Varianter och anomalier i vener

Venernas anomali och topografi är mer varierande än artärernas.

Vena cava superior kan ha höger vena pulmonalis superior, höger vena thoracica interna och höger vena intercostal superior som sällsynta, icke-permanenta bifloder. I sällsynta fall finns det en parad (höger och vänster) vena cava superior, i vilket fall vena cava superior bildas från vänster vena brachiocephalicus och hemiazygos. Ibland bevaras vänster venösa ductus communis (Cuviers ductus), som förbinder vänster vena brachiocephalicus med hjärtats sinus coronarius. I vissa fall finns det en koppling mellan bifloderna till vena cava superior och lungvenerna.

Venerna azygos och hemiazygos varierar i kaliber, topografi och deras bifloders tjocklek. Ibland flyter vena hemiazygos in i vena azygos med 2-3 stammar. Nivån vid vilken vena hemiazygos flyter in i vena azygos varierar: i 20 % av fallen flyter den i nivå med den 6:e bröstkotan, i 6 % - den 7:e bröstkotan, i 14 % - den 8:e bröstkotan och i andra fall - i nivå med den 9:e-11:e bröstkotan. Den accessoriska vena hemiazygos saknas ibland.

Bifloderna till den inre halsvenen inkluderar ibland den övre sköldkörtelvenen och några bifloder till den linguala venen. De diploiska och emissära venerna försvinner ibland hos äldre och senila personer. Bifloderna till ansiktsvenen är ofta dåligt uttryckta. Bifloderna till den yttre halsvenen är inkonstanta, dess främre biflod-anastomos med retromandibulärvenen (bakre biflod) kan saknas. Den yttre halsvenen kan bildas vid den bakre kanten av sternocleidomastoideusmuskeln. Ibland flyter bifloderna till ansiktsvenen, lingualvenerna, den ytterligare inre halsvenen och mjölkkörtelvenen, som är belägna subkutant, in i den inre halsvenen. Det finns en oparad mittven i halsen, som passerar subkutant framför luftstrupen. De främre halsvenerna är mycket varierande i antal och topografi.

Vena subclavia passerar ibland tillsammans med arteria subclavia i det interskalenala utrymmet. Den ytliga vertikala (longitudinella) vena i halsen och den högra övre interkostalvena är inkonstanta bifloder till vena subclavia. I sällsynta fall är vena subclavia dubbel.

Venerna brachiocefali varierar i antal och riktning på sina bifloder. Ibland mynnar vena axillaris ut i vena brachiocefali. I sällsynta fall mynnar vena subclavia och vena jugularis interna ut i vena brachiocefali separat. I sällsynta fall bildar vena brachiocefali lokala utvidgningar som alternerar med sina smala sektioner.

Ibland påträffas två axillära vener - mediala och laterala, som löper parallellt och på ställen anslutna till varandra genom anastomoser. Antalet brachiala vener kan variera från en till fyra. Svårighetsgraden av deras topografi är mycket varierande.

Den laterala saphenavenen i armen kan saknas, ibland vara dubbel. Den mediala saphenavenen i armen löper ibland direkt under underarmens och axelns fascia och kan flyta in i axillarvenen. Topografin för förbindelserna mellan de laterala och mediala saphenavenerna är extremt varierande. Följande vanligaste former av intervenösa förbindelser mellan underarmens ytliga vener beskrivs.

1. Den laterala saphenavenen i armen löper snett uppåt genom fossa cubitalis och mynnar ut i den mediala saphenavenen i armen i nivå med den nedre tredjedelen av axeln. Den mellanliggande armbågsvenen saknas, den mellanliggande underarmen mynnar ut i sammanflödet av de laterala och mediala saphenavenerna eller in i en av dem.
2. Ibland finns det en kraftigt utvecklad mellanven i underarmen. Den kan dela sig och flyta i två delar separat in i armens laterala och mediala subkutana vener eller, utan att dela, mynna ut i en av dem. Det är möjligt för underarmens mellanven att flyta direkt in i en av brachialvenerna. Diametern och antalet djupa vener i underarmen varierar.

Den nedre hålvenen är sällan fördubblad. Dess bifloder kan vara ytterligare njurvener, enskilda tunna bifloder till portvenen.

Levervenerna bildar ibland en kort stam - den gemensamma levervenen, som mynnar ut i höger förmak, medan den nedre hålvenen mynnar ut i azygosvenen eller navelvenen. Navelvenen är ofta bevarad längs hela sin längd och dränerar blod till den nedre hålvenen. Antalet och diametern på njur- och testikelvenerna (äggstocksvenerna) varierar. Antalet ländryggsvener kan variera från en till sex.

De gemensamma, yttre och inre höftvenerna kan bilda lokala dilatationer.

Den stora saphenavenen i benet är ibland mycket tunn, ofta fördubblad, mer sällan tredubblad. Ibland mynnar den lilla saphenavenen i benet in i den. Det finns ofta ytterligare en saphenaven i låret som samlar blod från lårets mediala eller bakre sida. Denna ven mynnar ut i den stora saphenavenen i benet och mycket sällan oberoende ut i lårbensvenen. Det finns en saphenaven belägen på lårets laterala yta. Den mynnar ut i den stora saphenavenen i benet nära den subkutana klyftan, den så kallade ovala grobpunkten. Ibland finns det två stammar av den lilla saphenavenen i benet, förbundna med ett flertal tvärgående anastomoser. Den lilla saphenavenen i benet kan mynna ut i den stora saphenavenen eller ut i lårets djupa ven.

Poplitealvenerna och lårbensvenerna är ibland fördubblade. Svårighetsgraden av deras bifloder varierar.

Portvenen har olika längder och diametrar. Dess ytterligare bifloder är mjältvenerna accessoriska, pankreatikoduodenala och högra gastroepiploiska venerna. Den korta stammen av vena pankreatikoduodenalis mynnar ibland ut i vena mesenterica superior. Vener i hjärtdelen av magsäcken mynnar ofta ut i mjältvenerna.