^

Hälsa

A
A
A

Levande giftig hepatit: akut, kronisk, läkemedel, alkoholisk

 
, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Under giftig hepatit bör förstås som en patologisk process i levern, vilket uppstår som ett resultat av det faktum att giftiga ämnen träder in i kroppen. Eftersom deras huvudsakliga bearbetning och neutralisering sker exakt i levern, i samband med vilken det utvecklas en inflammatorisk process av akut eller kronisk natur. Giftig hepatit i akut form uppstår som ett resultat av penetrationen av en hög koncentration av toxin i kroppen, vilket bryter levers strukturella och funktionella störning. Vid kronisk hepatit är kroppen permanent och permanent påverkad av skadliga medel, patologin förvärras gradvis.

För det första är leverceller skadade, då inträffar döden. Vävnaden transformeras gradvis och ersätts av en bindväv. Detta förknippas med funktionsstörningar, smärta i levern. Progression av gulsot.

Om sjukdomen i tid börjar läka, kan du sakta eller stoppa utvecklingen av sjukdomen. Om du inte gör något, kan du få allvarliga komplikationer, upp till cirros, allvarlig insufficiens, vilket ofta leder till dödsfall.

Epidemiologi

Analysera de statistiska uppgifterna fann de att leverskador påverkas mer av kvinnor än män. Ju tidigare behandlingen kommer att bli, kommer resultatet av sjukdomen att bli bättre. Förekomsten av blödning är dödsorsaken i ca 30-50%. Coma har ett dödligt utfall i 80-100%. Utseendet på ascites slutar i ett dödligt utfall av 80%, döden sker inom 3-4 år.

trusted-source[1], [2]

Orsaker giftig hepatit

Hepatit kan utvecklas om kroppen får giftiga ämnen. En sådan träff kan vara oavsiktlig eller avsiktlig. Till exempel förgiftar de ofta giftiga svampar och tar dem till ätbara. Professionell aktivitet är ofta associerad med oavsiktlig förgiftning. Under arbetet med giftiga ämnen kommer syror, ångor och damm i människokroppen och har en skadlig effekt. Avsiktlig förgiftning är ett fall av självmord, där en person använder gift inuti.

Det huvudsakliga sättet att penetrera toxiner i levern är oral, genom matsmältningssystemet. Från magen uppträder absorption, sedan transport. I levervävnaden har en stor skadlig effekt.

Orsaken till förgiftning kan vara långvarig användning av mediciner, eller deras höga doser. Den största faran representeras av droger som verkar mot virus, anfall och även isoniazid.

Ämnen som används i produktionen kan också förgifta levern. I detta fall kan levern utsättas för akut eller kronisk patologi. Allt detta åtföljs av leverens död. Den största faran representeras av fenolföreningar, arsenik, fosforelement. Anledningen kan vara missbruk av alkohol, särskilt om det är substandard, droger. Detta beror på att huvudförädlingen läggs på levern. Risken för toxiska effekter orsakas av ett brott mot fetmetabolism: det finns en fettdegenerering av leverceller. Narkotiska element neutraliseras också. Många ogräs och svampar har en toxisk effekt.

trusted-source[3], [4],

Riskfaktorer

Människor som är yrkesmässigt inblandade i toxiner och frätande komponenter är utsatta för risker. Alkoholister, narkomaner hamnar ofta med leversjukdomar. Självmord som har tagit gift för syftet med självmord, men överlevt, har redan svår leverskada, som kan utvecklas.

Personer som tvingas att ständigt ta potenta läkemedel ska övervaka levern. Speciellt handlar det om de patienter som tar smärtstillande medel, anti-tuberkulosläkemedel. Om en person redan har någon leversjukdom, viral hepatit eller han är bärare av viral hepatit faller han automatiskt in i en riskgrupp. Hos äldre är risken att utvecklas signifikant ökar, eftersom levern inte klarar av belastningen och bearbetar allt mycket långsammare. Kvinnor är mer utsatta än män. Detta beror på en lägre nivå av ämnesomsättning. Toxiner hos kvinnor utsöndras mycket längre än hos män.

