^

Hälsa

A
A
A

Sår i ryggraden

 
, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Sjukdomar i nervsystemet är oupplösligt knuten till kärlsjukdomar, eftersom det ofta är i neurologiska sjukdomar observerade symtom såsom yrsel, huvudvärk, trötthet, en känsla av "flugor" inför ögonen, störningar av medvetande. En av dessa kärlskador är ryggraden artär syndrom - ett smärtsamt tillstånd som inte bara negativt påverkar effektiviteten hos patienten, men också betydligt påverkar livskvaliteten.

Orsaker av vertebralartärens syndrom

I de flesta fall orsakas vertebralarteriesyndromet av smärtsamma förändringar i ryggraden, i muskelramen kring ryggraden. Också provokerande faktor är olika sjukdomar i artärkärlen själva.

Således kan vi identifiera de viktigaste möjliga orsakerna till syndromet:

  • medfödda vaskulära anomalier (konvoluterade, smalare artärer, patologiska böjningar etc.);
  • sjukdomar där det finns en förträngning av den arteriella lumen (aterosklerotiska förändringar i blodkärl, angiit och vaskulit, vaskulär trombos och tromboembolism);
  • inflytande av yttre orsaker på lumen av artären ( cervikal osteochondrosis, mekaniskt trauma i ryggraden, ryggradens krökning, tumörprocesser, muskelspasmer, scar tissue stretch).

Det är värt att notera att syndromet i vänster vertebralartären uppträder oftare än den rätta. Detta beror på det faktum att den anatomiskt vänstra artären kommer fram från aortabågen, som oftast lider av aterosklerotiska förändringar. Dessutom finns ofta osteokondros i detta område, vilket uppträder med dystrofa och degenerativa förändringar i vävnader. Vid osteochondrosis pressas artärkärlet genom benutväxten - osteofyter, vilket resulterar i en signifikant försämring av blodcirkulationen i hjärnan.

Trots det faktum att syndromet i den rätta vertebralartären är mindre vanligt kan flera av de ovanstående orsakerna leda till sitt utseende. I detta fall har patienten en markant försämring av hälsan, vilket är särskilt märkbart med plötsliga rörelser i huvudet.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Patogenes

Blodcirkulationen i hjärnan beror på blodflödet från fyra arteriella kärl: det är ett par vanliga halshinnor och ett par ryggradsdjur - vänster och höger.

Huvudvolymen av blodflöde passerar genom halspulsådern, så de flesta av stroketillstånden utvecklas på grund av cirkulationsstörningar i dessa kärl. Vertebrala artärer har en signifikant lägre kapacitet, och kränkningen av blodflödet i dem utgör ingen risk för livet, men försämrar kvaliteten signifikant.

Varje uttryckt förändring i blodets rörelse genom ryggradsartärerna leder till ökande tecken på cerebral hypoxi, vilket inte bara kan påverka dess funktionalitet.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

Symtom av vertebralartärens syndrom

De första tecknen på ryggradssyndromet är permanent försvagande huvudvärk, pulserande, lokaliserad i nacken.

Med anfall av anfall påverkar smärtor ofta andra delar av huvudet, till exempel i "panna" -området eller den temporomandibulära zonen.

Smärta i ryggradssyndromet är ständigt närvarande eller ökar med attacker. Ofta blir huden känslig i det smärtsamma området: även en liten röra kan orsaka mycket obehagliga känslor.

Under huvudrörelser hörs en särskild kram ofta: patienten känner sig stickande och obehag i nacken. Ibland är tillståndet åtföljt av yrsel, dyspepsi, hörsel och synnedgång. Vissa patienter klagar också på obehag i struphuvudet (känsla av främmande kropp), svårigheter att svälja mat.

Bland de ytterligare icke-specifika symptomen borde vara törst, en övergående känsla av hunger, frossa, följt av en värme.

Hörselnedsättning i ryggradssårssyndrom börjar manifesteras med en känsla av ljud eller ringning i öronen, yrsel. Hörseln kan minska i endast ett öra, beroende på lokaliseringszon för cirkulationsstörning. Samtidigt observeras störningar i den vestibulära apparaten.

