Trots att hypertrofiska ärr, liksom keloidärr, vanligtvis betraktas som patologiska, har de mer gemensamt med normala, fysiologiska ärr än med keloidärr.
Hypotrafiska ärr uppstår som ett resultat av djup förstörelse av hudvävnad och subkutant fett. Sådana ärr kan uppstå efter djupa former av akne, vattkoppor och se präglade ut, ungefär lika stora och formade med skarpa kanter från frisk hud och ofta kraterliknande kanter.
Strängt taget är atrofiska ärr en variant av normotrofa ärr. Dessa ärr, liksom normotrofa ärr, är placerade i jämnhöjd med den omgivande huden, men de bildas där det praktiskt taget inte finns något subkutant fett.
Den första läkaren som bör börja behandla en patient med omfattande normotrofiska ärr är en plastikkirurg. Och först efter att kirurgens arbete är slutfört bör en dermatokosmetolog börja arbeta med de återstående ärren.
Förutom korrekt vård av sårytor och postoperativa suturer är det viktigt att veta att patienter måste få tillräcklig näring under den postoperativa perioden, eftersom brist på vitala ämnen som kroppen tar emot utifrån kan ha en negativ inverkan på hudens reparationsprocesser.
Efter att skorpor eller sårbeläggningar fallit av efter dermabrasion eller efter brännskadabehandling har den epiteliserade ytan en rosa-röd färg på grund av vidgade kärl och den pågående postinflammatoriska återhämtningsperioden i vävnaderna.
Genom att täcka sår med filmer som är ogenomträngliga för vatten och bakterier och som möjliggör normalt gasutbyte skapas en fuktig miljö i såret, vilket stimulerar avlägsnandet av autolysprodukter från nekrotisk vävnad och förstörelsen av överskott av kollagen.
Under lång tid, på centra som utförde kirurgisk ytbehandling, var det mest framgångsrika sättet att ta hand om den postoperativa ytan en 5%-ig lösning av KMnO4.
Det är nödvändigt att påbörja procedurer nästan omedelbart efter operationen för att hjälpa kroppen att hantera lymfostas, ischemi, ödem, hematom och för att undvika inflammation.
