
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Menarche
Medicinsk expert av artikeln
Senast recenserade: 04.07.2025

Den första menstruationscykeln som inträffar hos en flicka under tonåren kallas menark. Experter kan ännu inte förstå vad som är den huvudsakliga etiologiska faktorn för menarkens uppkomst i någon ålder. Men man tror att kroppens genetiska egenskaper, rätt kost och acceptabel fysisk aktivitet är de främsta orsakerna till att denna period börjar i tid. När menark inträffar lämnar tonåringarna den "stormiga" perioden av sin utveckling bakom sig och når maximal möjlig längd.
Tidpunkt för menark
Om en flicka utvecklas normalt inträffar den första menstruationen mellan tio och ett halvt och sexton och ett halvt års ålder. Under denna period når tonåringen sin mogna "gynekologiska ålder". Den första månatliga cykeln indikerar att flickans kropp redan har nått sin sexuella utveckling, men den är ännu inte redo att få barn.
Om en flickas menstruation inträffar mellan 12 och 14 år anses detta vara normal utveckling. Vissa tonåringar kan få sin första menstruation försenad eller tidigare. Detta beror på kroppens individuella egenskaper. För att förstå vad som orsakade den tidiga menstruationen behöver du uppsöka en barngynekolog.
Menarkens uppkomst påverkas starkt av tonåringens dagliga kost. Det är mycket viktigt att flickan får en varierad och näringsrik kost. Menark kan orsakas av stressiga situationer, så det är viktigt att övervaka barnets emotionella hälsa, och fysisk aktivitet spelar också en viktig roll.
Statistik visar att menarche oftast börjar på hösten-vintern, det vill säga under de kalla månaderna.
Tecken på menarche
De första tecknen börjar dyka upp hos ungdomar en till två månader före den första menstruationscykelns början:
- Smärtsamma förnimmelser som uppstår i nedre delen av buken. Buksmärtor kan vara mycket intensiva eller knappt märkbara.
- Några månader före menarche kan naturliga vaginala flytningar bli vita och täta.
- Precis som vuxna kvinnor kan flickor uppleva det som kallas premenstruellt syndrom. Under denna period upplever tonåringar en kraftig minskning av styrka, frekventa huvudvärkar och ett förändrat känslomässigt tillstånd.
Tidig menarche
I vissa fall börjar flickor visa sina första sexuella tecken före åtta års ålder. Detta anses vara tidig menarche. Det är viktigt att ta ditt barn till en specialist omedelbart för att fastställa varför den första menstruationscykeln började så tidigt.
Som regel uppstår tidig menarche på grund av felaktig funktion hos äggstockarna, binjurarna eller hypofysen. I detta fall frigörs för mycket testosteron och östrogen i barnets kropp. I vissa fall kan orsakerna vara:
- Ekologins egenskaper.
- Stressiga situationer i en tonårings liv.
- Undernäring.
Om vi pratar om allvarligare orsaker till tidig menarche, så är här några allvarliga sjukdomar:
- Tumörer i ryggmärgen eller hjärnan eller allvarliga skador på dem.
- Ischemi.
- Överföring av hjärnhinneinflammation eller encefalit.
- Felaktig funktion av binjurarna.
- Genetiska sjukdomar (inklusive McCune-Albright syndrom).
- Felaktig funktion av sköldkörteln.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Sen menarche
Sen menarche kan diskuteras om den första menstruationen inte börjar hos en tonåring efter 16 år. Men oroa dig inte direkt om menarche är försenad. Detta kan hända på grund av en otillräcklig kost, kroppens individuella egenskaper, stressiga situationer, "sittande" på dieter, ogynnsam miljö, utmattande fysisk aktivitet eller nervös irritation.
Den vanligaste orsaken till sen menark anses vara en alltför låg kroppsvikt hos flickan. Om kroppen saknar fettvävnad kan detta orsaka otillräckliga mängder östrogen. Kom ihåg att 17 % av fettvävnaden anses vara normal.
Sen menstruation kan också tyda på allvarliga sjukdomar:
- Patologier i livmoderns funktionella och anatomiska utveckling.
- Felaktig funktion av äggstockarna.
- Störningar i de endokrina körtlarna.
- Störning av hypofysen.
