Celanid

Celanid är ett örtmedicin för behandling av hjärt-kärlsjukdomar. Låt oss titta på instruktionerna för detta läkemedel och dess användningsområden.

Internationellt namn: lanatosid C. Läkemedlet tillhör den farmakologiska gruppen hjärtglykosider. Digitalisglykosider.

Den aktiva substansen är den kristallina glykosiden digilanid, som utvinns från Digitalis lanata Ehrh. Läkemedlet har kardiotoniska egenskaper, ackumuleras inte och påverkar hjärtat effektivt. Celanid har en bred terapeutisk effekt jämfört med andra digitalisglykosider. Dess effekt liknar effektiviteten av intravenös administrering av Strophanthin. Men vårt läkemedel återställer hjärtrytmen bättre och förlänger diastolen, samtidigt som det ackumulerar mindre Digitoxin.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikationer Celanid

Det kardiotoniska läkemedlet används endast enligt läkares ordination. Låt oss överväga de viktigaste indikationerna för användning av Celanide:

• Kronisk cirkulationssvikt grad I–III
• Akut hjärtsvikt
• Takyarytmisk takysystolisk form av förmaksflimmer
• Paroxysmal takykardi
• Andra hjärt-kärlsjukdomar

Under behandlingen krävs ständig medicinsk övervakning och strikt individuellt val av dosering. Om patienten har pulmonell hjärtsjukdom, lever-, njur- eller kranskärlssvikt, samt elektrolytubalans, väljer läkaren den lägsta effektiva dosen.

Vid hjärtinfarkt och angina pectoris är användning av läkemedlet endast möjligt vid allvarlig hjärtsvikt. Men i detta fall kan det leda till myokardischemi. För gravida kvinnor med hjärtsvikt, patienter med bradykardi och njursjukdomar bör läkemedlet användas under strikt medicinsk övervakning.

Släpp formulär

Läkemedlet finns i flera former, vilket gör behandlingsprocessen bekväm för varje patient. Celanide finns i form av:

• Tabletter – varje kapsel innehåller 25 mg av den aktiva substansen celanid. Tabletterna är vita och sönderfaller i vatten inom 10 minuter. Varje förpackning innehåller 30 kapslar.
• Lösning 0,05 % (droppar) – innehåller 500 mg celanid, 455,5 ml etylalkohol 95 %, 150 g glycerin och cirka 1 liter vatten för injektionsvätskor. Finns i droppflaskor om 15 och 10 ml.
• Injektionslösning 0,02 % – finns i ampuller om 1 ml. Innehåller 200 mg celanid, 148,7 ml etylalkohol 95 %, 150 g glycerin och vatten för injektionsvätskor. Varje förpackning innehåller 10 ampuller.

Celanid-kmp

Läkemedlets internationella och kemiska namn är lanatosid C. Farmakoterapeutisk grupp Celanid-kmp - hjärtglykosider. Läkemedlet finns i tablettform, varje kapsel innehåller 25 mg av den aktiva substansen.

• Celanid förskrivs för behandling av hjärt-kärlsjukdomar. Dosering och administreringssätt väljs individuellt för varje patient. Som regel räcker 1-2 tabletter 3-4 gånger om dagen för att uppnå en stabil terapeutisk effekt.
• Tabletterna är kontraindicerade för användning vid svår bradykardi, instabil angina, överkänslighet mot läkemedel som innehåller digitalis och glykosider. Används inte vid atrioventrikulärt block i stadium II-III, hypertrofisk subaortastenos, Morgan-Adams-Stokes syndrom.
• Läkemedlet kan orsaka biverkningar. I detta fall observeras symtom på svår bradykardi, polytopisk extrasystoli och minskad atrioventrikulär ledning. Minskad aptit, förstoppning, diarré, ångest, ökad agitation, allergiska reaktioner på huden och dåsighet är möjliga.
• Underlåtenhet att följa användningsreglerna orsakar symtom på överdosering. Det manifesterar sig som en ökning av biverkningar. För att eliminera negativa symtom rekommenderas det att minska dosen eller sluta ta läkemedlet. Vid berusning utförs magsköljning, absorbenter och saltlösningslaxermedel tas.

[ 4 ]

Farmakodynamik

Den aktiva komponenten i Celanide är en primär kristallin glykosid som utvinns från bladen av fingerborgsblomma. Läkemedlets farmakodynamik indikerar att detta ämne har en starkare kardiotonisk effekt än andra hjärtglykosider. Celanide saktar ner hjärtfrekvensen, ökar myokardiell kontraktilitet, minskar ventrycket och ökar diuresen.

Läkemedlet uppvisar en liten kumulativ effekt. Verkningsmekanismen är baserad på effekten på myokardiocyternas kalium-natriumpump, aktiviteten hos fosfodiesteras och utbytet av kalciumjoner. Glykosiden påverkar tillståndet hos cykliskt adenosinmonofosfat, vilket är involverat i energiförsörjningen av myokardcellernas kontraktila process.

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas läkemedlet snabbt i tarmen. Farmakokinetiken indikerar att den kardiotoniska effekten manifesterar sig 2 timmar efter administrering. Maximal terapeutisk effekt uppnås efter 4–6 timmar. Biotillgängligheten är 15–45 %.

Plasmaproteinbindningen är 25 %. Halveringstiden är 28 till 36 timmar. Läkemedlet absorberas i mag-tarmkanalen vid en nivå av 40 %. Det metaboliseras i levern, varav cirka 35 % utsöndras per dag. Glykosiden utsöndras i urin och avföring oförändrad och i form av inaktiva metaboliter.