Ärftlighet spelar en viktig roll. Det finns en genetisk predisposition för utvecklingen av leversjukdomar. Eventuella eventuella abnormiteter i leverns struktur, funktionsstörningar beaktas också. Dessutom kan felproduktion av enzymer inte bara inhibera neutraliseringen av toxiner, utan stimulerar även deras ytterligare syntes i kroppen. Också i dag faller människor som ökar icke-traditionella typer av intima relationer och personer med icke-traditionell orientering i riskgruppen.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9]

Patogenes

I hjärtat av patogenesen är skadlig effekt av toxiner på människokroppen. Det finns ett nederlag av hepatocyter, strukturella och funktionella störningar, ytterligare dö av och ersättning med fettvävnad.

Det finns också en andra mekanism för utveckling av patologi. I levern kan mikrocirkulationen av blodet störas. Det finns en skada på kärlbädden, vilket innebär att tillförseln är bruten, kroppen får inte den nödvändiga mängden näringsämnen, syre. Höga halter av utbytesprodukter och koldioxid ackumuleras. Det skadar levern, det har en toxisk effekt på den. Violerade metaboliska processer i levern, inklusive oxidationsreducering. Karbohydrat och proteinmetabolism lider. Gradvis, även blodets sammansättning. Detta orsakar irreversibla processer i cellmembran: DNA-replikation är bruten, enzymaktiviteten reduceras, respiratoriska processer hämmas. Hepatocyter genomgår dystrofa processer och dör gradvis av.

Den tredje banan störningar förknippade med störning av den normala metabolismen av gallsyrorna som resulterar i sönder galla metabolism, minskat blodflöde i kapillärerna i gallan är gallan reduceras utflödet av intrahepatiska gallgångar. Resultatet är detsamma som i de två första fallen: hepatocyter är skadade, deras degenerering och gradvis förvirring äger rum.

Hur överförs giftig hepatit?

Många är oroliga för att inte infektera deras släktingar och familjemedlemmar med giftig hepatit. Det kan säkerställas: det finns ingen anledning till oro. Fall av familjeutveckling av hepatit är inte möjliga. Undantag är fall av att äta giftiga ämnen (till exempel svampar) eller bortskämd mat. Vägen för överföring via kontakter och hushållsartiklar är utesluten.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14]

Symtom giftig hepatit

Vanligtvis kan hepatit erkännas av smärtsamma känslor under höger ribb. Smärtan uppträder oftast på 2-5: e dagen. Leveren är förstorad. Det visar en muskelsvaghet. Akut process åtföljs av intensiv blödning, blödande tandkött, spröda kärl och små blåmärken på hudytan. Dessutom förändras mänskligt beteende väsentligt: blir överexciterat, eller omvänt, patologi manifesterar sig i en långsam reaktion. Gradvis förenar en skakning i kroppen, en gradvis viktminskning. Periodiskt är magen svullen, diarré uppträder. Detta orsakas av en överträdelse av gallflödet. Kraftigt minskar arbetsförmågan, trötthet ökar. Ett viktigt tecken är klåda över hela kroppen. Huden börjar klia som ett resultat av att mängden fettsyror ökar i hudens hud. Lever och mjälte ökar i storlek. Kronisk hepatit indikerar växling av perioder av eftergift och förvärring.

När du märker smärtan i levern (under höger revben), måste du se en läkare så snart som möjligt. Även de tidiga symptomen inkluderar en minskning av aptit, dyspeptiska störningar.

Klåda i huden med giftig hepatit

Hud klåda orsakas av ackumulering av gallsyror i de nedre skikten av huden. För att förhindra detta obehagliga fenomen är det nödvändigt att dricka hepatoprotektorer som skyddar huden mot skadliga effekter.