Sår i ryggraden hos gravida kvinnor

Under graviditeten ökar belastningen på ryggraden betydligt. Dessutom förändras dess naturliga position, vilket medför spänningen av musklerna intill ryggraden. Allt detta i samband med kärlen, klämda av det ökande livmodern och påverkar utseendet på tecken på ryggradssårssyndrom.

Som regel, efter födseln, kommer kroppen gradvis tillbaka till det normala, ryggradens tillstånd återställs också, och syndromets manifestationer försvinner. För att påskynda stabiliseringen av ryggraden och avlägsnandet av muskelspasmer rekommenderas det att man genomgår en manuell terapi, massage och träningsbehandling efter födseln.

Stages

I sin utveckling har syndromet i ryggradsartären två steg.

  • Funktionellt (dystonisk) stadium kännetecknas av huvudvärk som ständigt är närvarande, ibland intensifierar med rörelser eller svängningar i nacken.

Dessutom för dystoniens stadium som kännetecknas av yrsel, både mild och svår grad, hörsel och synproblem. Utvärdering av fundus indikerar vanligtvis en minskad vaskulär ton.

  • Vid fortsatt progression av ryggradsartisyndromet efter dystonsfasen kommer följande - ischemisk. Det kännetecknas av blodflödesstörningar i hjärnan, vilka manifesterar sig som övergående ischemiska attacker. Sådana attacker är ingenting annat än attacker tillsammans med yrsel, koordinationsstörningar, dyspepsi, talproblem. Attacken kan börja med en annan slarvig rörelse i nacken. Vid slutet av attacken blir patienten svag, svag, han klagar över att ringa i öronen, blinkar ljus i ögonen, trötthet, smärta i huvudet.

trusted-source[12]

Komplikationer och konsekvenser

Vad är risken för ryggradssyndrom? Med ryggradssyndrom uppstår en blodflödesproblem i hjärnan. Detta kan uppenbaras i form av kränkningar av tal, medvetenhet, matsmältningsfunktion.

Progressionen av den patologiska processen kan leda till ett stabilt funktionellt misslyckande av stamhormonstrukturerna. Med denna utveckling av händelserna finns det skarpa anfall av sjukdomen med kortvariga svimningsförhållanden (ca 10-15 minuter).

Den nära relationen mellan de nerver som passerar nära ryggraden artär, och det kardiovaskulära systemet i patologi kan orsaka myokardischemi och med regelbundna återkommande anfall kan utvecklas infarkttillstånd.

Sårkärl hos ryggradsartären manifesteras ibland av störningen hos sväljningsförfaranden, vilket kan leda till andningsdysfunktion.

Om ryggradssyndromet inte behandlas kommer patientens tillstånd gradvis att försämras, upp till anslaget för lämplig handikappgrupp.

Efter cirkulationsstörningen i hjärnan kan akut ischemi, stroke inträffa, patienten blir handikappad och förlorar ofta förmågan att betjäna sig självständigt.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Diagnostik av vertebralartärens syndrom

Ofta är diagnosen etablerad redan med en preliminär undersökning av patienten av en läkare. Läkaren proberar de smärtsamma områdena i nackehakan, kontrollerar amplituden hos huvudets rörelser och observerar patientens reaktion.

I vissa fall ges ytterligare tester också. Till exempel kan ett biokemiskt blodprov bestämma en förhöjd kolesterolnivå som indikerar närvaron av ateroskleros. Analysen av blodkoagulerbarhet hjälper till att bestämma hyperkoagulabilitet och kroppens tendens till ökad trombos.

Instrumentdiagnostik kan uttryckas vid utförande av en radiologisk undersökning av ryggraden. Det är särskilt viktigt att undersöka zonen från den 1: a cervikala ryggkotan till det occipitala benet, eftersom den här platsen är den vanligaste platsen för komprimering av ryggradsartären.

Dessutom är magnetisk resonansavbildning möjlig. Denna typ av studie låter dig bestämma närvaron av bråck, osteofyter, skivutsprång. Ytterligare tillämpning av kontrast ger visualisering av lumen i vertebralartären.

Mindre vanligt, ultraljud i nackkärlen, vilket hjälper till att identifiera defekter inuti den vaskulära lumen.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23],

Vad behöver man undersöka?

Differentiell diagnos

Differentiell diagnos utförs med en vanlig migrän på grund av likheten hos den kliniska bilden.

trusted-source[24], [25], [26], [27]

Vem ska du kontakta?

