Eliwell

Elivel tillhör en grupp läkemedel som kallas antidepressiva medel.

[ 1 ]

Indikationer Elivela

Det används i följande fall:

• manodepressiv psykos (i dess depressiva fas);
• depression (även barndom), såväl som beteendestörningar och känslomässiga störningar av blandad typ;
• olika fobier;
• anorexi av psykogen typ;
• för att kontrollera onormalt matsmältningsbeteende vid utveckling av bulimi.

Släpp formulär

Släpps i tabletter, 10 st i en blisterförpackning. Förpackningen innehåller 10 sådana blister.

Farmakodynamik

Elivel är ett läkemedel som tillhör kategorin tricykliska antikroppar. Det har antiserotonin-, antihistamin- och kolinolytiska egenskaper. Verkningsmekanismen beror på att nervcellerna saktar ner processerna för återupptag av sådana element som serotonin och dopamin med noradrenalin.

Läkemedlet hjälper till att förbättra humöret under depressioner av olika etiologier, men är mest effektivt vid depressioner av endogen typ. Läkemedlets tymolytiska effekt kombineras med en stark lugnande effekt, vilket resulterar i att det har en särskilt kraftfull effekt vid tillstånd av depression och ångest, mot bakgrund av vilka sömnstörningar och agitation observeras.

Farmakokinetik

Efter intag av tabletten absorberas substansen snabbt i mag-tarmkanalen. Syntesen av läkemedlet med plasmaprotein är 94 %.

Substansens halveringstid är cirka 20 timmar. Metabolismen sker i levern, vilket resulterar i bildandet av en aktiv primär nedbrytningsprodukt - substansen nortriptylin. Komponenterna amitriptylin och nortriptylin passerar genom BBB och tränger över i modersmjölken.

Utsöndring av ämnet sker huvudsakligen i form av nedbrytningsprodukter – tillsammans med urin.

Dosering och administrering

Den initiala dosen av läkemedlet är 50–75 mg per dag (denna dos tas i flera doser). Vid behov är det tillåtet att öka dosen under en period av 5–6 dagar (gradvis), upp till 150 mg per dag (för öppenvårdspatienter) och 200 mg per dag (för inneliggande patienter). Större delen av dosen bör tas före sänggåendet.

Efter att en stabil medicinsk effekt uppnåtts reduceras dosen till 50–100 mg per dag, och sedan fortsätter underhållsbehandlingen i minst ytterligare 3 månader. Den medicinska effekten börjar visa sig efter 7–10 dagar av behandlingskuren.

Om patientens tillstånd inte förbättras efter 3 veckors behandling ska läkemedlet sättas ut. I detta fall bör utsättningen ske gradvis – dosen minskas under en period av 2 veckor.

Behandlingsförloppet bör inte överstiga 6-8 månader.

[ 3 ]

Använd Elivela under graviditet

Elivel får endast användas under graviditet i situationer där nyttan för kvinnan överväger risken för negativa symtom för fostret.

Om du behöver ta läkemedlet under amning måste du sluta amma under denna period.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• intolerans mot läkemedlets komponenter;
• närvaro av glaukom;
• paralytisk tarmobstruktion;
• epileptiska anfall;
• pylorusstenos;
• hjärtinfarkt i den akuta fasen;
• kombination med MAO-hämmare.

Bieffekter Elivela

Att ta piller kan orsaka följande biverkningar:

• Mentala reaktioner och manifestationer från nervsystemet: en känsla av förvirring, agitation, desorientering eller dåsighet, utveckling av ataxi, yrsel, dysartri, sömnlöshet, huvudvärk, polyneuropati. Hallucinationer och kramper förekommer också, liksom domningar i extremiteterna och förändringar i EEG-indikatorer. Processen för ADH-sekretion och koncentrationsförmågan kan störas;
• dysfunktion i hjärt-kärlsystemet: utveckling av takykardi, hjärtinfarkt, postural hypotoni och stroke, förhöjt blodtryck, samt störningar i hjärtrytmen eller hjärtledningsförmågan;
• reaktioner på grund av läkemedlens antikolinerga egenskaper: ackommodationsstörning, utveckling av mydriasis, dimsyn, förhöjt intraokulärt tryck. Urinretention och utvidgning av urinvägarna förekommer också. Förstoppning, muntorrhet, hyperrexi och paralytisk tarmobstruktion kan förekomma;
• mag-tarmproblem: utveckling av stomatit eller anorexi, uppkomsten av kräkningar, diarré eller illamående, samt obehag i epigastrium och smaklöksbesvär;
• andra: utveckling av alopeci, galaktorré eller gynekomasti, uppkomst av hudutslag, försvagning av potens och libido, viktökning/-minskning, svullnad i parotiskörtlarna och störningar i hematopoetiska processer. Funktionell leversjukdom observeras sporadiskt.

[ 2 ]

Överdos

Som ett resultat av läkemedelsförgiftning uppstår följande symtom: bradykardi, arytmi, sänkt blodtryck, AV-ledningsstörning och leverfunktionsstörningar. Utvecklingen av allvarliga biverkningar är också ett symptom på överdosering. Ofta räcker det att minska dosen eller tillfälligt avbryta läkemedlet för att eliminera dem.

Behandlingsmetoden är magsköljning och intag av saltlösningslaxermedel med aktivt kol. Elivel har ingen motgift. Symtomatisk behandling kan också utföras. Offret måste hållas under regelbunden observation (EKG och blodtrycksövervakning). För att eliminera bradykardi är det tillåtet att använda β1-adrenerga agonister eller atropin, samt att tillfälligt installera en pacemaker hos patienten.

Interaktioner med andra droger

Elivels hämmande effekt på centrala nervsystemet förstärks vid kombination med följande läkemedel: antikonvulsiva medel, opiater, centrala smärtstillande medel, hypnotika, neuroleptika, anestetika och alkoholhaltiga drycker.

Kombinationen av antikolinerga medel och Elivel ökar sannolikheten för att utveckla paralytisk tarmobstruktion.

Kombinerad användning med cimetidin kan öka plasmanivåerna av Elivel.

Läkemedlet kan blockera den hypotensiva effekten av guanitidin.

[ 4 ], [ 5 ]

Förvaringsförhållanden

Elivel ska förvaras skyddat från fukt och solljus, och utom räckhåll för barn. Temperaturindikatorer – högst 25 °C.

[ 6 ]

Hållbarhetstid

Elivel är godkänt för användning under en period av 4 år från läkemedlets utgivningsdatum.