Förstöring av giftig hepatit

Det finns en växling av eftergivningsperioden, där personen är välmående med välbefinnande, med förvärringar. Exacerbation åtföljs av matsmältningsstörningar, en ökning i levern i en sådan storlek att det kan undersökas säkert under höger ribb. Temperaturen kan stiga, förgiftning uppstår.

trusted-source[15], [16], [17], [18]

Giftig hepatit vid graviditet

Utvecklingen av hepatit hos en gravid kvinna indikeras av smärta i levern, feber, blödning och blödning. Beteende förändras dramatiskt: retardation eller ökad excitabilitet utvecklas. Möjlig förlust av medvetandet. Ökar inte bara levern, men också mjälten, det finns en hud kliar.

När de första tecknen uppträder är det viktigt att omedelbart kontakta en läkare för korrekt diagnos och behandling. Självbehandling är strängt förbjuden. En gravid kvinna bör följa en strikt diet. Du bör också hålla sängstöd. Avgiftningsterapi utförs, absorbenter appliceras. Hepatoprotektorer och kolagoguepreparat bidrar till återhämtning av leverceller. I allvarliga fall används motgift.

För att förhindra graviditet är det nödvändigt att planera graviditeten i förväg, att kontrolleras i förväg. Det är viktigt att bota någon leversjukdom, även om de befinner sig i ett tillstånd av eftergift eller fortsätter i latent form och inte stör kvinnan alls. Annars kan inflammation inte undvikas. I närvaro av leversjukdom i historien måste du regelbundet kontrollera, genomgå en undersökning.

För gravida kvinnor är giftig hepatit särskilt farlig för dess komplikationer. Utvecklar hepatopati, vilket leder till att blodkoagulering störs. Detta är farligt vid förlossning, eftersom det ökar risken för blödning. Vid utvecklingen av sådana komplikationer utförs i de flesta fall koagulopatisk terapi, varefter graviditeten avbryts, fortsätter behandlingen. Inte mindre farlig komplikation är hyperkoagulerbarhet, där koagulerbarheten ökar. Detta är fyllt med bildandet av blodproppar. Båda patologierna kräver abort. Leverans åtföljs av hepatoprotektiv behandling, infusion av fryst frusen plasma, stimulering av hemostas. Alla gravida kvinnor med leverskador av någon etiologi kräver akut inlägg.

Giftig hepatit hos barn

Giftig leverskada hos barn är sällsynt. Om vi analyserar de sällsynta fallen av nederlag kan det noteras att neurologiska och kardiorespiratoriska symptom råder hos sådana barn. Utvecklar cirkulationsstörningar i levern. Oftast upplever barn enstaka förgiftning, nämligen förgiftning med en blek padda. Mindre ofta observerade intag av en stor koncentration av droger eller giftiga ämnen. Barn använder dem i okunnighet på grund av överdriven nyfikenhet, om föräldrarna har gömt giftet långt ifrån barnet. Barnet skickas omedelbart till intensivvården, eftersom akut nekros utvecklas dramatiskt.

Hos barn, till skillnad från vuxna, kan skador bero på allergier, allvarligt nedsatt immunförsvar. De förefaller tyngre. Barn, förutom traditionella symtom, kan uppleva anafylaktisk chock, intensiva hudutslag, immunförsvar, inklusive immunbrist. Diuresis ökar också. Nekros utvecklas mycket snabbt.

Stages

Först utvecklas ett akut stadium. I frånvaro av terapi transformeras ofullständig återhämtning till en kronisk form. Det sista steget är ascites, vilket ofta resulterar i döden.

  • Aktivitet i giftig hepatit

Beroende på Det bestäms av dosen, närvaron av samtidiga patologier, hastighet, aktivitetsgrad. De snabbaste halten av hepatit utvecklas med maximal toxisk aktivitet. Ofta har det ett dödligt utfall.

