Sirap under graviditeten: vad kan och vad kan inte?

Oftast handlar frågan - vilka siraper som kan användas under graviditeten - hostmedel. Det är allmänt accepterat att, eftersom de flesta av dessa siraper innehåller örtextrakt, betyder det att de säkert kan tas av gravida kvinnor. Men det är inte.

Vissa farmakopéväxter innehåller biologiskt aktiva substanser som kan orsaka skada, till exempel orsaka livmodersammandragningar, fyllda med abort eller störa den normala utvecklingen av embryot och fostret.

Vilken sirap för torr och våt hosta kan användas under graviditeten?

Trots det faktum att alla indikationer för användning  av torrhosta sirap  reduceras till kampen mot en improduktiv hosta orsakad av inflammation i de övre luftvägarna (från förkylning till bronkit och lunginflammation), när du förskriver läkemedel, behöver du tunna ut och ta bort resulterande sputum bör beaktas.

Dessutom, när du väljer en sirap för torr och våt hosta under graviditeten, måste du fokusera inte bara på hostans natur, utan också på graviditetsåldern, eftersom många av de mukolytiska och slemlösande läkemedlen - inklusive de av vegetabiliskt ursprung - är kontraindicerade för användning under 1:a trimestern, när alla organ läggs och de livsuppehållande systemen i det ofödda barnets kropp bildas.

I närvaro av torr hosta, rekommenderas gravida kvinnor att ta groblad (en dessertsked tre gånger om dagen), Dr. Theiss groblad sirap och Gerbion sirap med ett extrakt av lansettlika groblad (Plantago lanceolata) och malva blommor (Malva) silvestris). Hur man tar det, se -  Herbion för torr och blöt hosta .

När hostan är blöt behövs ett sekretomotoriskt läkemedel eller slemlösande medel - en slemlösande sirap under graviditeten, och här rekommenderas oftast botemedlet med Althaea officinalis rotextrakt - marshmallowsirap. Alla detaljer om dess användning, inklusive kontraindikationer och möjliga biverkningar, anges i materialet -  Althea hosta för bronkit .

Traditionellt beskriver farmakodynamiken hos örtsirap slutresultatet av deras verkan utan att fördjupa sig i dess biokemiska mekanism (som i många fall är okänd). Den farmakologiska effekten bestäms dock av specifika bioaktiva substanser. Till exempel, i groblad, organiska karboxyl- och fenolsyror lindrar inflammation, och antikatarral och kramplösande effekter är resultatet av exponering för aukubin och dess derivat relaterade till monoterpenföreningar.

Mjukgörande hosta och underlättande av upphostning av sputum vid användning av marshmallowrot förklaras av verkan av flavonoider (kaempferol, hypolaetin-8-glukosid, isoquercitrin) och sura polysackarider med hög molekylvikt - slem.

Vilka hostsiraper under graviditeten i 1:a, 2:a, 3:e trimestern behöver inte användas?

Utan extremt behov bör du inte ta risker genom att ta droger, vars instruktioner anger att de ska användas med försiktighet under graviditet eller att det inte finns någon information om säkerhet under graviditet, det vill säga möjligheten till säker användning har inte testats. Och har inte bekräftats på något sätt.

Utan att beröra farmaceutiska detaljer skulle man helt enkelt kunna lista namnen på sådana läkemedel, men - för att förstå varför tillverkarna reserverar sig för deras användning under graviditeten - bör man kortfattat karakterisera deras sammansättning.

Så att slemlösande sirap inte orsakar skada under graviditeten, bör den inte innehålla extrakt av växter som används vid behandling av hosta, men kontraindicerad hos gravida kvinnor. Dessa inkluderar lakrits (Glycyrrhiza glabra), timjan eller timjan (Thymus serpyllum), murgröna (Hedera helix), oregano (Origanum vulgare), medicinsk salvia (Salvia officinalis), hästhov (Tussilago farfara), elecampane (Inula helenium), gurkmeja (Curkuma) longa).

Örtläkare har inga klagomål på pepparmynta (Mentha piperita), men pennyroyal (Mentha pulegium), särskilt dess eteriska olja, orsakar en kraftig sammandragning av livmodern med hot om missfall.

Läs också -  Örter under graviditeten

Lakritssirap

Kontraindikationer för användning av lakrits under barnafödande är förknippade med den hormonella (östrogena och antiöstrogena) aktiviteten hos dess organiska föreningar av flavonklassen.

