Danol

Danol är ett läkemedel som innehåller könshormoner och påverkar den sexuella sfären.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikationer Danol

Danol är indicerat för behandling av endometriossymptom. Läkemedlet hjälper bra till att stoppa eller avsevärt minska lesioner på livmoderslemhinnan vid endometrios.

Dessutom förskrivs läkemedlet för kirurgisk behandling som hormonell monoterapi när andra typer av behandling inte visar önskad effekt.

Danol används för att minska de obehagliga symtomen vid fibrocystisk mastopati.

Läkemedlet förskrivs endast till de patienter som inte svarar på annan behandling eller vid tillstånd där annan behandling inte rekommenderas.

[ 4 ]

Släpp formulär

Läkemedlet finns i form av gelatinkapslar på 100 mg och 200 mg.

[ 5 ]

Farmakodynamik

Danol har måttlig affinitet för androgenreceptorer, lägre affinitet för progesteronreceptorer och minimal affinitet för östrogenreceptorer.

Den aktiva substansen i läkemedlet är danazol, ett svagt steroidhormon med antiandrogena, progestogena, antiprogestogena, östrogena och antiöstrogena egenskaper. Danazol förhindrar syntesen av könshormoner och ansamlingen av cAMP i corpus luteum och granulosa som svar på inverkan av gonadotropa hormoner.

Danazol kan förändra proteinnivåerna i plasma, öka nivåerna av plasminogen, antitrombin III, C1-esterashämmare och erytropoietin, minska nivåerna av globuliner (som binder till könshormoner och sköldkörtelhormoner) och fibrinogen. Danazol ökar andelen och koncentrationen av testosteron, som förblir obundet i plasma.

[ 6 ]

Farmakokinetik

Efter administrering absorberas Danol av kroppen beroende på doseringen och har en i stort sett linjär natur vid upprepad administrering (100–400 mg två gånger dagligen).

Matintag har en signifikant effekt på läkemedlets absorptionsgrad. Efter måltid ökar absorptionen nästan dubbelt jämfört med att ta Danol två timmar före måltid.

De huvudsakliga metaboliska produkterna av danazol är etisteron och 17-hydroximetyletisteron. Läkemedlets plasmahalveringstid är cirka 24 timmar.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dosering och administrering

Danol förskrivs endast oralt. Behandlingen bör påbörjas under menstruation. Det är viktigt att använda icke-hormonellt preventivmedel under hela behandlingen.

Du bör alltid ta den lägsta effektiva dosen. Vid endometrios rekommenderas 200–800 mg per dag, vanligtvis i 3–6 månader.

Vid benign cystisk fibrös mastopati (liksom cyklisk mastalgi) tas 100–400 mg per dag, behandlingstiden är 3–6 månader.

Vid ärftligt angioödem är initialdosen 200 mg 2–3 gånger dagligen. Om svaret är gynnsamt är det nödvändigt att hitta den lägsta effektiva dosen för förebyggande underhållsbehandling. I detta fall tas läkemedlet utan avbrott.

[ 16 ], [ 17 ]

Använd Danol under graviditet

Danol rekommenderas inte för gravida kvinnor, eftersom studier har visat att intag av danazol kan fördröja fosterutvecklingen.

Kontra

Danol är kontraindicerat för gravida kvinnor, under amning, i ålderdom och i barndomen.

Kontraindikationer för förskrivning av läkemedlet är också allvarliga lever-, njur- eller hjärtfunktionsstörningar, porfyri, androgenberoende tumör, onormal genital blödning av okänt ursprung, blockering av blodkärl (nuvarande eller tidigare).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Bieffekter Danol

Danol kan orsaka akne, viktökning, ökad aptit, ökad talgproduktion, ökad manlig hårväxt, håravfall, röstförändringar och i sällsynta fall vätskeretention, ökad sexuell aktivitet och klitorishypertrofi.

Dessutom kan oregelbundna menstruationer, blödningar mellan menstruationerna, utebliven menstruation, värmevallningar, vaginal torrhet, vaginal irritation och förändringar i libido förekomma. I vissa fall kan bröststorleken förändras.

Förändringar i insulinkänslighet, ökade glukagonnivåer eller onormal glukostolerans, förändringar i kolesterolnivåer och andra förändringar i blodvärden kan förekomma.

Läkemedlet kan orsaka hudutslag, ökad kroppstemperatur, ansiktssvullnad, ökad ljuskänslighet och i sällsynta fall urtikaria, missfärgning av huden, erythema multiforme och exfoliativ dermatit.

I vissa fall kan ryggsmärtor, muskelkramper eller tremor, ökade nivåer av kreatinfosfokinas (ett enzym i skelett- och glatt muskulatur) uppstå, vilket kan leda till olika muskelskador, sammandragning av muskelfibrer (en eller en hel grupp), smärta i armar och ben och ledsvullnad.

Läkemedlet kan orsaka ökad hjärtfrekvens, förhöjt blodtryck, trombotiska fenomen (trombos i artärer, hjärnkärl, hjärtinfarkt etc.).

I sällsynta fall kan synnedsättning (suddighet, problem med fokusering etc.) uppstå, vilket kräver behandling.

Från centrala nervsystemets sida är emotionell instabilitet, ångest, depression, irritabilitet och huvudvärk möjliga. I sällsynta fall kan yrsel, ökat intrakraniellt tryck, försämring av epilepsi och migrän förekomma.

I vissa fall kan kolestatisk gulsot, godartat leveradenom, pankreatit och i sällsynta fall, vanligtvis vid långvarig användning av läkemedlet, maligna levertumörer och blödningar i levervävnaden observeras.

Kräkningar, trötthet och vid långvarig användning blod i urinen, bröstsmärtor och interstitiell pneumonit är möjliga.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Överdos

Danol orsakar praktiskt taget inga allvarliga negativa reaktioner när det tas i höga doser. Trots forskningsdata bör alla nödvändiga åtgärder vidtas för att minska absorptionsgraden (ta adsorbenter) vid överdosering. Vid höga doser bör patienten vara under överinseende av en specialist vid sena negativa reaktioner.

[ 18 ], [ 19 ]

Interaktioner med andra droger

Danol har förmågan att öka nivån av karbamazepin i plasma (antikonvulsiva och antiepileptiska läkemedel), vilket kan påverka patientens respons på läkemedel. En liknande reaktion är möjlig vid samtidig administrering med fenobarbital.

Vid samtidig användning med antidiabetika är en förändring av insulinkänsligheten möjlig.

Vid användning av läkemedel som hämmar blodkoagulering och Danol kan den terapeutiska effekten öka.

Danol minskar effekten av läkemedel mot högt blodtryck.

Läkemedlet ökar de toxiska effekterna av takrolimus och ciklosporin.

Kombinationsbehandling med steroider leder till interaktion mellan Danol och könshormoner.

[ 20 ], [ 21 ]

Förvaringsförhållanden

Danol ska förvaras på en plats skyddad från fukt, vid rumstemperatur (högst 25 °C). Läkemedlet ska förvaras utom räckhåll för små barn.

[ 22 ]

Hållbarhetstid

Danol är giltigt i fem år från tillverkningsdatum. Läkemedlet kan inte användas om förvaringsvillkoren inte följs.

[ 23 ], [ 24 ]