Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Droginducerad hemolytisk anemi
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Drug hemolytisk anemi utvecklas som ett resultat av effekterna av många läkemedel som orsakar hemolys. Det finns 3 mekanismer för utveckling av läkemedel (immun) hemolytisk anemi.
Den första mekanismen för hemolysutveckling är att läkemedlet orsakar bildandet av antikroppar av IgG-klass till erytrocytantigener (ofta relaterade till Rh-antigener). Som ett resultat av detta utvecklas autoimmun hemolytisk anemi med termiska agglutininer. En liknande mekanism för bildandet av anti-erytrocytantikroppar har beskrivits med användning av många läkemedel, i synnerhet metyldopa, teniposid och vissa NSAID.
För att realisera den andra mekanismen för hemolysutveckling är det nödvändigt att binda läkemedlet eller dess metabolit till membranproteinerna av erytrocyter, vilket resulterar i att det bildade komplexet reagerar med motsvarande antikroppar. Denna så kallade hapteniska mekanism är typisk för vissa antibiotika (penicilliner, cefalosporiner, tetracyklin), speciellt vid användning i höga doser.
Den tredje mekanismen för hemolys på grund av det faktum att de IgM-klass antikroppar reagerar med läkemedlet i blodströmmen och det resulterande immunkomplexet på en kort sikt är fäst till röda blodkroppar, vilket resulterar i komplementaktivering inträffar och utvecklar intravaskulär hemolys.
Behandling av läkemedelshemolytisk anemi
Behandling av läkemedelshemolytisk anemi är:
- vid eliminering av den etiologiska faktorn (läkemedelsuttag);
- vid utnämning av en specifik behandling som syftar till att eliminera hemolys
- vid symptomatisk behandling.
[