelas bakteriologiska studier med artidentifiering av patogenen. För dessa ändamål används snabba metoder för identifiering av grupp A-streptokocker, med hjälp av vilka det är möjligt att diagnostisera akut streptokockinfektion inom 15-20 minuter utan preliminär isolering av en renkultur av patogenen.
Isolering av streptokocker indikerar dock inte alltid deras inblandning i patologin på grund av utbredd frisk bärare. Verkliga infektioner orsakade av grupp A-streptokocker initierar alltid utvecklingen av ett specifikt immunsvar, åtföljt av en signifikant ökning av titern av antikroppar mot ett av de extracellulära streptokockantigenerna - streptolysin O, deoxiribonukleas B, hyaluronidas eller nikotinamid-adenin-dinukleotidas. Dessa diagnostiska metoder är av praktisk betydelse vid akut reumatism och glomerulonefrit.
Förutom att bestämma titern av antistreptokockantikroppar är detektion av cirkulerande antigener (fria eller som en del av immunkomplex) viktig för att fastställa streptokockernas roll i bildandet av immunopatologiska processer. Modern diagnostik av streptokockinfektion är ELISA och användning av antisera mot diskreta antigener av grupp A-streptokocker.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
Behandling av streptokockinfektion
Behandling av streptokockinfektion består av användning av bensylpenicillinpreparat, för vilka patogenen förblir mycket känslig. De flesta stammar är också mycket känsliga för erytromycin, azitromycin, klaritromycin, oxacillin och oleandomycin.
Behandling av streptokockinfektion med tecken på invasion består av bensylpenicillin (intravenöst eller intramuskulärt 2,4 miljoner enheter var fjärde timme) och klindamycin (intravenöst eller intramuskulärt 0,6–1,2 g var sjätte timme). Behandling av TSS med antibiotika är inte alltid effektiv (dödligheten når 50 %). Normalt humant immunglobulin, som innehåller ett brett spektrum av neutraliserande antikroppar mot streptokocksuperantigener, är effektivt.