
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Orsaker till ökade och minskade blodplättar
Medicinsk expert av artikeln
Senast recenserade: 06.07.2025
En ökning av antalet blodplättar i blodet (trombocytos) kan vara primär (resultatet av primär proliferation av megakaryocyter) och sekundär, reaktiv, som uppstår mot bakgrund av någon sjukdom.
Följande sjukdomar kan orsaka en ökning av antalet blodplättar i blodet.
- Primär trombocytos: essentiell trombocytemi (antalet blodplättar kan öka till 2000-4000×10 9 /l eller mer), erytremi, kronisk myeloisk leukemi och myelofibros.
- Sekundär trombocytos: akut reumatisk feber, reumatoid artrit, tuberkulos, levercirros, ulcerös kolit, osteomyelit, amyloidos, akut blödning, karcinom, lymfogranulomatos, lymfom, tillstånd efter splenektomi (inom 2 månader eller mer), akut hemolys, efter operation (inom 2 veckor).
En minskning av antalet blodplättar i blodet till mindre än 180×10 9 /l (trombocytopeni) observeras vid hämning av megakaryocytopoesen, en störning av trombocytproduktionen. Trombocytopeni kan orsakas av följande tillstånd och sjukdomar.
Trombocytopeni orsakad av minskad trombocytproduktion (hematopoetisk insufficiens).
- Förvärvade:
- idiopatisk hematopoetisk hypoplasi;
- virusinfektioner (viral hepatit, adenovirus);
- förgiftningar (myelosuppressiva kemikalier och läkemedel, vissa antibiotika, uremi, leversjukdom) och joniserande strålning;
- tumörsjukdomar (akut leukemi, cancermetastaser och sarkom i röd benmärg; myelofibros och osteomyeloskleros);
- megaloblastisk anemi (brist på vitamin B12 och folsyra);
- nattlig paroxysmal hemoglobinuri.
- Ärftlig:
- Fanconis syndrom;
- Wiskott-Aldrich syndrom;
- May-Hegglin-anomali;
- Bernard-Souliers syndrom.
Trombocytopeni orsakad av ökad nedbrytning av blodplättar.
- Autoimmun - idiopatisk (Werlhofs sjukdom) och sekundär [vid systemisk lupus erythematosus (SLE), kronisk hepatit, kronisk lymfatisk leukemi, etc.] hos nyfödda på grund av penetration av moderns autoantikroppar.
- Isoimmun (neonatal, efter transfusion).
- Haptenisk (överkänslighet mot vissa läkemedel).
- I samband med virusinfektion.
- Associerad med mekanisk skada på blodplättar: vid hjärtklaffsbyte, extrakorporeal cirkulation; vid nattlig paroxysmal hemoglobinuri (Marchiafava-Michelis sjukdom).
Trombocytopeni orsakad av trombocytsekvestrering: sekvestrering vid hemangiom, sekvestrering och destruktion i mjälten (hypersplenism vid Gauchers sjukdom, Feltys syndrom, sarkoidos, lymfom, mjälttuberkulos, myeloproliferativa sjukdomar med splenomegali, etc.).
Trombocytopeni orsakad av ökad trombocytförbrukning: disseminerat intravaskulärt koagulationssyndrom (DIC), trombotisk trombocytopen purpura, etc.
- Antalet blodplättar i blodet där korrigering är nödvändig:
- under 10–15×10 9 /l – i avsaknad av andra riskfaktorer för blödning;
- under 20×10 9 /l - i närvaro av andra riskfaktorer för blödning;
- under 50×109/l - vid kirurgiska ingrepp eller blödning.
Sjukdomar och tillstånd i samband med förändringar i MPV
Öka MPV |
Lägre MPV |
Idiopatisk trombocytopen purpura Bernard-Souliers syndrom May-Hegglin-anomali Posthemorragisk anemi |
Wiskott-Aldrich syndrom |