Hypoplasi av det intrakraniella v4-segmentet av höger vertebralartär: MR-tecken, konsekvenser

Varje fall av hypoplasi kännetecknas av underutveckling av ett eller annat organ. En så vanlig sjukdom som hypoplasi i höger vertebralarteria är inget undantag. Patologin orsakas av förträngning av kärllumen vid passageplatsen i ryggradskanalen. Hypoplasi medför försämrad blodcirkulation i hjärnan, synnedsättning och vestibulära störningar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Epidemiologi

Hypoplasi är den vanligaste defekten i ryggradens artärkärl. Information om förekomsten är tvetydig: enligt olika källor lider 2,5 till 26 % av befolkningen av patologin.

Hypoplasi i höger vertebralarteria diagnostiseras många gånger oftare än på vänster sida eller på båda sidor. Förmodligen är detta relaterat till den särdrag som kännetecknar utvecklingen av kärlsjukdomar. Den högra artären förgrenar sig från subclavia-kärlet i en spetsig vinkel, medan den vänstra artären gör det i rät vinkel. Det högra kärlets diametrala lumen är nästan alltid mindre än det vänstra kärlets, men längden är större.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Orsaker hypoplasi av den högra vertebrala artären

Hypoplasi är oftast medfödd. Tyvärr är det omöjligt att förutsäga sjukdomens uppkomst i förväg. Även om specialister har upptäckt ett visst samband mellan utvecklingen av hypoplasi och vissa faktorer som uppstår under graviditeten.

Så riskfaktorerna kan vara följande:

• Strålningsexponering.
• Exponering för virus och bakterier.
• Intoxikation och förgiftning under graviditet.
• Tar mediciner.
• Rökning, alkoholkonsumtion.

Men även den absoluta uteslutningen av de listade faktorerna kan inte garantera avsaknaden av hypoplasi, eftersom forskare ännu inte vet den exakta orsaken till dess utveckling.

En negativ roll av ärftlighet är också möjlig: det har registrerats fall av sjukdomen som förekommer hos nära släktingar.

Trots att sjukdomen är medfödd upptäcks de första tecknen efter 20 år. Deras uppkomst kan orsakas av följande skäl:

• osteokondros i ryggraden;
• deformation av ryggradskanalen på grund av förskjutning av kotorna och spondylolistes;
• förkalkning av det vertebrala-occipitala membranet genom vilket kotkärlet passerar in i kraniet;
• aterosklerotiska förändringar i blodkärlen;
• bildandet av blodproppar inuti vertebralartären.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Patogenes

Arteriellt blod kommer in i hjärnan från ett par stora kärl - den inre halspulsådern och vertebralarterien. Dessa kärl är i sin tur också parade: de förser blod till vissa områden i höger och vänster hjärnhalva. Den sammanbindande delen av grenarna till dessa arteriella kärl kallas Willis cirkel. Cirkeln är ett kärlnätverk som kompenserar för blodflödet om något av kärlen slutar fungera. Därför förhindrar sådan självreglering utveckling av hypoxi och skador på hjärnan.

Den högra vertebralartären är en del av Willis cirkel. Den utgår från a. subclavia, passerar in i ryggradskanalen och genom den in i kraniet.

Längs sin bana böjs vertebralartären flera gånger, vilket är nödvändigt för att passera genom benens förträngda öppningar.

Vid hypoplasi av höger vertebral artär observeras en medfödd typ av underutveckling och en minskning av kärldiametern. Naturligtvis störs blodtillförseln till hjärnan avsevärt i detta fall. Om det finns andra problem i Willis cirkel finns det risk för att utveckla allvarlig hjärnskada.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Symtom hypoplasi av den högra vertebrala artären

Hypoplasi av höger vertebral artär hos barn manifesterar sig nästan aldrig: de första tecknen upptäcks efter 20 år, ibland mycket senare.

De första tecknen kan uttryckas i följande symtom och symtomkomplex:

Allmänna cerebrala symtom	Huvudvärk, yrsel
Fokala tecken på arteriella störningar i hjärnhalvorna	Känsla av svaghet i extremiteterna på ena sidan, parestesi, mild pares
Fokala tecken på skada på occipitalloben	Försämrad syn, dimsyn
Stam- och vegetativa-vaskulära sjukdomar	Blodtrycksstegringar
Cerebellära störningar	Ostadig gång, dålig koordination

Symtomen utvecklas nästan alltid gradvis, beroende på hur allvarlig kärlskadan är. Ibland förvärras symtomen, varefter en fas av lindring inträffar. Detta är den största faran: patienten känner sig bättre och han skjuter upp behandlingen.