[ 5 ], [ 6 ]

Dosering och administrering

Användningen av läkemedlet beror på läkarens rekommendationer, indikationer och dess frisättningsform. Administreringsmetoden och doserna av Celanide är individuella för varje patient. Som regel förskrivs Celanide för oral användning i tabletter om 25 mg och droppar med 0,05 % lösning. Intravenös administrering av en 0,02 % injektionslösning är också möjlig. För att uppnå en snabb terapeutisk effekt administreras 1-2 ml 0,02 % lösning intravenöst 1-2 gånger per dag. Tabletter förskrivs 1-2 stycken 2-3 gånger per dag, droppar 10-25 droppar med 0,05 % lösning 3-4 gånger per dag.

Efter uppnådd terapeutisk effekt minskas den dagliga dosen. Underhållsdosen vid tabletter är 1-2 tabletter per dag, vid intravenös administrering av 2-1 ml 0,02 % lösning intravenöst eller 10 droppar 0,05 % lösning oralt. För långvarig underhållsbehandling, ta ½ tablett 2 gånger per dag.

[ 8 ]

Använd Celanid under graviditet

Behandling av hjärt-kärlsjukdomar hos blivande mödrar kompliceras av att många läkemedel är kontraindicerade. Användning av Celanide under graviditet är endast möjlig med lämpliga indikationer och strikt medicinsk övervakning. Digitalisglykosid rekommenderas inte för användning under amning, eftersom den aktiva substansen kan utsöndras i bröstmjölk och påverka barnets utveckling.

Kontra

Celanid används inte vid individuell intolerans mot fingerborgsblommans växtglykosid. De viktigaste kontraindikationerna för användning av produkten är:

• Akut myokardit (inflammatorisk sjukdom i hjärtmusklerna)
• Sjukdom i hjärtats inre hålrum
• Sköldkörtelsjukdomar
• Skarpa organiska förändringar i blodkärl och hjärta
• Svår kardioskleros
• Hjärtrytmrubbningar

De ovan beskrivna patologierna är en absolut kontraindikation för användningen av läkemedlet. Säkrare läkemedel väljs för behandling.

Bieffekter Celanid

Om läkarens rekommendationer för användning av produkten inte följs uppstår ett antal biverkningar. Celanid kan orsaka följande negativa symtom:

• Hjärtrytmrubbningar
• Extrasystoli
• Förändring (dissociation) av hjärtrytmens källa

Om ovan beskrivna effekter uppstår är det nödvändigt att minska dosen av läkemedlet eller sluta ta det. Mellan användningarna ordineras kaliumpreparat. Vid illamående och kräkningar indikeras absorbenter, och pulsen kan sakta ner.

[ 7 ]

Överdos

Höga doser och behandling under en längre tid orsakar biverkningar. Överdosering manifesterar sig som en ökning av biverkningarnas svårighetsgrad. För att eliminera dem rekommenderas det att minska dosen/antalet doser eller sluta använda läkemedlet.

Om symtom på överdosering är uttalade rekommenderas magsköljning, absorbenter eller saltlösningslaxermedel. Syrebehandling har terapeutiska egenskaper. Om överdosering har orsakat sinusbradykardi, bradyarytmi, ventrikulär arytmi eller AV-block II-III grad, är användning av lidokain, fenytoin eller en artificiell hjärtpacemaker indicerat.

Interaktioner med andra droger

För behandling av hjärt-kärlsjukdomar förskrivs vanligtvis flera läkemedel. Detta påskyndar återhämtningsprocessen. Interaktion mellan Celanide och andra läkemedel är möjlig med lämplig medicinsk behörighet. Det är läkaren som väljer en uppsättning läkemedel, med fokus på möjligheten till samtidig användning och patientens individuella egenskaper.

• Kalciumpreparat ökar risken för glykosidförgiftning, medan kalium minskar den toxiska effekten.
• Litium, psykotropa läkemedel och sympatomimetika ökar risken för arytmi.
• Kortikosteroider och tiaziddiuretika orsakar elektrolytobalans och ökar Celanids toxicitet.
• Fenobarbital minskar effekten av Celanid på grund av accelererad metabolism och induktion av leverenzymer.
• Användning av saluretika ökar biverkningarna, medan kaliumsparande medel minskar dem.
• Antacida minskar läkemedlets absorption i mag-tarmkanalen vid oralt intag.
• Aminazin ökar blodkoaguleringen och försvagar glykosidens effekt.
• Kinidin, amiodaron, verapamil ökar läkemedlets koncentration i blodplasma.
• Lincomycin ökar risken för att utveckla pseudomembranös kolit.

[ 9 ], [ 10 ]

Förvaringsförhållanden

För att bevara läkemedlets medicinska egenskaper är det nödvändigt att följa dess förvaringsförhållanden. Alla former av hjärtglykosider rekommenderas att förvaras i originalförpackningen, på en torr plats skyddad från fukt, solljus och oåtkomlig för barn. Förvaringstemperaturen bör vara mellan 15 °C och 25 °C.

[ 11 ]

Hållbarhetstid

Celanide måste användas inom 48 månader från tillverkningsdatum. Detta utgångsdatum gäller för alla former av läkemedlet. Utgångna läkemedel är förbjudna att ta, eftersom de kan orsaka okontrollerade biverkningar från många organ och system.