Behandling av vertebralartärens syndrom

Eftersom vertebralartärens syndrom är en multisymptomatisk sjukdom, bör den endast behandlas i ett komplex.

Läkemedel som läkaren kan använda för att behandla syndromet bör i första hand vara inriktat på att avlägsna ödem och inflammation från vävnaderna, såväl som den möjliga expansionen av artärlumenet.

Dos

Biverkningar

Särskilda instruktioner

Baklofen

Ta in en mängd av 15 till 60 mg per dag, i tre uppdelade doser.

Sömnproblem, trötthet, andfåddhet, sänkning av blodtryck, svullnad, urineringstörningar.

Behandling med läkemedlet börjar och slutar, gradvis ökar och minskar dosen. Drogen kan inte plötsligt väljas.

Aktovegin

Tilldela 1-2 tabletter tre gånger dagligen före måltid. Behandlingen fortsätter 1-1,5 månader.

Feber, dermatit (inklusive allergisk), förändringar i blodtryck, svaghet.

I allvarliga fall används injektionen av läkemedlet.

Vinpotsetin

Ta 1-2 tabletter tre gånger om dagen efter måltid.

Sömnstörningar, dumhet, darrande lemmar, konjunktiva rodnad, anemi.

Läkemedlet används inte i barns träning.

Vazobral

Ta ½-1 tablett två gånger om dagen. Behandlingen varar upp till 3 månader.

Smärta i buken, sömnstörningar, matsmältningsbesvär.

Innehåller koffein.

Nimesulid

Ta 1 tablett två gånger om dagen efter att ha ätit.

Smärta i buken, halsbränna, allergier.

Det kräver försiktighet i närvaro av sjukdomar i matsmältningssystemet.

Instenon

Kan användas i tabletter eller i injektioner. Tabletterna tar 1-2 st. Upp till 3 gånger om dagen. Injiceringsmedicin administreras 1 ml upp till 3 gånger om dagen i 3-5 dagar.

Smärta i huvudet, rodnad i ansiktet.

Det är inte föreskrivet för epilepsi.

Vitaminer från grupp B - en av komponenterna för kompetent behandling av ryggradssyndrom. Vitaminer såsom tiamin (B1), niacin (B3), pyridoxin (B6) och cyanokobalamin (B12) är involverade i cellulär metabolism, stimulera hjärnans nervceller, påskynda överföringen av nervimpulser.

För att förbättra och underlätta hjärnans arbete kan du ta följande vitaminpreparat:

  • Milgamma är ett neurotropiskt vitaminmedel, vilket ofta är ordinerat för patologier i nervsystemet och muskuloskeletala systemet. Läkemedlet administreras intramuskulärt, 2 ml 1 gång per dag, därefter varannan dag. Under eftergivningsperioden är en alternativ användning av Milgramam tabletter möjlig - 1 enhet vardera. Tre gånger om dagen.
  • Neurobion - en kombination av neurotropa vitaminer, finns i form av injektioner och tabletter. Injiceringsmedicin administreras intramuskulärt med 1 ampull dagligen tills patientens tillstånd är normaliserat. Tabletterna tar 1 st. Tre gånger om dagen, med mat.
  • Neurovitan är ett komplext vitaminmedel för behandling av nervsystemet, artralgi och myalgi. Vanligtvis ordineras från 1 till 4 tabletter per dag.

Fysioterapeutisk behandling används för att påskynda blodcirkulationen, stabilisera vaskulär ton, normalisera CNS och stödja metaboliska processer. Hjälp vid behandling av ryggradssyndrom kan ge sådana förfaranden:

  • elektrofores av vasodilatorn och stimulerande läkemedel, galvanisering;
  • elektrofores med vasokonstriktorer, kontrastprocedurer;
  • darsonvalism;
  • elektrosleep, franklinering, bad med nålar, kväve;
  • aeroterapi, thalassoterapi;
  • transcerebral UHF-terapi.