Det är värt att notera att sjukdomens symtom inte kan kallas strikt specifika. De kan lätt förväxlas med andra sjukdomar, till exempel neurocirkulatorisk dystoni eller dyscirculatorisk encefalopati. En korrekt diagnos ställs först efter att diagnostiska åtgärder har utförts.

Hypoplasi av det intrakraniella segmentet av den högra vertebrala artären

Det inkraniella segmentet är den del av vertebralartären som passerar genom kranialhålan, dvs. ligger i nära anslutning till hjärnstrukturerna. Om förträngningen av artären i detta område blir kritisk, blir konsekvenserna särskilt ogynnsamma.

De första symptomen kan vara ganska vaga:

• regelbunden yrsel utan någon särskild anledning;
• periodisk huvudvärk;
• vestibulära störningar - vanligtvis plötsliga och övergående;
• störningar i nervsystemet;
• förlust eller förvrängning av känsel i nacken eller extremiteterna;
• regelbundna problem med blodtrycket.

Med tiden fortskrider sjukdomen. Yrsel kan leda till medvetslöshet, en kraftig störning av den rumsliga orienteringen och en koordinationsstörning. Patienten faller ofta och plötsligt, hans gång blir ostadig och osäker.

Tecken på sjukdomen blir mer märkbara med åldern, när försämringen av hemodynamiken ökar i takt med att åldersrelaterade förändringar uppträder i kroppen.

Hypoplasi av v4-segmentet av höger vertebral artär

Den högra vertebrala arterien utgår från adern subclavia och går in i kranialrummet vid nivån av C1 genom foramen magnum.

Det intrakraniella eller intradurala v4-segmentet stiger anteriort från medulla oblongata och når mittlinjen, där det smälter samman med den kontralaterala vertebrala arterien och bildar det basilariska kärlet.

De flesta specialister delar inte en sådan segmentering som specifik vad gäller kliniska manifestationer. Uttalade symtomatiska skillnader kan endast observeras vid uppenbara störningar i individuella hjärnfunktioner, eftersom blodet från arteria subclavia matar dess olika delar. Därför leder ischemiska processer i olika områden till olika konsekvenser och komplikationer. Samtidigt är den kliniska bilden av hypoplasi nästan alltid densamma.

Måttlig hypoplasi av höger vertebralarteria

Måttliga förändringar i vertebralartärens form på grund av hypoplasi kan förbli dolda och inte manifestera sig under hela livet. Detta är den mest gynnsamma formen av sjukdomen. Ofta upptäcks den av en slump, under rutindiagnostik eller vid läkarbesök för andra sjukdomar.

Måttlig hypoplasi påverkar vanligtvis inte artärkärlets funktionella och genomströmningskapacitet, så risken för att utveckla negativa konsekvenser anses vara extremt låg.

Hypoplasi av höger vertebral artär hos barn

Sjukdomen anses vara medfödd, men dess första manifestationer börjar besvära redan i vuxen ålder. Således kanske barnets föräldrar inte känner till patologin under lång tid. De första tecknen hos patienten kan uppstå vid 17-20 års ålder, eller till och med vid 40-50 års ålder.

I barndomen kompenseras mindre störningar i blodflödet i den drabbade artären av närvaron av ett annat arteriellt kärl på vänster sida. Eftersom kroppen har stor kompensationsförmåga är störningen omärkbar och orsakar inte problem för barnet.

Med åldern kan andra patologier associerade med kärlsystemet uppstå. Detta sätter ytterligare press på den drabbade artären: och först då börjar sjukdomens tecken visa sig i en eller annan form. Patienten börjar klaga på yrsel (ibland med illamående), domningar i armar och ben, förändrad koordination, synproblem. Men alla dessa tecken uppträder i senare ålder.

Komplikationer och konsekvenser

Hypoplasi manifesterar sig vanligtvis inte på något sätt förrän ett visst ögonblick, och ibland under hela livet: allt beror på patientens individuella egenskaper.

Det är omöjligt att förutsäga sannolikheten för biverkningar vid hypoplasi av höger vertebralarteria. Hos de flesta patienter uppstår patologin mot bakgrund av många funktionella störningar i olika organ och hela system. Ofta uppstår svårigheter med diagnosen.

