Alka-Seltzer

Alka-Seltzer är ett kombinationsläkemedel.

Aspirin hjälper till att inaktivera COX-enzymet, vilket stör bindningen av prostacykliner till PG och tromboxan, och därmed produktionen av ATP. Det uppvisar också antiinflammatoriska, smärtstillande och febernedsättande effekter och saktar ner trombocytaggregationen. [ 1 ]

Natriumbikarbonat neutraliserar effekten av fri saltsyra i magsäcken, vilket minskar sannolikheten för att utveckla den ulcerogena effekten av aspirin. Dess febernedsättande och smärtstillande effekter utvecklas ganska snabbt - eftersom läkemedlet absorberas med hög hastighet.

Indikationer Alka-Seltzer

Det används vid sådana överträdelser:

• artrit av reumatoid ursprung, reumatism, såväl som myokardit av infektiöst-allergiskt ursprung;
• ett feberaktigt tillstånd som utvecklas under patologier av infektiös och inflammatorisk natur;
• smärta av olika ursprung: tandvärk eller huvudvärk (även orsakad av alkoholabstinens), muskelvärk, migrän, algomenorré, neuralgi och artralgi;
• förebyggande av utveckling av tromboembolism eller trombos;
• sekundär prevention av utveckling av hjärtinfarkt.

Släpp formulär

Läkemedlet frisätts i lösliga tabletter - 10, 20 eller 40 stycken per förpackning.

Farmakokinetik

Vid oralt intag absorberas aspirin fullständigt och snabbt i mag-tarmkanalen. Under och efter absorptionen omvandlas aspirin till dess huvudsakliga metaboliska komponent, som har medicinsk aktivitet – salicylsyra. Intraplasmatiskt Cmax för aspirin observeras efter 10–20 minuter; för salicylsyra är detta värde 0,3–2 timmar.

Aspirin med salicylsyra syntetiseras huvudsakligen med intraplasmatiskt protein och distribueras med hög hastighet i kroppen. Salicylsyra passerar placentan och utsöndras med bröstmjölk.

Utsöndring av fenolsyra med dess metaboliska element sker huvudsakligen via njurarna. Bland ämnets nedbrytningsprodukter finns salicylacyl- och salicylfenolglukuronid, salicylurinsyra och gentisinsyra, samt gentisinsyra.

Utsöndringshastigheten för fenolsyra beror på portionsstorleken, eftersom dess metaboliska processer begränsas av leverenzymernas egenskaper. På grund av detta varierar halveringstiden inom intervallet 2-3 timmar vid små doser och ökar till nästan 15 timmar vid stora doser.

Natriumbikarbonat och citronsyra absorberas inte.

Dosering och administrering

Läkemedlet tas oralt. För en vuxen är en engångsdos 1–2 tabletter (maximalt 8 tabletter per dag). Ett barn bör ta 0,5–1,5 tabletter per engångsdos (högst 4 tabletter per dag).

Ansökan för barn

För personer under 14 år med sjukdomar som orsakar hypertermi, förskrivs läkemedlet endast om det inte finns någon effekt av användning av andra läkemedel.

Använd Alka-Seltzer under graviditet

Det bör beaktas att administrering av stora doser salicylater under första trimestern i många epidemiologiska studier har associerats med en hög sannolikhet för avvikelser (till exempel hjärtfel eller gomspalt). Men med standarddoser är denna risk förmodligen ganska låg - eftersom man i tester utförda på cirka 3 200 kvinnor inte fann någon ökning av incidensen av avvikelser.

Under tredje trimestern kan användning av salicylater orsaka förlängning av graviditeten och försvagning av sammandragningar under förlossningen. En ökad blödningstendens har observerats hos kvinnan och fostret. Vid användning av Alka-Seltzer strax före förlossningen kan intrakraniell blödning utvecklas hos nyfödda barn (särskilt för tidigt födda barn).

Vid användning av standarddoser av läkemedlet är det vanligtvis inte nödvändigt att avbryta amningen under behandlingen. Om konstant användning av höga doser av läkemedlet krävs måste ett beslut fattas om att avbryta amningen.

Kontra

Det är förbjudet att förskriva natriumsalicylat och Alka-Seltzer om patienten har sår eller blödningar i mag-tarmkanalen.

Använd inte om du har en historia av magsår, venös trängsel (på grund av försvagad magslemhinna) eller portal hypertension, eller om du har en blodkoagulationsrubbning.