Dessutom är den huvudsakliga aktiva ingrediensen i växtroten och dess extrakt - saponin glycyrrhizin (ett derivat av glycyrrhizinsyra) liknar det endogena hormonet adrenokortikotropin (ACTH) inte bara i struktur utan i verkan, vilket håller kvar natriumjoner och vatten, vilket orsakar ödem, förhöjt blodtryck, förlust av kaliumjoner och muskelsvaghet.

Sirap Pertussin och dess analoger

Pertussin, som används för att behandla hosta hos barn från tre års ålder, är inte lämplig för gravida kvinnor av två anledningar. För det första är grunden för detta botemedel ett extrakt av timjan (timjan), som är kontraindicerat för gravida kvinnor på grund av den stimulerande effekten av dess fytosteroler (luteolin och apigenin) på östrogenreceptorer i livmodermuskelvävnaden. För det andra innehåller Pertussin kaliumbromid, som har en lugnande effekt och bromsar överföringen av nervsignaler till det centrala nervsystemet.

Timjanextrakt ingår i sådana hostmedel som Bronchicum sirap, Altemiks broncho,  Eucabal sirap  (förutom timjan innehåller den grobladextrakt, synonymt med Stoptussin phyto), Bronchipret.

Sirap med murgröneextrakt

Gederinsirap med murgröneextrakt, såväl som dess analoger - sirap  Gedelix , Pectolvan, Prospan, Herbalor - lindrar hosta, har en mukolytisk, kramplösande och slemlösande effekt på grund av saponiner α-hederin och hederacoside C, som indirekt förbättrar svaret av β2- adrenerga receptorer av bronkioler. Men samtidigt hjälper murgröna att ta bort salt och vatten från kroppen och sänker blodtrycket.

Det potentiella hotet om den negativa effekten av dessa läkemedel vid behandling av hosta under graviditet kan också vara associerat med närvaron av en betydande mängd steroider i murgröna, inklusive sitosterol, stigmasterol, α-spinasterol. Experter känner till förmågan hos dessa föreningar att påverka metabolismen av kolesterol, vars nivå ökar under graviditeten - för att säkerställa syntesen av hormoner som stöder dess normala utveckling. Och intervention i denna process är mycket oönskad, varför växtbaserade steroider ingår i listan över kontraindikationer för gravida kvinnor.

Multiingrediens hostsirap

Siraper som innehåller många komponenter av vegetabiliskt ursprung rekommenderas inte heller för gravida kvinnor. På deras lista:

• hostsaft  Linkas , som innehåller extrakt av nio växter, inklusive lakritsrot (det nämndes ovan), blad av rättvisa vascular (innehåller alkaloiden vasicin, som stimulerar myometrium i livmodern) och isop (blå johannesört), också kontraindicerat under graviditet.
• Dr. MOM-sirap som innehåller rättvisa och gurkmeja, mer information -  Dr. MOM under graviditeten i 1:a, 2:a, 3:e trimestern .
• Ayurvedisk sirap Travisil - på grund av innehållet av extrakt av lakrits, rättvisa och gurkmeja.
• homeopatisk sirap Stodal, vars aktiva beståndsdelar är ett extrakt av svart lumbago (Pulsatilla pratensis), vars triterpenoida saponiner kännetecknas av hemolytisk aktivitet och cytotoxicitet; kräkrot (ipecac) innehållande växtsteroler (α-spinosterol, stigmasterol, etc.); förbjudet under graviditeten giftig steg vit (bryonia).

Hostsaft med syntetiska ingredienser

Ambroxolsirap, såväl som andra handelsnamn för slemlösande (tunnande tjockt sputum) hostmediciner baserade på ambroxolhydroklorid - Ambrobene, Ambrohexal, Lazolvan, Bronchoval, Koldak broncho, Halixolsirap - är kontraindicerade under graviditetens 1:a trimester. Biverkningar, administreringsmetoder och doser - i en detaljerad beskrivning av  Lazolvan sirap .

Trots en betydande mukolytisk effekt och underlättande av sputumutsöndring, förskrivs inte bromhexinsirap till gravida kvinnor under 1:a trimestern. Bromhexin är en syntetisk analog av rättvisans vaskulära alkaloid, den passerar moderkakan, och detta är en bra anledning att vägra att ta denna sirap vid ett senare tillfälle.

Omnitus sirap (andra handelsnamn - Sinekod, Panatus) används vid behandling av torr hosta; dess aktiva substans, butamirat, verkar på det område av hjärnan som kontrollerar hostreflexen och dämpar den. Även om kontrollerade studier inte har utförts, är detta läkemedel kontraindicerat under graviditetens 1:a trimester, och under 2:a och 3:e trimestern ordineras det under överinseende av en läkare som måste balansera fördelarna för den gravida kvinnan med den potentiella risken för barn att födas. En enda dos sirap - 30 ml, antalet doser inom en dag - inte mer än fyra. Biverkningar kan manifesteras av yrsel, illamående, tarmbesvär.

