Blastomykos i struphuvudet: orsaker, symtom, diagnos, behandling

Blastomykos är en grupp kroniska icke-smittsamma sjukdomar relaterade till djupa mykoser som påverkar hud, ben, slemhinnor och inre organ. Sjukdomen fick namnet Gilchrist syndrom, efter den amerikanske dermatologen T. Gilchrist (1862-1927), som först beskrev den; denna form av sjukdomen, som kännetecknas av lung- och hudskador, kallades också "nordamerikansk blastomykos".

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Vad orsakar larynxblastomykos?

Blastomykos i struphuvudet orsakas av jäst och jästliknande svampar, i synnerhet, när det gäller Gilchrists sjukdom, av Blastomyces dermatidis eller Monilia sacharomyecs cryptococcus.

Jord är den plats där blastomykospatogener kan uppstå. Infektion sker vanligtvis vid inandning av svampsporer med damm. Människor som arbetar inom jordbruket drabbas oftast.

Patologisk anatomi av larynxblastomykos

Blastomykos i struphuvudet börjar med uppkomsten av små runda röda papler, främst på exponerade delar: ansikte, händer, underarmar etc. En del av paplerna övergår snart till pustler, som öppnas med utsöndring av purulent-blodig vätska och efterföljande bildning av skorpor. Som ett resultat av långsam perifer tillväxt och sammansmältning av utslagets element bildas mer eller mindre stora infiltrerade, lätt smärtsamma sår med vågiga, upphöjda kanter som bryts av abrupt mot mitten. I mitten av lesionen sker läkning med bildandet av ett ärr, närmare periferin utvecklas papillära och vårtiga utväxter, täckta med serös-purulent flytning. Huden runt lesionen är ofta mörklila; miliära pustler kan ses i detta område.

Symtom på blastomykos i struphuvudet

Isolerad larynxblastomykos är extremt sällsynt. Oftare förekommer den tillsammans med lung- eller hudblastomykos. Den senare kombinationen förenklar diagnosen avsevärt, vilket är mycket svårt i den isolerade formen. Mycket mer sällan kombineras larynxblastomykos med en liknande lesion av nasofaryngeal slemhinna.

Vid larynxsjukdom uppvisar patienter vanligtvis samma besvär som vid larynxsporotrikos, men dessa symtom på larynxblastomykos beaktas sällan på grund av det allmänt svåra tillståndet med samtidigt uppträdande pulmonell blastomykos.

Diagnos av larynxblastomykos

Diagnosen av blastomykos i struphuvudet är densamma som för sporotrikos i struphuvudet. Under laryngoskopi vid sjukdomsdebut konstateras en mörkröd svullnad i området kring struplocket, aryepiglottiska veck och andra områden av larynxslemhinnan. Snart uppträder små gulaktiga knölar på denna svullnad, som omvandlas till pustler innehållande varig-blodig vätska. Dessa pustler bildar ärr, och i deras ställe, om sjukdomen fortskrider kroniskt, uppstår nya.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Behandling av blastomykos i struphuvudet

Blastomykos i struphuvudet behandlas på samma sätt som sporotrichos i struphuvudet.