Enligt observationer kan de vanligaste konsekvenserna av hypoplasi vara:

• syn- och hörselnedsättning;
• migrän, huvudvärk;
• trötthetstillstånd, minskad arbetsförmåga;
• depression, irritabilitet, störningar i det autonoma nervsystemet;
• trombos i drabbade artärer;
• stroke, cerebrovaskulära olyckor.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Diagnostik hypoplasi av den högra vertebrala artären

Diagnostiska tester hjälper till att fastställa korrekt diagnos.

Analyserna inkluderar standardstudier och specifika studier:

• ett standardblodprov utförs för att bestämma antalet röda blodkroppar, vita blodkroppar, hemoglobinnivåer, ESR, vilket ger information om förekomsten av en inflammatorisk process i kroppen;
• Specifika tester låter oss bestämma nivån av olika biologiska substanser – enzymer, peptider, metaboliter etc.

För diagnos av hypoplasi är tester av sekundär betydelse: de utförs för att få allmän information om kroppens tillstånd.

Instrumentell diagnostik består av följande procedurer:

• Ultraljud av huvudets och halsens kärlnätverk (duplex vaskulär skanning av artären längs dess längd i cervikalkanalen).
• Angiografi (grafisk registrering med bedömning av vertebralartärens tillstånd).
• Datortomografi och magnetisk resonanstomografi med kontrastförstärkning.

Vid all typ av diagnostik fungerar den diametrala storleken på höger vertebralarteria som referenspunkt. Hos en frisk person bör den vara 3 mm. MR-tecken på hypoplasi av höger vertebralarteria är en artärdiameter på mindre än 3 mm, det vill säga upp till 2 millimeter eller mindre.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Differentiell diagnos

Differentialdiagnostik bör utföras med reflexspasm i vertebralarterien, där lumenförändringarna är reversibla. Detta kan verifieras med hjälp av ett funktionstest - ett hyperkapniskt test, vars resultat kan vara:

• vid vertebral artärhyperplasi: resistent låghastighets-Doppler-blodflödeskurva, genomsnittlig tidsberoende maximal blodflödeshastighet ≤14,8 cm/s, vertebral artärdiameter ≤2,3 mm med tillväxt under hyperkapniskt test ≤0,1 mm;
• vid reflexspasm: en toppformad delad Doppler-blodflödeskurva med fullständig eller ofullständig stabilisering av formen och en ökning av vertebralartärens diameter ≤0,2 mm som ett resultat av hyperkapni.

Behandling hypoplasi av den högra vertebrala artären

Det finns flera sätt att lindra tillståndet hos en patient med hypoplasi i den högra vertebrala artären:

1. Traditionell läkemedelsbehandling. Den innebär användning av läkemedel som har en positiv effekt på blodkompositionen, förbättrar blodcirkulationen i hjärnkärlen och påskyndar ämnesomsättningen. Läkemedlen leder inte till fullständigt botande, men hjälper till att förhindra en kritisk försämring av tillståndet. Som regel är de läkemedel som förskrivs acetylsalicylsyra, Tiocitam, Ceraxon, Trental, Cinnarizine, Actovegin, Cerebrolysin, Vinpocetine, etc.
2. Kirurgiskt ingrepp. Det används endast i extrema fall, efter misslyckade försök att förbättra hjärncirkulationen med hjälp av konservativ behandling. Operationen är ganska komplex - det är en endovaskulär intervention och utförs av neurokirurger.

Behandling av sjukdomen leder inte alltid till positiv dynamik. Men i avsaknad av behandling ser prognosen mycket sämre ut.

Mediciner

Läkemedlets namn	Administreringssätt och dosering	Biverkningar	Särskilda instruktioner
Cinnarizin	Förskrivet: 1 tablett tre gånger dagligen.	Möjliga reaktioner inkluderar dåsighet, dyspepsi och allergier.	Cinnarizin tas bäst efter måltider för att minimera irritation i matsmältningskanalen.
Aktovegin	Förskrivs oralt 1-2 tabletter tre gånger om dagen före måltid.	Svettningar, ökad kroppstemperatur och allergier kan förekomma.	I svåra fall används parenteral administrering av läkemedlet.
Cerebrolysin	Administreras intramuskulärt eller intravenöst, efter utspädning i natriumkloridlösning eller 5 % glukoslösning. Doseringen är individuell.	I sällsynta fall observeras yrsel, huvudvärk och takykardi vid snabb administrering.	Läkemedlet används inte för att behandla patienter med allergisk diates och njursvikt.
Trental	Förskrivs 2-4 tabletter upp till tre gånger om dagen, eller intravenöst i form av en lösning - enligt indikationer.	Möjlig ansiktsrodnad, huvudvärk, irritabilitet.	Trental används med försiktighet vid magsår, hjärtsvikt och under den postoperativa perioden.
Vinpocetin	Förskrivs 1-2 tabletter tre gånger om dagen, under lång tid.	Möjliga symtom inkluderar yrsel, illamående, rodnad i överkroppen och takykardi.	I svåra fall administreras Vinpocetin intravenöst via dropp.