  • Giftig hepatit med minimal aktivitet

Graden av aktivitet är karakteristisk för giftig hepatit. En gynnsam prognos är hepatit med minimal aktivitet. Det utvecklas långsamt, lätt behandlas. Generellt stimuleras utvecklingen av ett försvagat immunförsvar. Denna form präglas av en mild inflammatorisk process som inte orsakar smärta och orsakar inte obehag för patienterna. Det leder till en ökning i storlek.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24],

Formulär

Det finns många sorter av hepatit. I detta avseende finns olika klassificeringar baserade på olika faktorer. I enlighet med huvudklassen är sjukdomen uppdelad i akut och kronisk. Den akuta processen kännetecknas av en snabb utveckling av patologierna - på grund av varaktigheten av skadliga faktorer. Det utvecklas långsamt, det är mindre allvarligt. Konsekvenserna och komplikationerna är inte mindre allvarliga.

Det finns många typer av hepatit. De vanligaste är medicinska, professionella, smittsamma, virala, medicinska och alkoholcirros. Separat frisätts giftig hepatit med övergången till levercirros.

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29]

Akut giftig hepatit

En särskiljande egenskap är att hepatit utvecklas mycket snabbt, i snabb takt. Toppet av sjukdomen uppträder vid 3: e dagen av toxinexponering. Det finns intensiv smärta som uppstår som ett resultat av hypertrofi. Temperaturen stiger kraftigt, till 38 grader och högre. Det finns svaghet, värk i kroppen, ökad bräcklighet, dyspeptiskt syndrom.

trusted-source[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36],

Giftig medicinsk hepatit

Ofta är toxicos en konsekvens av läkemedelsförgiftning. Orsaken är överdosering eller långvarig användning av läkemedel. Med långvarig inträde utvecklas den kroniska formen oftast, med överdosering - en akut form. Levern är ofta det enda målorganet som utsätts för toxiner. Leveren reagerar främst på läkemedelsverkan, eftersom behandlingen sker i levern. Dessutom neutraliserar levern resterna och introducerar dem på utsidan.

Dosering och varaktighet av läkemedelsintag varierar mycket. För närvarande finns det flera tusen droger som kan orsaka leverskador. Ofta orsaken till sådana komplikationer är självmedicinering, eftersom många sådana droger ges utan recept. 50% faller på misstag av läkare som felaktigt förskriver droger eller felaktigt kombinerar dem.

Vissa läkemedel har oundvikliga biverkningar på levern, oavsett dosen. Men ofta kan dessa mediciner inte undvikas. Till exempel kemoterapi, antiretroviral terapi, antitumörläkemedel. Hos personer med ökad sensibilisering av kroppen ökar risken för att utveckla giftig hepatit vid intag av något läkemedel ofta frekventa allergiska reaktioner hos äldre. Även vid första anblicken kan ofarliga antibiotika och antipyretiska medel orsaka signifikant skada på levern.

Speciellt farliga för levern är hormonella droger, antidepressiva medel, psykotropa substanser och neuroleptika, diuretika, antibakteriella och antivirala läkemedel. Vissa kombinationer av läkemedel kan ha toxiska effekter. Överdosering av många läkemedel slutar i ett dödligt utfall. Så, om du tar 10 g av paracetamol, utvecklas levernekros. Detta läkemedel tas ofta med ett självmordsintresse. Ofta utvecklas giftig hepatit efter behandling av sådana sjukdomar som leukopeni, splenomegali.

Det viktigaste villkoret för återhämtning är återtagande av droger som har en toxisk effekt på levern. Det är också nödvändigt att eliminera andra orsaker som förvärrar inflammatorisk process. Därefter genomförs lämplig terapi, vilket leder till omvänd utveckling av patologi. Om åtgärderna vidtas i tid kan prognosen vara gynnsam. I allvarliga fall hjälper hemodialys, som vanligtvis har en positiv effekt, att återställa kroppen. Om leversvikt utvecklas kan levertransplantation krävas snabbt.

