Atrophoderma verruciformis: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Atrophoderma vermiformis (syn.: maskformig akne, symmetrisk retikulär atrofodermi i ansiktet, retikulär ärrbildning erytematös follikulit, etc.). Etiologi och patogenes är okända. Förekomsten av familjära fall indikerar en möjlig roll av ärftliga faktorer. Vissa författare pekar på likheten mellan maskformig atrofi och erythema supraorbitalis. Kliniskt finns tätt placerade atrofiplatser, mestadels follikulära, 1–3 mm stora och cirka 1 mm djupa, separerade av smala remsor av oförändrad hud, vilket ger ställena en retikulär karaktär som påminner om en bikake. Det kan finnas några komedoner, mjällhudar, follikulära pluggar omgivna av erytem, främst i början av sjukdomen. Pigmentering observeras ibland. Områdena är belägna i kindområdet, vanligtvis symmetriskt. Fall av ensidig eller utbredd lokalisering av lesioner har beskrivits. Sjukdomen börjar i barndomen, mer sällan i tonåren, förloppet är kroniskt med långsam progression och stabilisering av processen vid puberteten. Samband med andra medfödda missbildningar och ärftliga sjukdomar är möjligt: Marfans syndrom, neurofibromatos, medfödda hjärtfel, utvecklingsstörning.

Patomorfologi. Det finns follikulär hyperkeratos, atrofiska förändringar i epidermis och hårsäckar med bildandet av små horniga cystor. I dermis finns begränsade perifollikulära och perivaskulära infiltrat av mononukleär natur, fokal förtunning av elastiska fibrer, dilatation av kapillärer, särskilt runt folliklarna och i de subepidermala områdena.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]