Vitaminer

För att förhindra komplikationer bör behandlingen kompletteras med vitaminer, som ingår i livsmedel eller i form av farmaceutiska preparat. Följande vitaminer anses vara mest lämpliga för hypoplasi:

• Retinol (A) – förbättrar ämnesomsättningen, förebygger kärlskador från åderförkalkning. Finns i fiskolja, mejeriprodukter, morötter, pumpa, paprika.
• Askorbinsyra (C) – förhindrar bildandet av kolesterolplack, stärker hjärtat och kärlväggarna. Finns i bär, frukter, citrusfrukter.
• Rutin (P) – stärker kärlväggen. Finns i citrusfrukter, bär, nypon.
• Tokoferol (E) är en antioxidant, förbättrar fettmetabolismen och förhindrar berusning. Det finns i vegetabiliska oljor, ägg och nötter.
• Pyridoxin (B6 ₎ – tar bort överskott av kolesterol, stabiliserar metaboliska processer. Finns i fisk, mejeriprodukter, brunt ris, bönor.

Om läkaren rekommenderar multivitaminpreparat bör du vara uppmärksam på följande produkter:

• Vitrum cardio;
• Doppel Hertz-kardiosystem-3;
• Vitalarix Cardio;
• Cardio forte;
• Centrum konditionsträning.

Sjukgymnastikbehandling

Vid hypoplasi av höger vertebralarteria är fysioterapi inte förstahandsbehandlingsmetoden. Dess användning hjälper dock till att lindra patientens tillstånd och eliminera individuella obehagliga symtom på sjukdomen.

Följande fysioterapeutiska ingrepp är tillåtna:

• Sjukgymnastik – inkluderar en uppsättning övningar för att återställa blodcirkulationen, promenader.
• Gyttjeterapi – normaliserar funktionen hos nervsystemet och hjärt-kärlsystemet.
• Hydroterapi, mineralvatten, kontrastdusch.
• Fräscha bad med varmt vatten avslappnar och lugnar nervsystemet.
• Torrt koldioxidbad – hjälper till att vidga blodkärlen och sänka blodtrycket.

Elektrosömn, tallbad och andra behandlingar förbättrar välbefinnandet. Standardkursen för fysioterapi varar i 10 dagar.

Folkrättsmedel

Behandling med folkmediciner kommer tyvärr inte att kunna bota sjukdomen helt. Men med hjälp av sådana recept kan man förbättra patientens tillstånd och förhindra utveckling av exacerbationer och komplikationer. Det är bättre om folkmediciner används mot bakgrund av traditionell behandling som ordinerats av en läkare.

• Häll sex fulla matskedar torkade hagtornsbär och morört i en termos. Häll i 1500 ml kokande vatten och låt stå över natten. På morgonen, filtrera infusionen och drick 100 ml upp till 4 gånger om dagen.
• Pressa saften från tio citroner. Skala fem vitlöksklyftor, pressa dem. Blanda alla ingredienser med en liter honung, lägg i en burk, täck med lock och ställ in i kylskåpet i en vecka. Efter sju dagar kan medicinen konsumeras: 4 teskedar en halvtimme före middagen, låt massan gradvis lösas upp i munnen.
• Vi inkluderar definitivt torkade aprikoser i vår kost: det rekommenderas att äta 100-150 g varje dag. Detta kommer att förbättra hjärtats och blodkärlens tillstånd.
• Vi förbereder ett avkok från bönkapslar i förhållandet 1:10. Vi använder det 100 ml tre gånger om dagen 30 minuter före måltid. Avkoket förbättrar hjärtfunktionen, eliminerar ödem, förhindrar ateroskleros och normaliserar blodtrycket.
• Vi använder naturlig honung 1 msk tre gånger om dagen. Honung kan spädas ut i varmt vatten eller hällas över frukt.

[ 26 ], [ 27 ]

Örtbehandling

• En så välkänd växt som maskros stabiliserar perfekt kolesterolnivån i blodet. Till exempel tas pulver från maskrosrotstock en tredjedels tesked tre gånger om dagen ungefär en halvtimme före måltid.