Stoptussin sirap har liknande rekommendationer, förutom butamirat, för att underlätta avlägsnandet av bronkial sekret innehållande det anxiolytiska guaifenesin, och läkemedlen i denna farmakologiska grupp är kontraindicerade under graviditet. I det här fallet måste läkaren, som förskriver detta läkemedel, vara säker på att den resulterande marginella fördelen för modern kommer att vara högre än risken för fostret, särskilt i de tidiga stadierna, när det är mest sårbart. Enligt vissa utländska studier ökar användningen av guaifenesin mot bakgrund av feber under 1:a trimestern risken för fostrets neuralrörsdefekter.

Som anges i instruktionerna är Ascoril sirap, som innehåller bromhexin, salbutamol och guaifenesin, kontraindicerat under graviditet för obstruktiv bronkit och bronkial astma.

Erespal sirap, ordinerad för kronisk bronkit och bronkial astma, innehåller antihistaminen fenspirid, som kan ha en teratogen effekt och är kontraindicerat för gravida kvinnor.

Några andra siraper under graviditeten

Under graviditeten kan det finnas behov av smärtstillande och febernedsättande medel. Paracetamolsirap kan tas mot huvudvärk och feber, men man bör komma ihåg att det är kontraindicerat under graviditetens 1:a trimester. Allt är detaljerat i materialet -  Paracetamol under graviditeten . En synonym för paracetamol, som innehåller samma aktiva ingrediens paracetamol, panadolsirap.

Men Nurofen sirap Dr Theiss (synonymer - Ibuprofen, Ibuprof, Ibufen, etc.) är kontraindicerat för gravida kvinnor. Användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel under hela graviditetsperioden är inte säker, även när, som instruktionerna säger, "den förväntade fördelen för mamman överväger det möjliga hotet mot fostret." Och hotet mot fostret är avbrytandet av graviditeten och uppkomsten av fosterskador (under de första tre månaderna) och för tidig stängning av artärkanalen och utvecklingen av hjärtpatologier hos barnet vid ett senare tillfälle.

Gaviscon halsbränna sirap (natriumalginat + kaliumbikarbonat) syftar på antacida, all information i artikeln är  Gaviscon forte mint suspension .

Med stagnation av galla och kolecystit behövs koleretiska medel:

• nyponsirap, för detaljer se -  Nypon under tidig och sen graviditet
• Holosas sirap (baserad på nyponextrakt)
• Hofitol sirap -  Hofitol under graviditet: vad är det föreskrivet för, hur man tar och hur mycket man ska dricka .

Vid cystit och njurproblem rekommenderas Canephronsirap med extrakt av libbstickarot (Levisticum officinale), rosmarinblad (Rosmarinus officinalis) och centaurygräs (Centaurium erythraea) -  Canephron under graviditet . Man bör dock komma ihåg att centaury främjar aptiten och kan stimulera tarmrörlighet och spasmer i livmoderns muskelmembran.

Det är ännu inte känt om att laga  lönnsirap  hjälper till att bekämpa infektioner och om det är säkert för gravida kvinnor att använda det.

Är det möjligt att använda det hyperosmotiska laxermedlet Dufalac sirap (innehållande laktulos, som bryts ner i tarmen, ökar volymen av dess innehåll), i detalj i materialet -  Duphalac under graviditet .

Under graviditeten är järnbrist i kroppen oacceptabel, och preparat som innehåller detta viktiga spårämne används för att täcka det. En av dem är Ferrum leksirap med järnpolyisomaltos. En detaljerad beskrivning finns i publikationen om läkemedlet  Maltofer , som är en synonym (ett annat handelsnamn) Ferrum lek.

Alla läkemedel och kosttillskott som stimulerar immunsystemet är kontraindicerade för användning under graviditet, inklusive Tsitovir 3 sirap, som är placerad som ett antiviralt medel.

Under graviditeten är det oacceptabelt att använda några droger, med fokus på andras positiva recensioner. Ett läkemedel som har hjälpt någon kan orsaka allvarliga skador på din hälsa, eftersom varje organism och  effekten av droger på fostret är  individuell. Därför rekommenderas det starkt att inte ta mediciner på inrådan av vänner, även om de har ordinerats av en läkare.