För förebyggande av läkemedelsinducerad hepatit måste användningen av tunga läkemedel som har biverkningar kombineras med hepatoprotektorer. De skyddar mot negativa effekter, minskar sannolikheten för skador och svårighetsgraden av patologin.

Alkoholisk giftig hepatit

Alkohol, särskilt substandard, har en negativ effekt. Det neutraliseras i levern. Det finns toxiner som skadar människan. De är nekros, vilket i slutändan bidrar till cirros, dödligt utfall.

trusted-source[37]

Yrkes giftig hepatit

Det är en följd av påverkan på kroppen av skadliga produktionsfaktorer. Oftast observeras hos anställda som har arbetat länge inom produktionen, i laboratorier. Särskilt risken för yrkeshepitit hos anställda med nedsatt immunitet och samtidig virus hepatit eller andra leversjukdomar ökar.

Det kan utvecklas både akut och kronisk. I akut form utvecklas som ett resultat av industriell läckage, genom försumlighet, i händelse av funktionsfel eller tomgångsutsläpp. I detta fall får kroppen omedelbart en stor dos av läkemedlet.

I kronisk form utvecklas förgiftning långsamt, gradvis. Till exempel inhalerar en person länge ett par giftiga ämnen. De huvudsakliga industriella gifterna är gul fosfor, trikloretylen, kol. Biologiska medel, till exempel svampar, virus, bakterier, med vilka mikrobiologer, virologer och bakteriologer måste arbeta är också farliga. Inte mindre farliga är farmaceutiska och kemiska produkter som används för medicinska ändamål eller för forskning.

Alimentary toxic hepatitis

Denna form av sjukdomen kallas också fekal-oral hepatit. Den främsta orsaken till sjukdomen är fragment av fekal materia, som kommer från en infekterad person till en hälsosam. Distribution sker genom munnen, med oral kontakt. Utsatt för denna form av infektion är personer med ett begär för okonventionella metoder för sexuella relationer.

En sådan mekanism föreslår felaktigt att giftig hepatit är smittsam. Men det här är inte så. Det måste förstås att inte själva sjukdomen överförs, utan det giftiga medlet som orsakar det. Det är han som leder till utveckling av liknande skador i kroppen.

trusted-source[38], [39], [40], [41], [42], [43],

Viral toxisk hepatit

Orsaken till utvecklingen är viruset, som utsöndrar sig i blodtoxiner och produkter av viral metabolism. Dessa ämnen kallas endotoxiner. De tränger igenom levern och har patologiska förändringar i den, inklusive nekros och fettdegenerering av levern. Viral hepatit bekräftas av virologiska studier. Ibland är sjukdomen gömd, därför är det viktigt att genomgå en förebyggande undersökning, ta prov. Detta kommer att möjliggöra tidig upptäckt av patologi och vidta nödvändiga åtgärder.

Behandling beror på vilken form av viruset orsakade förändringen. Detta kan inte göras utan laboratorietester. Viral hepatit B, C, D överförs sexuellt och med missbruk. Infektion kan också inträffa under kirurgiska ingrepp, med invasiva procedurer som ett resultat av otillräcklighet av asepsisreglerna.

Den allvarligaste är hepatit C. Externt kan sjukdomen inte alltid manifesteras. En person kan känna sig ganska väl, varefter det finns en skarp kris. Leveren är skadad långsamt och asymptomatiskt. Det manifesterar sig i slutändan med levercirros, varefter en person snabbt dör. Dessutom kan han ge komplikationer till andra organ.

Hepatit B distribueras ofta bland befolkningen och överförs ofta via blodtransfusion. Den främsta förebyggande åtgärden är kontroll av blod från givare och regelbunden förebyggande undersökning. Om detekteras i tid kan det behandlas. Men med sen upptäckt slutar det ofta i ett dödligt utfall.

Hepatit D är ofta skiktad på hepatit B. Tillsammans bildar de en farlig sjukdom som uppenbarar sig i svår form och ger allvarliga komplikationer. I de flesta fall slutar det dödligt.

