Temporomandibulär led

Den temporomandibulära fogen (art Temporomandibularis) är den enda fog i regionen av skallen. Denna fog är parad, bildad av det nedre käftens gemensamma huvud, såväl som den mandibulära fossa och det tidiga benets gemensamma tuberkel, täckt med fibröst brosk. Den gemensamma kapseln vid denna fog är bred. På det tidsmässiga benet är det fäst vid främre tuberkletet och bakom - nära stentrummens slits. På kondylärprocessen i underkäften är kapseln fäst ungefär 0,5 cm under den bakre kanten av huvudet på detta ben. Den gemensamma kapseln är fusionerad till de perifera delarna av ledskivan, så skivan delar foghålan i två separata sektioner (golv). Synovium käkleden är också indelad i övre och nedre synovial membran (membranae synoviales överlägsen et inferior), respektive täcker den inre ytan av ledkapseln av de övre och nedre våningarna joint.

Temporomandibulär led styrkes med ligament. Sidodelamentet (lig. Laterale) är den laterala förtjockningen av kapseln. Utanför fogen är två ledband. Den kil-mandibulära ligamenten (lig. Sphenomandibulare) börjar på sphenoidbenets ryggrad och är fäst vid underkäkens tunga. Den mandibulära ligamenten (lig. Stylomandibulare) kommer från det tidiga benets styloidprocess till den nedre käkens inre yta, som fäster sig nära sin vinkel.

Temporomandibulär led är parad, komplex (har ledskiva, diskusarticularis), kombinerad, ellipsoidal. I de högra och vänstra temporomandibulära lederna utförs följande typer av rörelser: sänkning och lyftning av underkäften, motsvarande öppning och stängning av munnen. Det är möjligt att trycka ned käften framåt och återgå till sin ursprungliga position; nedre käften rör sig åt höger och vänster (sidoförflyttningar).

När du sänker nedre käften rör sig hakutsprutningen nedåt och bakåt, längs en båg som vrids konkavt bakåt och uppåt. I denna rörelse utmärks tre faser. I den första fasen (en liten sänkning av underkäften) sker rörelse runt frontaxeln i fästets nedre våning. Den gemensamma skivan förblir i gemensamma fossa. I den andra fasen med en signifikant sänkning av underkäken på bakgrunden av den ledade rörelsen av de artikulära huvuden i den nedre våningen av ledbrosket skivan tillsammans med huvudet artikulära processen glider framåt, rör sig på den artikulära tuberkel. Den kondylära processen av mandibeln rör sig framåt ca 12 mm. I tredje fasen (maximal sänkning av käften) förekommer rörelse endast i fästets nedre våning runt frontaxeln. Ledskivan vid denna tidpunkt är belägen på articular tubercle. Mekanismen för att höja underkäften upprepas i omvänd ordning, stegen i sänkning.

När mandibulen förskjuts framåt, förekommer rörelsen endast i fogens övre våning. De artikulära processerna tillsammans med artikulära skivor glider framåt och sträcker sig till ledbladet i både högra och vänstra temporomandibulära leder.

När sidoförskjutning av underkäken rörelse i höger och vänster käkleder är inte samma sak: när underkäken rörelse åt höger i den vänstra käkleden artikulär huvudet med skivan glider ut framför och på artikulära knöl. Slip sker endast i fogens övre våning. Samtidigt förskjutas ledet i en sida av höger sida runt en vertikal axel som passerar genom kondylarprocessens hals. När underkäften rör sig åt vänster glider huvudet längs med ledskivan framåt i höger fog och rotationen runt den vertikala axeln till vänster.

På röntgenstrålen i den temporomandibulära fogen i sidoprojektionen (med munkaviteten stängd) ses mandibulär fossa av det tidsmässiga benet som en depression. Det artikulära tuberkletet sticker framåt. Huvudet på underkäken har en halv oval form med mjuka konturer. Mellan huvudet på underkäken och mandibulära fossa är ett röntgenfoggap synligt, bredare i mitten än vid kanterna. När nedre käften sänks ner, ligger huvudet på underkäken på artikulärt tuberkul, och mandibulära fossa förblir fri.