Det är därför nödvändigt att besöka en barnläkare som kan fastställa vad problemet kan vara.
Första menstruationen
Den första menstruationen är en stressig situation för en flicka om hon inte är förberedd på den i förväg. Menscykeln utvecklas alltid gradvis, så föräldrar brukar ha tid att prata med sin dotter om menstruationen. Man bör inte förvänta sig att flickans cykel omedelbart efter den första menstruationen alltid kommer att vara jämn och jämn. Kroppen utvecklas fortfarande, så en fördröjning på flera dagar bör inte orsaka oro.
Försenad menarche
Isolerad försening av den första menstruationscykeln är ett tillstånd där en flicka har alla tecken på pubertet, men hennes mens kommer inte på ungefär fyra till fem år.
Det finns en hel del anledningar till en sådan försening:
- Hypergonadotrop hypogonadism: en patologi som innebär att könskörtlarna inte fungerar korrekt.
- Brist på vissa hormoner i kroppen (inklusive gonadotropa hormoner).
- Blodflöde från slidan är omöjligt på grund av att mödomshinnan är för tjock.
- Missbildningar av de inre könsorganen (agenesi i livmodern eller vaginan).
Kom ihåg att endast en professionell kan ställa en korrekt diagnos, så om en tonårings första menstruation är avsevärt försenad, se till att besöka en barngynekolog.
Försenad menarche kan orsaka infertilitet.
[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]
Menstruation efter menarche
Efter menarkens början återkommer menstruationen inom 25–28 dagar. Detta är ett standardintervall, men i vissa fall kan det vara längre eller kortare. Det händer att cykeln efter menarkens början inte etableras omedelbart, så en ny menstruation kan förväntas redan efter två eller tre månader. Detta är normalt och det finns ingen anledning att oroa sig i onödan.
Det första året efter menarche anses vara speciellt i en flickas liv. Det rekommenderas inte att utföra några kirurgiska ingrepp under denna period. Försök också att skydda barnet från stress, eftersom det senare kan orsaka allvarliga problem för kvinnor i framtiden.
Många flickor upplever premenstruellt syndrom (humörsvängningar, buksmärtor, bröstsvullnad) före mensen.
Fördröjning efter menarche
Efter den första menstruationen är cykelfluktuationer normala och bör inte skrämma varken barnet eller dess föräldrar. Vissa faktorer är mycket viktiga här, nämligen tonåringens fysiska hälsa, hans kost, sport, stress. För de som äter rätt och inte har dåliga vanor blir cykeln nästan omedelbart densamma.
Hos ungdomar med långsam fysisk utveckling, svagt immunförsvar och kroniska sjukdomar kan menstruationscykelns stabilitet efter menarch fluktuera. Samtidigt kan menstruationen i sig medföra många obehagliga känslor: ökad kroppstemperatur, huvudvärk, andnöd, svettningar, smärta i bröstet och nedre delen av buken.
De främsta orsakerna till försening efter menarche är:
- Felaktig kost – försök att se till att ditt barn inte följer utmattande dieter eller överäter.
- För mycket fysisk aktivitet – om ett barn motionerar för mycket kan det leda till förseningar i menstruationen.
- Acklimatisering – ibland kan plötsliga kalla eller varma perioder orsaka förseningar.
- Stress och nervös spänning har ofta en negativ inverkan på kvinnors hälsa, särskilt efter den första menstruationen.
[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]
Hur framkallar man menstruation?
Om det inte finns några skäl att försena menstruationen bör du omedelbart kontakta en specialist. Faktum är att den första menstruationen kanske inte kommer på grund av en hormonell obalans, vilket måste behandlas korrekt. Kom ihåg att endast en professionell gynekolog kan ge råd om hur man framkallar menstruation utan att skada tonåringens hälsa.
Men det finns också allmänna rekommendationer som kan användas utan läkare:
- Ät regelbundet och ordentligt.
- Stabilisera barnets känslomässiga bakgrund.
- Upprätthåll en hälsosam livsstil.
Mycket ofta, om förseningen av menarche inte är en följd av allvarliga sjukdomar, förskriver läkare "Duphaston". Detta läkemedel hjälper till att framkalla den första menstruationen. Läkemedlet innehåller den aktiva ingrediensen dydrogesteron. Doseringen ordineras av läkaren.
Использованная литература