Giftig hepatit efter kemoterapi

En av de främsta orsakerna är effekten av kemoterapi och antiviral terapi, ett hundra bidrar till leverskador i både akuta och kroniska former. Detta beror på det faktum att huvudklyvningen av antitumörmedicin uppträder i levern. Som ett resultat kränks alla leverfunktioner, inklusive avgiftning. Cytostatika stoppar tillväxten och uppdelningen av tumörceller, men samtidigt har de en liknande effekt på levercellerna. Celler förlorar förmågan att regenerera. Detta leder till att läkemedlet ackumuleras i levern och har en toxisk effekt på levern. Som en följd av kemoterapi kompliceras toxisk hepatit av kolestatisk försämring av hepatisk encefalopati. Allt detta åtföljs av utslag, smärta. Kroppstemperaturen stiger väsentligt.

För att minimera den negativa effekten av kemoterapi på levern är det nödvändigt att utföra konstant leverövervakning. Huvudanalysen är ett biokemiskt blodprov. I enlighet med moderna krav måste blodprovet tas före kemoterapi, och sedan den 14: e behandlingsdagen. Staten från 14 till 21 dagar övervakas noggrant. Vid denna tidpunkt tas ofta tester dagligen. Spåra indikatorerna för bilirubin och transaminaser, vilket är ett tecken på giftig skada på levern. Efter slutet av cancerterapi övervakas levern i 6 månader på månadsbasis, därefter var 6: e månad.

För att förhindra toxicos under kemoterapi är det möjligt att genomföra hepatoprotektion. Det återställer strukturen hos skadade membran, hämmar destruktiva processer i hepatocyter, förhindrar fibros.

Exogent giftig hepatit

Förorsakad av exponering för externa toxiner. Dessa är element av vilken typ som helst och ursprung, inklusive tungmetaller, syrapar, alkohol, läkemedel. Kan provocera både akut och kronisk form av sjukdomen. Kärnan i patogenesen är huvudsakligen kränkning av leverens hemostas.

Ofta förekommer exogen förgiftning i jordbruket när det behandlas med insekticider, herbicider. De allvarligaste formerna observeras vid förgiftning med arsenik, kol, fosfor. Många läkemedel, och till och med hormonella preventivmedel, skador på levern.

trusted-source[44], [45], [46], [47], [48], [49]

Komplikationer och konsekvenser

Giftig hepatit går sällan utan konsekvenser. Undantaget är när det uppstår i en mild form och detekteras i de tidiga stadierna. Då är det möjligt att genomföra en snabb behandling och bota sjukdomen. Annars utvecklas många patologier, inklusive leverinsufficiens, koma. Leverfel - hepatocyter ersätts av fettceller. Detta manifesterar sig i form av ödem. Clotting minskar väsentligt, dess egenskaper förändras. Personen växer kraftigt, eftersom han inte har tillräckligt med fetter, som produceras av levern. Också det finns inte tillräckligt med energi, vilket åtföljs av svaghet och ökad trötthet. Hepatisk encefalopati utvecklas också. Processen ständigt fortskrider, kramper förekommer. Kan sluta dödlig. Slutstadiet kan vara levercirros. När cellerna är helt dödade och ersatt. Leder till döden.

Giftig hepatit med utfall i cirros

Den allvarligaste komplikationen. Det finns tre utvecklingsstadier: kompensations-, delkompensations- och dekompensations- För det första går sjukdomen till ett kompensationssteg, vilket uppträder som en mild inflammatorisk process, vävnadsskada, ärrbildning börjar. Funktionsaktiviteten minskas kraftigt, men i detta skede kan kroppen fortfarande kompensera för förlorade funktioner.

När övergången till subkompensationsstadiet uppträder symptom på leverskada, växer bindväven väsentligt.

