Fågelinfluensa - diagnos

Korrekt diagnostik av fågelinfluensa i ett tidigt skede är utgångspunkten för att organisera riktad behandling, snabbt genomföra antiepidemiska åtgärder och fastställa prognosen. Det finns dock vissa objektiva svårigheter vid diagnostisering av fågelinfluensa i samband med likheten mellan den kliniska bilden av denna sjukdom och andra ARVI.

Preliminär diagnos av influensa A (H5N1) kan baseras på följande epidemiologiska historia och kliniska manifestationer:

• förekomsten av rapporter om utbrott av influensa A (H5N1) bland fågel- och djurpopulationen eller fall av döda fjäderfän i patientens bostadsområde;
• kontakt med en sjuk person som har bekräftats vara infekterad med influensaviruset (H5N1) sju dagar före de första kliniska tecknen;
• kontakt med en patient med akut luftvägssjukdom av oklar etiologi, inklusive en som slutade dödligt, sju dagar före de första kliniska tecknen;
• patientens angivande av resor till ett land eller territorium där det finns rapporter om en ogynnsam epidemiologisk och/eller epizootisk situation med avseende på influensa A (H5N1);
• förekomsten av en professionell infektionsrisk hos patienten;
• hög feber i kombination med andningssvårigheter, hosta;
• diarré (i frånvaro av blod i avföringen).

En definitiv diagnos kan ställas efter laboratoriebekräftelse.

Laboratoriediagnostik av fågelinfluensa baseras på metoder för virologisk forskning, serologiska reaktioner, immunofluorescensanalys och PCR.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikationer för samråd med andra specialister

Om akut andningssvikt utvecklas, kontakta en återupplivare.

Indikationer för sjukhusvistelse

Symtom på fågelinfluensa och luftvägsinfektion hos en patient som har haft kontakt med en sjuk fågel.

Differentialdiagnos av fågelinfluensa hos människor

Med tanke på att influensa A (H5N1) orsakar symtom på luftvägsskador är differentialdiagnostik av fågelinfluensa med andra akuta luftvägsinfektioner nödvändig: "traditionell" influensa (A, B), svårt akut respiratoriskt syndrom, parainfluensa, respiratorisk syncytial, adenovirus- och enterovirusinfektioner, samt legionellos och ornitos.

[ 3 ]