Lunglidslessioner

Läkemedel lunglesioner inte är oberoende sjukdoms enheter men är en frekvent kliniskt problem när patienten inte lider av de tidigare lungsjukdomar, börjar att markera kliniska tecken från dataorganen eller har detekterat förändringar i lungröntgen, försämringen av lungfunktionen och / eller histologisk förändringar i bakgrunden av läkemedelsbehandling.

[1], [2], [3], [4], [5],

Vad orsakar lungskador?

Mer än 150 enskilda droger eller deras klasser är kända för att orsaka lungskador. Mekanismen för lesion är sällan känd, men många läkemedel ger antagligen en överkänslighetsreaktion.

Bronkial astma	Aspirin, betablockerare (timolol), kokain, dipyridamol, hydrokortison, IL-2, metylfenidat, nitrofurantoin, protamin, sulfasalazin, vinkaalkaloider (i kombination med mitomycin)
Obliterating bronchiolitis med organiserande lunginflammation	Amiodaron, bleomycin, kokain, cyklofosfamid, metotrexat, minocyklin, mitomycin C, penicillamin, sulyfasalazin, tetracyklin
Pneumonit av överkänslighet	Azathioprin i kombination med 6-merkaptopurin, busulfan, fluoxetin, bestrålning
Interstitiell lunginflammation eller fibros	Amfotericin B, bleomycin, busulfan, karbamazepin, klorambucil, kokain, cyklofosfamid, fenytoin, flekainid, heroin, melfalan, metadon, metotrexat, metylfenidat, metizergid, mineralolja, nitrofurantoin, nitrater, prokarbazin, silikon, tokainid, vinkaalkaloider (i kombination med mitomycin)
Noncardiogenic lungödem	Terbutalin, ritodrin, klordiazepoxid, kokain, cytarabin, etylerad olja, gemcitabin, heroin, hydroklortiazid, metadon, mitomycin C, fenotiaziner, protamin, sulfasalazin, tokolytiska medel, tricykliska antidepressiva medel, tumörnekrosfaktor, vinkaalkaloider (i kombination med mitomycin)
Parenkymal blödning	Antikoagulanter, azatioprin i kombination med 6-merkaptopurin, kokain, mineraloljor, nitrofurantoin, bestrålning
Pleurautgjutning	Amiodaron, antikoagulantia, bleomycin, bromokriptin, busulfan, kolonistimulerande faktor och granulocyt makrofag, interleukin-2, metotrexat, metizergid, mitomycin C, nitrofurantoin, p-aminosalicylsyra, prokarbazin, bestrålning, tokolytiska medel
Pulmonal eosinofil infiltrera	Amiodaron, amfotericin B, bleomycin, karbamazepin, fenytoin, etambutol, etoposid, kolonistimulerande faktor och granulocyt makrofag, isoniazid, metotrexat, minocyklin, mitomycin C, nitrofurantoin, p-aminosalicylsyra, prokarbazin, strålning, sulfasalazin, sulfonamid, tetracyklin, trazodon
Pulmonell vaskulit	Anorektika (dexfenfluramin, fenfluramin, fentermin), busulfan, kokain, heroin, metadon, metylfenidat, nitrater, bestrålning

Symptom på lungsjukdomar

Beroende på vilken typ av läkemedel doserings lunglesioner kan likna interstitiell fibros, obliterativ bronkiolit med organisera lunginflammation, bronkialastma, icke-kardiogent lungödem, pleurautgjutning, eosinofil infiltration av lungorna, pulmonell blödning eller venookklyuzivnuyu sjukdoms mutandis på röntgenbilder eller datortomografi av bröstkorgen och resultaten lungfunktionstest.

Diagnos av läkemedelsskador i lungorna

Diagnosen är baserad på observation av svaret på drogmissbruk och, om praktiskt sett, från praktiskt synvinkel återutnämning av ett misstänkt läkemedel.

[6], [7], [8], [9]

Behandling av lungsjukdomar

Behandling av lungmedicinska skador består i att stoppa läkemedlet. Screening av lungfunktion utförs vanligtvis hos patienter före eller vid behandlingstiden med läkemedel som kan orsaka lung toxicitet, men effektiviteten av screening vid förutsägelse eller tidig upptäckt av toxicitet har inte bevisats.