Färska blad tillsätts i sallader och soppor: förutom den aterosklerotiska effekten har bladen antianemisk och ledskyddande aktivitet.

• För att förhindra komplikationer med hypoplasi rekommenderas det att man brygger te av johannesört (20 g), rallört (50 g), morört (15 g) och björklöv (15 g). En matsked av blandningen dras i 300 ml kokande vatten i tjugo minuter. Den konsumeras istället för te under hela dagen.
• Tinktur av elecampan hjälper: 30 g rhizom hälls med 300 ml vodka och förvaras i mörker i 40 dagar. För behandling tas 35 droppar tinktur i 100 ml vatten 20 minuter före måltid.

För att minska anfallsfrekvensen rekommenderas det att inkludera växter som citronmeliss, mynta, immortelle, mistel, adonis och sänghalm i örtteer.

Homeopati

Tillsammans med läkemedel är homeopatiska läkemedel som ordinerats av en läkare med lämplig specialitet också populära. Homeopati påverkar kroppen enligt principen att "behandla lika med lika". Det finns ett antal läkemedel som har en positiv effekt på kotornas artärer och blodkärl i hjärnan.

• Kolesterol – sänker kolesterolnivåerna, förbättrar blodkärlens tillstånd vid ateroskleros.
• Gyllene jod är effektivt vid behandling av ateroskleros i hjärnkärlen.
• Conium – hjälper vid stroke och post-stroke-tillstånd.
• Crategus – förbättrar hjärncirkulationen.

Vid cirkulationssvikt kan komplexa homeopatiska preparat användas:

• Traumeel i form av tabletter och salva;
• Tsel T - i form av tabletter och salva;
• Discus compositum i form av intramuskulära injektioner.

Doseringen av läkemedlen väljs individuellt. Biverkningar är praktiskt taget frånvarande: endast sällan förekommer en allergisk reaktion mot ett eller annat läkemedel - i isolerade fall.

Kirurgisk behandling

Kärnan i operationen för hypoplasi i den högra vertebrala artären är återställandet av normalt blodflöde i den, vilket samtidigt tjänar som förebyggande av allvarliga och livshotande konsekvenser.

Tidigare opererades en extrakraniell anastomos för att förbättra patientens tillstånd. Men en sådan operation erkändes senare som ineffektiv och förlorade sin relevans.

För att kvalitativt återställa blodflödet används följande kirurgiska metoder idag:

1. Stenting är införandet av en speciell "insats" i en avträngd del av ett kärl för att förhindra ytterligare förträngning. Stentar kan vara en ministruktur liknande en ram, som ofta dessutom impregneras med medicinska lösningar för att förhindra trombbildning och bildandet av ärrförändringar i kärlet.
2. Angioplastik är återställandet av artärens ursprungliga form. Under operationen appliceras mekanisk påverkan på det förträngda området (vanligtvis ballongutvidgning av kärlet), vilket gör att lumenets ursprungliga diameter kan återställas.
3. En rekonstruktiv operation är borttagning av en förträngd del av ett kärl med efterföljande protesersättning. En del av patientens egen ven, tagen från andra områden, används vanligtvis som protes. En sådan operation utförs endast i de svåraste fallen.

Ofta utförs stenting och angioplastik i kombination med varandra.

Efter operationen ordineras patienter blodförtunnande behandling och speciella övningar för att normalisera den allmänna blodcirkulationen. Måttlig fysisk aktivitet efter operationen hjälper till att förhindra bildandet av blodproppar. Belastningen bör dock vara måttlig: intensiv träning och viktlyftning är kontraindicerat under denna period.

Förebyggande

Det finns inget specifikt förebyggande av hypoplasi, eftersom forskare ännu inte har upptäckt den exakta orsaken till sjukdomen. Följande kan entydigt sägas: under graviditeten bör en kvinna upprätthålla en så hälsosam livsstil som möjligt, undvika att ta mediciner och övervaka sin egen hälsa.

Om en person redan har hypoplasi av vertebral arteria är det viktigt att göra allt som är möjligt för att förhindra akut cerebrovaskulär incident. För att göra detta är det nödvändigt att regelbundet utföra följande aktiviteter:

• övervaka blodtrycksnivåerna;
• kontrollera kolesterolnivåerna i blodet;
• bibehålla normal kroppsvikt, vara fysiskt aktiv, ge upp dåliga vanor;
• Kontrollera dina blodsockernivåer regelbundet.