Den tredje etappen - decompensational, är den farligaste. Ofta slutar med ett dödligt utfall. I detta skede tar arvävnad upp det mesta av levern. Det finns en stor risk att utveckla leversvikt och koma. Ofta slutar dessa villkor i döden.

trusted-source[50], [51], [52], [53], [54], [55]

Ascites i giftig hepatit

Asciter är ett patologiskt tillstånd där vätska ackumuleras i bukhålan. Detta beror på en patologisk utbyte, varigenom vätskans normala utlopp störs. Det finns en klämning av de inre organen, det finns åtföljande patologier, gastroenterologiska patologier.

Asciter kan utvecklas långsamt. Den tyngsta graden kramar membranet, andningen är trasig. Efter utseende av ascites passerar sjukdomen i terminalsteget.

Om det finns allvarlig blödning och kollaps - indikerar ofta en portalåtsbrytning, som inte kunde stå på trycket.

trusted-source[56], [57], [58], [59]

Diagnostik giftig hepatit

Olika metoder används för att göra diagnosen. De gör en undersökning, samlar en anamnes av patientens liv. Baserat på dessa uppgifter tilldelas de nödvändiga laboratorie- och instrumentstudierna. Differentiell diagnostik med andra sjukdomar, som har liknande tecken, utförs. Därefter görs en noggrann diagnos.

Skälen till diagnosen giftig hepatit

För korrekt val av behandling räcker inte för att bara göra en diagnos, du behöver fortfarande motivera det. För att göra detta måste det bekräftas att det är giftigt. Oftast genomförs en toxikologisk studie som bestämmer vilket ämne som orsakat skador i levern. Efter detta är det viktigaste villkoret för framgångsrik behandling uppsägningen av denna faktor på kroppen. Om ämnet fortsätter att ha toxiska effekter är återhämtning omöjlig, även vid komplex behandling.

trusted-source[60], [61]

Laboratorieindikatorer för giftig hepatit

På utvecklingen av hepatit indikerar en ökning av nivån av bilirubin upp till 800-850 μmol / l. När du överväger bilirubin med fraktioner kan du märka att den övervägande är direkt bilirubin, dess värden är cirka 1,5 gånger högre än mängden indirekt bilirubin.

Studien av urin visar positiva resultat vid genomförandet av reaktionen med gallpigment och urobilin. Det finns måttlig proteinuri. Bilirubin i giftig hepatit

Leverskadorna hos olika etiologier indikeras av en ökning av bilirubin överstigande 17,1 μmol / l. Indikatorn är upp till 86 μmol / l för en lätt form av hepatit, i genomsnitt - upp till 159. Tung form kan talas på en nivå över 160 μmol / l.

Instrumentell diagnos av lever och mjälte är normalt. Om dessa data är otillräckliga för att göra en noggrann diagnos används dator och magnetisk resonansbildning (CT och MR), leverscintigrafi.

Genom scintigrafi menas en ny diagnosmetod, där radioaktiva isotoper introduceras i människokroppen. Ämnenna injiceras genom venen. Efter 15 minuter, börja studien. Den resulterande strålningen gör det möjligt att visualisera bilden av inre organ och visa den på skärmen. Denna metod bestämmer organets funktionella egenskaper och bestämmer leverans storlek. Procedurens varaktighet är cirka 20 minuter.

Biopsi eller laparoskopi med målinriktad biopsi kan vara nödvändig.

Vad behöver man undersöka?

Differentiell diagnos

Kärnan i differentialdiagnosen är att exakt separera giftig hepatit från en annan sjukdom som har liknande manifestationer. Efter diagnosen bekräftas - hepatit utförs ytterligare differentiering, vars syfte är att bestämma dess typ. I det här fallet är det nödvändigt att bekräfta att vi har att göra med giftig hepatit, som orsakas av giftiga ämnen på kroppen.

För detta används olika diagnostiska metoder. För att bekräfta hepatit använder man oftast instrumental diagnostiska metoder, laboratorieundersökningar. Hepatit kan indikeras med splenomegali, leukopeni, förhöjd bilirubinnivå. Vid ultraljud är en egen klinisk bild karakteristisk för hepatit.