Massage med ryggradssårssyndrom används som ett hjälpterapeutiskt medel. Under massagen får hjärnan signaler som verkar på nervsystemet lugnande, vilket gör att smärtan återkommer. Den huvudsakliga metoden för att slappna av smärtstillande massage sträcker sig: med lätta fingerrörelser, sträcker ansiktet, såväl som parietal och occipitalregionen av huvudet. Om man använder andra massagetekniker, som knådning eller gnidning, avslutas hela sessionen med avkopplande "nuvarande" rörelser.

Manuell terapi hjälper till att lindra spänningar i huvudet i halsen och musklerna. Denna procedur består av en hel komplex av mekaniska tekniker som lugnar smärta, återställer amplituden av rörelser i nacken, reglerar vaskulär ton. Du bör inte identifiera manuell terapi med massage, eftersom dessa är helt olika terapeutiska effekter.

Osteopati är ett av alternativen för manuell behandling, med vilken du kan påverka cirkulationen av cerebrospinalvätska, blodkroppens kvalitet. Den osteopatiska läkaren påverkar de olika zonerna i kraniet, särskilt på templen, nacken och underkäften, och applicerar obetydliga pressrörelser i tid för att fungera i andningsorganen.

Akupunktur, i motsats till droger, låter dig stimulera din egen kroppsförsvar, där det finns en syntes av speciella ämnen som styr alla inre krafter för att bekämpa sjukdomen. Denna typ av behandling är särskilt relevant vid ryggradssyndrom, eftersom det eliminerar muskelspasmer, det slutar smärtsamma känslor. Införandet av nålen absolut inte orsakar smärta. Denna procedur utförs strikt enligt indikationerna och endast av en specialutbildad medicinsk specialist.

Homeopati är endast föreskriven efter att ha bestämt de exakta orsakerna till ryggradssyndromet. Endast i detta fall kan vi förvänta oss en betydande fördel av homeopatiska läkemedel.

Med konstant smärta rekommenderas att man använder utspädning C6-C12. Medicin tar upp 6 till 8 granuler upp till 3 gånger om dagen. Inträdeslängd - enligt doktors skönsmässig bedömning tills tillståndet förbättras.

  • Arnica - hjälper till med att pressa smärta, hjärn trauma och även smärta, beroende på huvudets eller emotionella tillstånd.
  • Bryonia - lämplig för patienter med pulserande och rubbande smärtor, som åtföljs av kräkningar och dyspepsi.
  • Kamille - används för att lindra tillståndet hos patienter som är särskilt känsliga för smärta.
  • Kokkulyus - kan användas för smärta i den ockipitala regionen, som kombineras med yrsel och sömnstörningar.
  • Veratrum - kommer att vara effektivt för smärtor som åtföljs av medvetslöshet, svettning, speciellt när huvudet eller torsolen lutas framåt.

Operativ behandling används endast i mycket extrema fall, om förträngningen av ryggraden blir kritisk och hotar patientens liv. Användningen av kirurgisk ingrepp gör det möjligt att direkt påverka syndromets orsak, så operationen kan vara att ta bort tumören, osteofyt, trombus eller annan faktor som påverkar permeabiliteten hos ryggraden.

Behandling av ryggradssyndrom i hemmet

Självbehandling av ryggradssyndrom består vanligen i att utföra övningar som kallas isometrisk: under övningar ligger belastningen på överdelarna och nacken och huvudet är immobila samtidigt.

En av övningarna är utformad för att skapa en lateral spänning:

  • Palmen är placerad på den tidiga regionen och börjar pressas, medan nacken ska motstå;
  • utförs först från en, sedan från andra sidan.

Liknande övningar utförs när handflatan ligger på pannan och på nacken.

Innan träningscykeln måste du veta att du först tillåter viss försämring i staten, som då normaliseras.

Alternativ behandling

Som en alternativ behandling kan följande populära medel användas:

  • Tre stora vitlökshuvuden rengörs, krossas och lämnas i kylskåpet i tre dagar. Därefter filtreras juice, en lika stor mängd honung och citronsaft tillsätts. Agenten dricker på kvällen för 1 msk. L.
  • Så ofta som möjligt är te berusat med tillsats av bär och frukter som innehåller askorbinsyra (tranbär, currants, citrus, havtorn, etc.).
  • Skaka 0,5 kg färska kastanjer, häll dem med vatten och låt svalna i 7 dagar. Den erhållna produkten filtreras och berusas tre gånger om dagen i 30 minuter före måltid för 1 tsk.

