Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Kolmonoxidförgiftning hos ett barn
Medicinsk expert av artikeln
Senast recenserade: 07.07.2025
Kolmonoxid (CO) har en mycket starkare affinitet för hemoglobin än syre och bildar en stark bindning med hemoglobin - karboxyhemoglobin, vilket förhindrar normal syreöverföring till vävnader. Den toxiska effekten av CO är inte begränsad till utveckling av vävnadshypoxi och en förskjutning av oxyhemoglobins dissociationskurva. Kolmonoxid binder cytokromer, vilket leder till andningsdepression på mitokondrienivå och laktatacidos. Demyelinisering av hjärnans vita substans, ödem, nekros och petekier utvecklas. Myokarddepression med utveckling av arteriell hypotoni är karakteristisk.
Den kliniska bilden av akut kolmonoxidförgiftning kännetecknas av ökande hypoxi i centrala nervsystemet (minskad uppmärksamhet, nedsatt ljusuppfattning, huvudvärk, yrsel, tinnitus). Vid undersökning är huden blek eller mörk körsbärsröd (blålila) till färgen, hudnekros med blåsbildning kan utvecklas. Illamående, kräkningar och muskelsvaghet uppstår. Andningen är ytlig, intermittent, kramper, medvetslöshet och utveckling av chock är möjliga. Dödsorsaken vid kolmonoxidförgiftning är lung- och hjärnödem.
[ Vem ska du kontakta?
Akutvård vid kolmonoxidförgiftning
Det är nödvändigt att omedelbart avlägsna offret från det förorenade området.
Medvetna patienter får regelbundet 10% ammoniaklösning (ammoniak) att inhalera för att stimulera andningscentret. Det är nödvändigt att inspektera de övre luftvägarna; om andningsdepression uppstår krävs assisterad andning och syresättning med ren syrgas (100%). Om lungödem utvecklas krävs trakealintubation, mekanisk ventilation under positivt tryck på 4-6 cm H2O och uttorkning (furosemid 1-2 mg/kg). Offret värms upp och kyla appliceras om möjligt på huvudområdet.
Nivån av karboxyhemoglobin och blodets gassammansättning bestäms, EKG och lungröntgen utförs. Vid hjärnödem är det nödvändigt att använda osmotiska diuretika - mannitol 1-1,5 g/kg - och hyperbar syresättning under tryck upp till tre atmosfärer.
Mer information om behandlingen