^

Hälsa

Hur fungerar rektum och hur fungerar det?

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 23.04.2024
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Endotummen är inget mer än en av huvuddelarna i mag-tarmkanalen, vilket är den sista delen av tjocktarmen. Vid en vuxen är rektumets längd 13-23 cm och ligger i bäckenregionen. För att förstå varför hemorrojder förekommer, låt oss titta på rektumets särdrag.

Vad är endotarmen och vad består det av

trusted-source

Vad är endotarmen och vad består det av

Rektumets diameter varierar på olika sätt (2,5 - 7,5 centimeter). Början av endotarmen kommer från sigmoid kolon, bara i slutet slutar det med ett hål - det kallas anal.

I själva verket är rektummen inte rak, eftersom den har två böjar, och de är belägna i längdplanet. Den allra första böjningen kallas sakral. Denna kurva är konkav mot sakrummet och slutar bakom en bulge. Den andra böjningen kallas perinealen, eftersom bulten är riktad framåt och den mest direkt representerar tarmens böjning genom svansbenet.

Sektioner i ändtarmen

Endotummet kan delas in i tre olika sektioner. Den lägsta och smalaste kallas perineal, det vill säga det kan kallas analkanalen. Denna kanal utför funktionen att öppna utåt (anus). Dess längd är bara 2-4 centimeter.

Över analkanalen är den största delen av ändtarmen, dess längd varierar från 10 till 12 centimeter, den kallas ampullen. Den tredje delen av rektum kallas "nadampular", jämfört med ampullen, är detta avsnitt liten, endast 5-6 centimeter långt.

trusted-source[1]

Kopcik

Svansbenet ligger direkt bakom ändtarmen, och det finns också sakrummet. Framför ändtarmen hos män i denna zon är ampullerna av vas deferens, prostata körteln, de seminal vesiklarna och naturligtvis blåsan. Kvinnor på detta område är livmodern och vagina. I figurerna är det möjligt att anmärkningsvärt överväga skillnaden i hur rektum och närliggande organ befinner sig.

Rektalt skydd

Flera skikt av skydd finns på själva ändens väggar. Som vi redan har sagt är den övre delen, som är nadampulär, under det pålitliga skyddet av bukhinnan, med en tunn och mycket transparent film (skal) på utsidan. De anal- och ampullära kanalerna är täckta med tillförlitliga skikt, bildade av fetter och bindfibrer, det gäller inte peritoneum.

Endotummen har också ett mellanskikt, som är ordentligt skyddat av ett par rader av muskler. Muskelfibrerna är utvändiga (de är längsgående). Och de längsgående muskelfibrerna innehålla cirkulära fibrer av samma sammansättning, som kallas den inre sfinksen, det kallas också massan och omges av den yttre sfinktern så att massorna av avföring stängs och faller inte för tidigt utåt.

Sfinkterfibrerna är säkert sammankopplade och fastsatta i en cirkulär princip till anusen.

trusted-source[2], [3], [4], [5], [6], [7]

Rektalslimhinnan

Slimhinnan är rektumets vägg (innervägg). Otroligt tunna lager av slemhinnan separeras från muskelskiktet. Det är tack vare dessa ultratunna skikt att muskelmobiliteten hos bindväv bildas.

Epitelcellerna i form av en cylinder bildar rektumets slemhinna. De består också av tarmkörtlar, de kallas slemhinnor och bägare. De har förmågan att markera hemligheten i form av slem. Det är utformat för att förhindra sår, repor och annan skada på rektumets väggar när den passerar fekala massor. Slammen fungerar också som ett smörjmedel för avföring, som snabbare passerar genom ändtarmen. Folliklar - små lymfoida knölar - finns också i ändtarmen.

trusted-source[8], [9]

Rektala veck

När rektum inte är fylld med avföring, är det slemhinnan som kan bilda veck - det finns många av dem, och de går i olika riktningar. Två eller tre veck i ändtarmen går över, bredvid dem är fibrerna i muskelskiktet, som går i en cirkel. Deras tur erhålles i form av en skruv, och de är belägna i ampulla i ändtarmen. Det finns också andra veck som inte är permanenta, de är längsgående och räta ut när magen är fylld.