För att fastställa den skadliga faktorns natur utförs serologiska analyser. Toxikologisk analys kan indikera en ökad toxinhalt i blodet. Virologiska och serologiska studier visar att det inte finns virusbelastning i kroppen, vilket kommer att utesluta hepatit av viral etiologi. Om du misstänker en alkoholisk etiologisk hepatit, kan du behöva rådfråga en toxikolog, en expert på narkologi. Dessutom utförs en immunologisk studie för förekomst av antikroppar i blodet som är karakteristiska för autoimmun hepatit.

trusted-source[62], [63], [64], [65], [66], [67]

Differentiell diagnos av viral hepatit med giftig hepatit

För att skilja giftig hepatit från virus är det möjligt på grundval av resultaten av toxikologiska och virologiska (serologiska) studier. Med viral hepatit detekteras en ökad koncentration av antikroppar mot hepatitviruset eller virusen själva detekteras. Allt beror på diagnosmetoden. Detta är en direkt bekräftelse eller återföring av diagnosen. För att bekräfta den toxiska arten av hepatit utförs toxikologisk diagnostik. Detektera mängden toxin och dess utseende.

trusted-source[68], [69], [70]

Vem ska du kontakta?

Behandling giftig hepatit

Det finns många olika behandlingar för giftig hepatit. Men de är baserade på standardprinciper, vilket måste följas. En eventuell framgångsrik behandling bör baseras uteslutande på dessa principer.

Mer information om behandlingen

Förebyggande

Förebyggande minskas till noggrann övervakning av matintag. Om en person arbetar på arbetsplatsen med skadliga faktorer, är det nödvändigt att strikt följa reglerna för säkerhet och personlig hygien. Rummet ska ventileras, arbetet ska ske under huven. När du tar mediciner bör du strikt följa dosen, följ läkarens rekommendationer. Vid behov, ta dessutom hepatoprotektorer. Du måste ge upp alkohol eller ta exceptionellt högkvalitativ alkohol. När de första tecknen på sjukdomen dyker upp måste du se en läkare så snart som möjligt.

trusted-source[71], [72], [73], [74], [75]

Prognos

Det beror helt på sjukdomen och hur snabbt den rätta behandlingen förskrivits. Med ett lätt stadium av sjukdomen kan prognosen vara gynnsam. Levern kan återställas om sjukdomen diagnostiseras i tid och behandlingen påbörjas. Fullständig återhämtning är möjlig med vidare regelbunden genomgång av förebyggande undersökningar och underhållsbehandling.

Om sjukdomen blir kronisk eller svår, ökar risken för komplikationer. Hepatocytskador utvecklas. Cellerna dör gradvis av och ersätts av en bindväv. De farligaste komplikationerna av svår hepatit är leverinsufficiens, koma och levercirros. Samtidigt kan prognosen vara extremt ogynnsam, upp till ett dödligt utfall. Vid förekomst av askiter är det nödvändigt att förvänta sig snabb död. Som regel dör patienter med ascites inom några dagar och bara 10% lyckas överleva med sådan patologi en månad.

Hur många lever med giftig hepatit?

Med diagnosen  giftig hepatit  beror längden och livskvaliteten i stor utsträckning på patienten själv. Det är nödvändigt att genomföra fullständig och snabb behandling, helt och hållet följa läkarens rekommendationer och följa även kost- och bäddstöd. I det här fallet kommer personen återhämta sig tillräckligt snabbt. Men i framtiden behöver han regelbundna förebyggande undersökningar och underhållsbehandling. I det här fallet kan du leva i årtionden. Om du ignorerar diagnosen och behandlingen, kan sjukdomen gå till cirros och ascites, vilket slutar i ett dödligt utfall. Med sådana komplikationer lever människor från några månader till två år.

trusted-source[76], [77]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.