Det rekommenderas att utföra monoterapi med trombocythämmande medel i kurer, till exempel acetylsalicylsyra i en mängd av 325 mg per dag eller klopidogrel.

Hypoplasi av höger vertebralarteria och sport

I nästan alla fall av hypoplasi av höger vertebralarteria är idrott relevant, och för vissa patienter är det helt enkelt nödvändigt. Men vissa personer som har fått kännedom om sin sjukdom ger ofta upp idrott eftersom de är rädda för att skada sig själva.

Om sportaktiviteter är förknippade med överdriven belastning på ryggraden och kärlsystemet är det naturligtvis bättre att överge dem. Man bör dock inte helt överge fysisk träning. Man kan alltid välja en uppsättning övningar eller en typ av sport som är användbar vid artärsjukdom. Om till exempel tyngdlyftning och höjdhopp kan bli farliga, kommer simning och långa promenader tvärtom att ge kroppen extra energi och stärka blodkärlen.

När du väljer fysiska övningar bör du undvika de som orsakar smärta och obehag. Valet bör göras till förmån för mjuka, långsamma och inte abrupta rörelser. Med tiden – till exempel efter 2–4 månader – kan övningarnas intensitet ökas.

[ 28 ], [ 29 ]

Gymnastik för hypoplasi i höger vertebral artär

Med regelbunden övning av speciell gymnastik kan du uppnå konkreta resultat: normal blodcirkulation återställs, ditt välbefinnande förbättras avsevärt och du känner dig mer energisk.

Naturligtvis bör vi inte glömma att gymnastik inte helt kan eliminera hypoplasi. Men med regelbunden träning kan man "glömma" sjukdomen under lång tid.

Det gymnastiska komplexet inkluderar följande övningar:

1. Sitt på en stol och håll ryggen rak. Slappna av i armarna och sänk ner dem. Vrid huvudet tio gånger åt ena sidan och sedan åt den andra, med maximal amplitud. Om smärta uppstår, gör rörelsen mjukare.
2. Vi förblir i samma position. Vi sänker huvudet och försöker nudda bröstet med hakan. Vi stannar i tio sekunder. Vi gör fem repetitioner så här.
3. Sitt på en stol med armarna avslappnade. Dra in hakan och försök att vrida huvudet bakåt. Upprepa tio gånger.
4. Sittande på en stol, placera handflatan på valfri hand mot pannan. Luta huvudet framåt och vila pannan mot handflatan. Håll i tio sekunder. Gör tio repetitioner.
5. Stå rakt upp, slappna av i armarna. Lyft axlarna så högt som möjligt, håll i tio sekunder, slappna sedan av i axlarna och andas djupt in. Upprepa upp till tio gånger.
6. Ligg ner på golvet, på rygg, lyft huvudet, håll i tio sekunder, återgå till föregående position. Upprepa 8-10 gånger.

De listade övningarna hjälper till att hantera obehagliga känslor i nacke och huvud, samt förhindra utvecklingen av oönskade konsekvenser av hypoplasi.

Prognos

Hypoplasi av höger vertebralarteria är en viktig sannolik faktor i utvecklingen av akut cerebrovaskulär incident, vilket kräver en särskild metod för diagnos och behandling.

Den allmänna prognosen kan inte vara entydig: den beror på svårighetsgraden av kärlets förträngning, graden av aktivering av kompensationsmekanismer och förekomsten av andra sjukdomar i kroppen.

Om patienten inte märker en signifikant försämring av sitt tillstånd och inte uppvisar allvarliga besvär, anses prognosen vara relativt gynnsam.

Om patienten har uttalade tecken på vertebrobasil insufficiens försämras prognosen i detta fall. Kirurgiskt ingrepp kan krävas, vilket i de flesta fall ger goda resultat.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Handikapp

Beslutet att tilldela en patient med hypoplasi i höger vertebralarteria invaliditet fattas av en specialiserad kommission inom den medicinska och sociala expertiskommissionen. Invaliditet tilldelas inte så mycket med hänsyn till sjukdomen, utan med hänsyn till tecken på dysfunktion och dekompensation av de mekanismer som säkerställer ett normalt mänskligt liv. Det vill säga, om hypoplasi upptäcktes under diagnosen, men patienten mår bra och hans hälsoproblem inte är kritiska, kan han nekas invaliditet.

Om hypoplasi av höger vertebral artär har lett till allvarliga komplikationer, förlust av arbetsförmåga etc., har specialister rätt att överväga möjligheten till funktionsnedsättning.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]