I anusområdet slemar formerna mer - de är från 6 till 10. Dessa veck är konstanta, de kallas roliga anal-inlägg. Ligger vid anus och vid basen av deras höjd i form av en ring. Här är den plats där slimhinnan i ändtarmen bildar en övergång i anusens anus - anus.

trusted-source[10]

Rektalt blodförsörjningssystem

För att få en klar uppfattning om varför hemorrojder inträffar är det viktigt att förstå hur blodförrådssystemet i ändtarmen. Faktum är att hemorrojder är en sjukdom som påverkar blodkärlen som finns i det submukosala skiktet i ändtarmen. Det är på grund av överträdelsen av deras struktur och arbete som en person lider så mycket av smärta i anusområdet.

trusted-source[11]

De fem artärernas arbete

Fem artärer arbetar för att utlösa blodflödet till ändtarmen. Eller snarare, inte i tarmarna själva, men till det, till dess submukosala skikt. En av dessa artärer är inte en paraderad artär, den är högst upp och kallas hemorrhoidal. Denna artär är slutet av den sämre artären, som kallas mesenteric.

Så, hemorrojärartären har en viktig roll - det bär blodflödet till baksidan av ändtarmen. Dessa är de områden som ligger ovanför ampullen och i delen av ampullen (vi har redan talat om dem).

Men det finns 4 fler artärer som bär blod till ändtarmen. De skapar par. Dessa par är placerade till höger och vänster, i mitten och i botten av ändtarmen. De avslutar de hypogastriska artärerna.

Dessa artärer fungerar inte av sig själva - de utgör ett enda helt nätverk av artärer som arbetar tillsammans harmoniskt till förmån för vår kropp. Arterier är sammankopplade vertikalt och horisontellt i ändtarmen.

Venus i ändtarmen

Detta är ett väldigt viktigt system som ger utflödet av blod i blodkärlen genom venerna. Blod löper från mindre kransar till större och går sedan genom artärerna.

Var är nätverket av vener i ändtarmen? Dess placering är i skiktet kallas submukosal (vi vet redan om det). Den mest solida delen av rektummen är den sista, där arterierna och venerna inte grenar till de minsta kapillärerna, utan sträcker sig direkt till de så kallade analpelarna. Från detta bildas i rektumet cavernösa kroppar, belägna under slemhinnan. Dessa kroppar kallas också cavernous.

När en person utvecklar hemorrojder, sväller dessa cavernösa kroppar och orsakar smärtreflexer hos en person, ibland outhärdlig. Sådana är rektumets anatomiska särdrag.

Varför har hemorrojder slag i anusen?

Och det här sväller bara cavernösa eller klyfösa kroppar. De genomträngs med många små kransar som ser ut som druvor. När blod ackumuleras i dem sväller och ökar "druvorna". Cirka som fallusen sväller under en erektion. Och sedan kan dessa kavernösa kroppar inte stå emot blodflödet och kan spränga, skada, sträcka och naturligtvis allvarligt skada.

Då klagar personen på blödning från anusen. För att undvika eller stoppa det, behöver du antiinflammatoriska läkemedel som kommer att ta bort inflammatorisk process i de cavernösa kropparna och samtidigt smärta. Under tiden måste man komma ihåg att när hemorrojder uppträder är blodet från anuset inte mörkt, men skarlet, för i de cavernösa kropparna är det sådant på grund av ackumulation av syre.

De cavernösa kropparnas roll

Deras roll är inte bara att ge oss problem när hemorrojder attackerar kroppen. Eftersom läkare inte har studerat mänsklig organism under en längre tid har de fortfarande inte helt förstått vilka roller som cavernösa kroppar utför, förutom för ackumulering av blod. Det är känt att de hjälper sfinkteren att hålla fekal materia, som utför klämans extrafunktion.

De cavernösa kropparna, som tillägget, liknar rudimentet i människokroppen. De finns även hos spädbarn som just varit födda, så kroppen behöver dem, kanske till och med för de roller som vi fortfarande inte gissar.

Nerver i ändtarmen

I ändtarmen är det många nervändar. Liksom de spioner som bildar sitt nätverk, finns fibrer av det parasympatiska och sympatiska nervsystemet. Så naturen uppfattas anatomiskt, eftersom det finns många reflexzoner i ändtarmen, och signaler från dessa zoner överförs från hjärnbarken.