Örterapi kompletterar vanligen traditionell terapi. Förbättra patientens tillstånd kan vara med hjälp av sådana varianter av recept:

  • Förbered mintinfusion av 250 ml kokande vatten och 1 hel tesked torkade mynta löv. Insistera på 20 minuter. Drick 1/3 kopp tre gånger om dagen i en halvtimme före måltiden.
  • Ta gräs lumbago (2 tsk), häll 250 ml varmt vatten och insistera på natten. På morgonen filtrera och drick lite hela dagen.
  • Förbered infusion av äggbärsblommor - 250 ml kokande vatten per 1 msk. L. Blommor. Insistera 30 minuter, filtrera. Drick infusion med honung, 50-75 ml tre gånger om dagen före måltid.

trusted-source[28], [29], [30], [31], [32]

Övningar som tar bort symptomen på ryggradssyndrom

Stor fördel kommer att ges till övningar som syftar till att lindra symtomen på ryggradssyndrom. Till exempel i alla skeden av sjukdomen kan du träna sådana aktiviteter:

  • Rotation till höger och vänster om axelskikten, knådning av nackmuskarnas armar, svängning av armarna upp och ner;
  • En fri hand hänger med en lutande rygg och en avslappnad nacke;
  • övningar med ett rep och en gymnastic crossbeam, böjning och böjning av ryggen;
  • simning.

trusted-source[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39]

Förebyggande

För förebyggande ändamål rekommenderas att utföra ett antal fysiska övningar som stärker musklerna i ryggen. För att utföra övningar räcker det med att ge dem 5-10 minuter genom varje timme av arbetet. En sådan behandling kommer att hjälpa till att slappna av i spasmodiska muskler och påskynda blodflödet i kärlbädden.

Under sömnen ska en person känna sig så bekväm som möjligt. Det är lämpligt att välja en speciell fysiologisk ortopedisk kudde, vilket ger huvudet den mest bekväma naturliga ställningen i en dröm.

Inte mindre bekväm bör vara en madrass - mjukheten ska vara medelhård hård.

En eller två gånger om året rekommenderas att besöka en massör och utföra minst 10 massage sessioner.

Sanatoriumbehandling, frisk luft, måttlig fysisk aktivitet och vila är också välkomna.

Ryggmärgs syndrom och sport

Patienter som lider av vertebralartärens syndrom rekommenderas måttlig träning. Pilates, yoga, simning, okomplicerade gymnastikövningar är välkomna.

Intensiv fysisk aktivitet, såväl som professionell sport rekommenderas inte. Klasser i gym, fitness klubbar och sektioner bör endast utföras under överinseende av en medicinsk specialist.

trusted-source[40], [41], [42], [43],

Prognos

Är en person som lider av ryggradsartisyndrom bra för militärtjänst i armén?

Det finns inget entydigt svar på denna fråga, eftersom allt beror på graden av arteriell patency och cerebral cirkulationssjukdomar.

  • Om patienten klagar över smärta i huvudet, och det finns inga andra tecken på sjukdomen, kan han uppkallas för brådskande militärtjänst.
  • Om syndromet åtföljs av vertigo, är det regelbundet konvulsioner, och i en historia bekräftas övergående ischemiska attacker, då kan en sådan vara olämplig för tjänst i armén.

Funktionshinder kan tilldelas endast de patienter vars tillstånd åtföljs av transitorisk ischemisk attack, med nedsatt motorik och känslighet, en periodisk eller permanent försämring av syn och hörselnedsättning, yrsel och medvetslöshet. Ett sådant tillstånd måste nödvändigtvis bekräftas av närvaron av journaler i medicinsk historia och i patientens journaler.

I allmänhet kan prognosen för vertebralartärens syndrom anses vara relativt gynnsam. Om konsekvensen av sjukdomen blir stroke eller ischemi försämras patientens tillstånd signifikant, upp till funktionshinder. Men även hos sådana patienter finns det ganska stora chanser att återhämta sig.

Med alla recept och rekommendationer från läkare kan ryggmärgs syndrom överföras till en stabil eftergivningsperiod, där det är möjligt att leda ett normalt liv, regelbundet besöka en läkare för att övervaka tillståndet.

trusted-source[44]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.