Långvarig användning av salicylater kan leda till anemi, vilket kräver regelbundna blodprover och övervakning av blod i avföringen.

På grund av risken för allergiska reaktioner bör läkemedlet (och andra salicylater) användas med extrem försiktighet hos personer med svår intolerans mot penicilliner och andra allergiframkallande läkemedel.

Allvarlig intolerans mot Alka-Seltzer kan leda till utveckling av "aspirin"-astma (särskilda desensibiliseringsprocedurer kan förhindra dess utveckling eller behandla en befintlig sjukdom).

Hos personer med allergiska patologier, inklusive bronkialastma, hösnuva och allergisk rinit, epidermal klåda, urtikaria, näspolyper och svullnad i slemhinnorna, eller i kombination med luftvägsinfektioner (kroniska), och dessutom hos personer med intolerans mot antireumatiska och smärtstillande substanser, kan "aspirin"-astma observeras.

Utan medicinsk övervakning används läkemedlet endast i standarddoser och i endast några dagar.

Bieffekter Alka-Seltzer

Introduktionen av läkemedlet kan provocera riklig svettning, hörselnedsättning och tinnitus, samt angioödem, epidermal och andra allergiska symtom.

Det är nödvändigt att beakta att långvarig användning av läkemedlet utan medicinsk övervakning kan leda till blödning i magen och dyspepsi; dessutom kan skador på slemhinnan i hela mag-tarmkanalen uppstå.

För att minska den ulcerogena effekten och förhindra blödning i magsäcken bör läkemedlet tas endast efter måltider; tabletterna ska krossas väl och sköljas med rikligt med vätska (mjölk rekommenderas). Det finns dock också information om att blödning uppstår när läkemedlet tas efter måltider. För att minska den irriterande effekten på magen kan alkaliskt mineralvatten eller en lösning av natriumbikarbonat tas efter läkemedlet.

På grund av effekten på trombocytaggregationen och den befintliga antikoagulerande effekten bör blodprover tas regelbundet under behandlingen. Personer med blödningsrubbningar (särskilt hemofili) kan uppleva blödningar. För att upptäcka ulcerogen aktivitet i ett tidigt skede bör avföringen kontrolleras regelbundet för förekomst av blod.

Överdos

Mild förgiftning leder till utveckling av kräkningar, smärta i epigastriska regionen, illamående och dessutom (särskilt hos äldre och barn) huvudvärk, tinnitus och yrsel, samt hörsel- och synnedsättning.

Svår berusning orsakar dåsighet, tremor, osammanhängande rörelser, kvävning, kollaps och förvirring, samt dyspné, hypertermi, respiratorisk alkalos, uttorkning, koma, metabolisk acidos, rubbning i kolhydratmetabolismen och urinalkalinitet.

Den dödliga dosen av läkemedlet för en vuxen är över 10 g; för ett barn – mer än 3 g.

Vid överdosering administreras natriumbikarbonat, natriumlaktat eller citratvätskor med hänsyn till syra-bas- och saltbalansindikatorerna.

Interaktioner med andra droger

Kombination av läkemedlet med antikoagulantia ökar risken för blödning.

Kombinationen av läkemedlet med NSAID-preparat leder till en förstärkning av den negativa effekten och den huvudsakliga effekten av den senare.

Vid användning av Alka-Seltzer noteras en ökning av de negativa effekterna av metotrexat.

Administrering av läkemedlet tillsammans med oralt administrerade hypoglykemiska medel (sulfonureider) orsakar potentiering av den antidiabetiska aktiviteten.

Kombinationen av läkemedlet och GCS ökar sannolikheten för att patienten utvecklar gastrointestinal blödning.

Aspirin minskar den terapeutiska effekten av furosemid, spironolakton, blodtryckssänkande läkemedel och giktdämpande medel som hjälper till att utsöndra urinsyra.

[ 2 ], [ 3 ]

Förvaringsförhållanden

Alka-Seltzer ska förvaras utom räckhåll för små barn. Temperaturindikatorerna bör inte överstiga 25 °C.

Hållbarhetstid

Alka-Seltzer kan användas inom 36 månader från försäljningsdatumet för läkemedlet.

Analoger

Läkemedlets analoger är Acelizin, Aspirin med Alka-Prim, Asprovit, Askofen med Antigripokaps, och utöver detta Aspicod och Acecardin med Aspeter, Onofrol och Citropak. På listan finns även Polokard, Kopatsil, Citramon med Migralgin, Farmadol och Upsarin.