När en pojke eller en flicka är född, har rektummen form som en cylinder, inga böjningar, inga ampuller och tarmens veck är inte särskilt uttalade.

trusted-source[12],

Rektumets storlek

Rektumets storlek

Längden på rektummet hos ett nyfött barn är upp till 6 cm, minst 5 cm. De analkolonnerna hos småbarn är mycket välutvecklade. Ampullen slutar bilda fram till 8 års ålder. Då bildar ändtarmen böjar. När ett barn når 8 år böjer det inte bara form i ändtarmen - det börjar vanligtvis växa mycket snabbt, förlängas och vid 14 års ålder blir det längre än tre gånger längre - från 15 till 18 centimeter. Och rektumets diameter i ungdomar - från 3,2 cm till 5, 4 cm

När en person blir äldre och når åldern 50-60 år, förlängs hans rektum ännu mer, kurvorna är inte längre så tydliga, förlorar deras riktning och slimhinnan i rektum blir mycket tunnare. Samtidigt blir de cavernösa kropparna tunna, tomma, så hemorrojder hos män och kvinnor över 60-65 år är mycket sällsynta.

Arbetet i endotarmen för att avlägsna toxiner

När ändtarmen fungerar, säkerställer det att matsmältningssystemet fungerar som helhet. Endotarmen gör arbetet med att eliminera toxiner från kroppen och alla onödiga ämnen som inte längre behövs där.

När mycket onödig slagg ackumuleras i ändtarmen, måste de tas bort därifrån. Och om endotarmen inte fungerar normalt, kommer dessa ruttna och fetida massor att ackumuleras där och förgiftar hela kroppen. Det är därför det är så viktigt att ändtarmen är hälsosam och uppfyller alla funktioner som evakuera ämnen som är onödiga för kroppen.

Rektumets statistiska roll

Det finns stora roller i ändtarmen. Det finns två huvudroller. En är statistisk, den andra är dynamisk. Den rektala statistiska rollen föreslår att den kommer att ackumulera tarmuttaget och behålla dem.

Om avföring är normalt kommer det att bli färgat enhetligt brunt. Det är tätt, nyanser av brunt kan variera. I sammansättningen av den normala avföringen 30% av livsmedelsrester och vatten - 70%. Bland matresterna - intestinala epitelceller, tillsammans med döda bakterier. Massan av avföring hos en frisk person per dag kommer inte att vara mer än 350 gram.

När fekala massor ackumuleras i ändtarmen, kan det bli bredare, och vikarna i rektummet (slemhinnan) släpper ut. Avföring behålls i rektum med hjälp av analmassan, eftersom väggarna i anusen är tätt komprimerade. Den anal-sphincter är utformad för att säkerställa att innehållet i tarmen inte faller ut ur det själv och gaserna frigörs inte ofrivilligt.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Sphinxens kraft

Den analfinkter är en mycket kraftfull och stark muskel. Vetenskapliga studier visar att hos en frisk person är sphinctens styrka sådan att den i vila når 550 gram och när den minskar så stiger denna kraft vid maximal kompression till 850 gram.

När en person är orolig för hemorrojder eller andra ändamål i ändtarmen, påverkar detta omedelbart styrkan i sfinkteren. Det blir svagare nästan fyra gånger - kraften i dess kompression når endast 200 till 300 gram istället för 850. Då kan tarminnehållet spontant framträda, och detta händer med de vanligaste hushållsaktionerna - hosta, hukta, skratta, nysa och gå enkelt. Förutom avföring finns det inga gaser i rektum, flytande avföring, och denna obehagliga process är permanent - så länge som rektum är ohälsosamt.

trusted-source[19], [20], [21], [22]

Endotorns dynamiska roll

Denna roll är inte mindre viktig än den första - statistiska. Det kännetecknas av en funktion i ändtarmen för att evakuera ur kroppen som det inte behöver: fekala massor, främmande ämnen. Namnlösa: På grund av den dynamiska funktionen i ändtarmen kan en person avvärja. Detta är en ganska komplex fysiologisk reflexprocess, om vilken akademiker Pavlov skrev. Han talade i sina föreläsningar om behovet av avföringsprocessen kan hittas genom signalerna i rektumens sensoriska nerver.

Det betyder att när rektumets väggar är irriterad av avföring som har ackumulerats där, det finns en signal genom reflexändningar att det är dags att evakuera dem från ändtarmen.

Ibland händer det att en person känner uppmaningen att evakuera avföring från endotmen när det är tomt. Det innebär att det finns fel i hennes arbete. Till exempel med sjukdomar som ulcerös kolit, hemorrojder, infektioner som har trängt in i tarmarna.

