
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Sexualitet och sexuella störningar: orsaker, symtom, diagnos, behandling
Medicinsk expert av artikeln
Senast recenserade: 07.07.2025
Acceptabla normer för sexuellt beteende och relationer varierar kraftigt mellan kulturer. Vårdpersonal bör aldrig döma sexuellt beteende, även om social press kräver det. I allmänhet kan frågor om sexualitetens normalitet och patologi inte lösas av vårdpersonal. Behandling är motiverad när sexuellt beteende eller svårigheter är plågsamma eller skadliga för patienten eller dennes partner.
Onani, som en gång ansågs vara en perversion och en orsak till psykiska störningar, anses nu vara en normal sexuell aktivitet i livet; den är patologisk endast om den undertrycker beteenden riktade mot en partner, utförs offentligt eller är så tvångsmässig att den orsakar lidande. Cirka 97 % av männen och 80 % av kvinnorna onanerar. Även om onani i sig är ofarligt, kan skuldkänslorna som orsakas av andras ogillande och kritik leda till allvarlig lidande och försämrad sexuell funktion.
Homosexualitet har inte betraktats som en störning av American Psychiatric Association på över tre decennier. Omkring 4–5 % av befolkningen identifierar sig uteslutande som homosexuella under hela sina liv. Liksom heterosexualitet är homosexualitet resultatet av ett komplex av biologiska och miljömässiga faktorer som leder till förmågan att bli sexuellt upphetsad av personer av samma kön. Liksom heterosexualitet är homosexualitet inte en valfråga.
Frekvent sexuell aktivitet med flera partners, ofta anonyma eller tillfälliga engångsförhållanden, tyder på en minskad förmåga till intima relationer. Promiskuitet i sig är dock inte bevis på en psykosexuell störning. Tillfälligt sex är ganska vanligt, även om rädsla för HIV-infektion har lett till en minskning av det. De flesta kulturer ogillar utomäktenskapligt sex, men accepterar sexuell aktivitet före äktenskapet. I USA börjar de flesta sina sexliv före äktenskapet eller utan äktenskap, vilket återspeglar en trend mot större sexuell frihet i utvecklade länder. Utomäktenskapligt sex är vanligt bland gifta personer, trots sociala tabun.
Acceptabla normer för sexuellt beteende och relationer påverkas till stor del av föräldrarnas inflytande. Genom att motbjudande avvisa fysisk sexualitet, inklusive beröring, skapar föräldrar skuld och skam hos barn och hämmar deras förmåga att njuta av sex och utveckla sunda intima relationer som vuxna. Relationer med föräldrar kan skadas av överdriven känslomässig distansering, konstant bestraffning eller öppen förförelse och sexuell exploatering. Barn som växer upp i en atmosfär av verbal eller fysisk fientlighet, avvisande och grymhet har ofta problem med att utveckla sexuell och emotionell intimitet. Till exempel kan kärlek och sexuell upphetsning dissociera, vilket resulterar i att känslomässiga band etableras med människor i deras egen sociala klass och intellektuella nivå, och sexuella relationer etableras endast med dem på en lägre nivå, såsom prostituerade, med vilka emotionell intimitet inte etableras.
En kunnig läkare kan ge känsliga, evidensbaserade råd och bör inte missa möjligheter till hjälpsamma insatser. Beteenden som utsätter patienten för risk för sexuellt överförbara infektioner bör åtgärdas. Läkaren har möjlighet att identifiera och åtgärda psykosexuella problem, inklusive sexuell dysfunktion, könsidentitetsstörningar och parafilier.