Muskler involverade i avföring

Muskelfibrer spelar den mest direkta rollen i avfekningsprocessen. Dessa muskelfibrer är placerade på tarmmuren. De förenas av bukmusklerna, som vi så långsamt inte vill svänga. Och förgäves: det skulle stärka kroppen avsevärt, eftersom människors hälsa beror på framgången med avföringsprocessen.

trusted-source[23]

Hur uppstår avföring?

När avföringsprocessen börjar, inhalerar personen djupt, glottis stänger och anus slemhinnan försvagar bänken, slappnar av och buken blir spända. Om buken är svaga, kommer personen inte att kunna producera en normal defekationshandling, det tar lång tid att trycka, rektala avföring kan vara svaga.

När en person gör en djup suck, sjunker den membranmuskulaturen och bukhålan krymper och minskar i volymen. Vid denna tid skapas mycket tryck i bukhålan och avföringen utvisas genom anusen. Detta tryck är så starkt att det når 220 mm vattentryck, och detta är mer än en och en halv gånger högre än den nivå av arteriellt tryck som skapas av blodflödet.

trusted-source[24]

Mönster av avföring

Processen av avföring, som alla andra processer som förekommer i kroppen, har sina egna lagar. Forskare spårade dessa mönster och fann att avföring är av två typer: enstegs och tvåstegs.

Under samtidig tarmrörelser kan endotumet kasta ut innehållet på en gång. Om avföringen är två-ögonblick, frigörs fekalmassorna genom tarmarna inte på en gång, men i delar. Det kan ta från tre till sju minuter. Så, med en två-minuts utstötning av avföring, är en person tvungen att stanna på toaletten i mer än sju minuter, eftersom han med den första utstötningen av fekala massor fortfarande har en känsla av att processen inte är över.

Både den första och den andra typen av avföring är normalt och sällsynt för en person - det här är bara anatomiska egenskaper som inte utgör en hälsorisk, med tanke på egenskaperna hos deras sammandragning.

trusted-source[25], [26], [27]

Lång avföring

Det händer så att en person inte kan avfyra i mer än 15 minuter. Då tar processen upp till en halvtimme. Hela tiden försöker en person att fästa den fekala massan ur ändtarmen på en ansträngd väg.

I stället för att vänta, väntar på nästa sammandragning av tarmväggarna och skjuter ut fecalmassorna i en period av 7-15 minuter börjar personen att panik och skjuta ut dem och trycka på dem. Och då orsakar konstant spänning i buken ett överskott i rektumens vener, i synnerhet - i de cavernösa kroppar som vi redan känner till.

Detta orsakar hemorrojder att utvecklas, eftersom de cavernösa kropparna svullnar och blir inflammerade. Sprickor och inflammation kan också utvecklas i anus, ändtarmen kan börja falla av fruktlösa försök att spänna på det.

Därför bör du rådfråga en läkare med hjälp av en avsevärt långsam tarmprocess, som åtföljs av smärta i anuset. En prokolog kan hjälpa dig.

trusted-source[28], [29], [30]

Avfekningstypstatistik

Studier visar att upp till 70% av befolkningen upplever enstegs avföring. Då upplevs två-minuters avföring - annars kan det inte uttryckas - upp till 25% av människorna. Resten av folket gör en avföring av en blandad typ.

Det finns övningar som gör det möjligt för en person att uppnå enstegs, den mest lämpliga typen av tarmrörelse för dem. Hur man gör dem, måste du konsultera en prokolog.

När det gäller patienter med hemorrojder, upplever upp till 90% av dem att de har en tvåstegs typ av tarmrörelse. De måste vara särskilt försiktiga vid avföring och använda de naturliga processerna som är karakteristiska för rektum, det vill säga tiden för dess reduktion.

trusted-source[31], [32], [33], [34]

Varför självmedicinering är farlig

Ofta uppmärksammar en person inte typen av tarmrörelsen och anser det helt enkelt ett enkelt besvär, ovetande om att det orsakar irreparabel skada på kroppen.

Om en person lider av förstoppning, om han utvecklar hemorrojder, är det inte nödvändigt att självmedicinera, eftersom det med de felaktigt utvalda metoderna kan rektummen bli täckt med sprickor från insidan eller utsidan, kan det blöda från svullna kavernösa kroppar, det kan vara en fara att fördröja fekalmassor i rektum och förgiftning kroppstoxiner. Inget behov av att försumma dessa symptom och kontakta kliniken vid de första tecknen på smärta och obehag i rektalområdet.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.