Ferrolec Hälsa

Ferrolek Health är ett läkemedel mot anemi.

Indikationer Ferrolec Hälsa

Det används för behandling av järnbrist när det är omöjligt eller ineffektivt att använda orala järnläkemedel.

[ 1 ]

Släpp formulär

Läkemedlet frisätts i form av en injektionsvätska, inuti 2 ml ampuller, 3, 5 eller 10 ampuller inuti en blister.

Farmakodynamik

Järn är en viktig komponent i hemoglobin och myoglobin, såväl som i vissa andra enzymer. Dess huvudsakliga funktion är transporten av syremolekyler och elektroner, samt oxidativ metabolism under reproduktion och vävnadstillväxt. Som en komponent i enzymer katalyserar järn hydroxylering, oxidation och andra metaboliska processer som är viktiga för livet.

Järnbrist utvecklas som ett resultat av otillräckligt intag av detta element med mat, en absorptionsstörning i mag-tarmkanalen, eller på grund av ett ökat behov av det (under graviditet eller under perioder med ökad tillväxt) och efterföljande blodförlust.

Järn transporteras i blodplasman av β-globulin transferrin, som syntetiseras i levern. Alla transferrinmolekyler syntetiseras med två järnatomer. Järn i kombination med transferrin transporteras in i kroppens celler, där dess reversibla syntes med ferritin sker. Denna komponent är nödvändig för processerna för bindning av myoglobin, hemoglobin och enskilda enzymer.

Vid parenteral användning av järndextran ökar hemoglobinnivåerna snabbare än vid oral administrering av järnsalter (även om farmakokinetiken för järninkorporering inte beror på administreringsvägen).

Järndextrankomplexet är ganska stort, vilket gör det omöjligt att utsöndra det via njurarna. Detta komplex är stabilt, så under fysiologiska förhållanden frigörs inte järn i form av joner.

Farmakokinetik

Efter att elementet injicerats absorberas det huvudsakligen via lymfan och diffunderar ut i blodet efter 3 dagar. Det finns ingen information om biotillgänglighet, men det finns bevis för att en ganska stor del av läkemedelskomplexet inte absorberas från muskelvävnad under en längre tid. T½ för ämnet är 3–4 dagar.

Det makromolekylära komplexet av dextran penetrerar det retikuloendoteliala systemet och sönderfaller där, varvid dextran bildas med ett järninnehållande element. Järn syntetiseras sedan med hemosiderin eller ferritin, och även, i mindre mängder, med transferrin, och används sedan för att binda hemoglobin. Dextrankomponenten metaboliseras eller utsöndras. Mängden utsöndrat järn är obetydlig.

Dosering och administrering

Läkemedlet administreras uteslutande intramuskulärt. Innan den första dosen används måste patientens tolerans mot läkemedlet fastställas - en vuxen ges en testdos motsvarande ¼-½ av ampullvolymen (cirka 25-50 mg järn), och ett barn - 0,5 av den dagliga dosen. Om det inte finns några negativa tecken inom 15 minuter från administreringsögonblicket av ämnet, får resten av den initiala dagliga dosen av läkemedlet administreras.

Ofta injiceras lösningen varannan dag – djupt in i området kring den yttre övre kvadranten av sätesmuskeln (det är nödvändigt att byta injektionsställe – växelvis i vänster och höger skinka).

För att undvika att missfärga epidermis och orsaka smärta är det nödvändigt att utföra injektionen enligt reglerna - använd en nål som är 50-60 mm lång (för en vuxen) eller 32 mm (för ett barn). Innan injektionen utförs måste epidermis desinficeras och den subkutana vävnaden dras ner något (cirka 2 cm) för att minska spridningen av ämnet. Efter att ha utfört injektionen måste du trycka på injektionsområdet i de kommande 60 sekunderna.

Barnet behöver administreras 0,06 ml/kg av substansen per dag (3 mg/kg järn per dag).

För vuxna eller äldre krävs 1-2 ampuller av läkemedlet per dag (0,1-0,2 g järn).

Maximalt tillåtna dagliga doser: för barn – 0,14 ml/kg (motsvarande 7 mg/kg järn); för vuxen – 4 ml (motsvarande 0,2 g eller 2 ampuller) av läkemedlet.

Använd Ferrolec Hälsa under graviditet

Det är förbjudet att använda Ferrolek-Zdorovye under första trimestern. Under andra och tredje trimestern används det endast i situationer där den sannolika nyttan för kvinnan är större än risken för komplikationer hos fostret.

Kontra

Bland kontraindikationerna:

• förekomsten av allvarlig känslighet för läkemedlets komponenter;
• överskott av järn i kroppen (till exempel vid hemosideros eller hemokromatos);
• störning av järninkorporering i hemoglobin (till exempel vid anemi orsakad av blyförgiftning, talassemi eller sideroblastisk anemi);
• anemi som inte orsakas av järnbrist (till exempel megaloblastisk eller hemolytisk anemi);
• svåra hemostasrubbningar (hemofili);
• störningar i erytropoesprocesser;
• benmärgshypoplasi;
• epidermal porfyri.

[ 2 ]

Bieffekter Ferrolec Hälsa

Biverkningar beror huvudsakligen på läkemedlets dosstorlek. Akuta anafylaktoida symtom i svår form utvecklas ofta inom några minuter efter intag av läkemedlet och manifesterar sig i form av andningssvårigheter eller kollaps i hjärt-kärlsystemet (det finns också rapporter om dödlig utgång). Om symtom på anafylaktoida reaktioner uppstår bör injektionen av läkemedlet avbrytas omedelbart. Följande effekter är av fördröjd typ (kan utvecklas under perioden från flera timmar till 4 dagar efter att läkemedlet tagits) och kan vara allvarliga. Sådana manifestationer kan vara i 2–4 dagar och försvinna spontant eller som ett resultat av att man tar vanliga smärtstillande medel. Vid reumatoid artrit kan smärtan i lederna öka. Biverkningar inkluderar:

• dysfunktion i hjärt-kärlsystemet: takykardi, hjärtklappning, arytmi, och dessutom obehag (känsla av kompression) och smärta i bröstbenet, samt bradykardi hos fostret;
• störningar i lymf- och hematopoetiska organs funktion: lymfadenopati, såväl som hemolys eller leukocytos;
• problem med nervsystemet: domningar, svimning, kramper, tremor, dimsyn, samt en känsla av upphetsning, yrsel, parestesi, huvudvärk och övergående smakstörningar (till exempel uppkomsten av en metallisk smak);
• lesioner i hörselorganen och labyrinten: kortvarig dövhet;
• andningsstörningar: dyspné, bronkialkramper och andningsstopp;
• matsmältningsstörningar: kräkningar, diarré, buksmärtor och illamående;
• lesioner i det subkutana lagret eller epidermis: urtikaria, erytem, klåda, purpura, exantem, och utöver detta utslag, Quinckes ödem och hyperhidros;
• manifestationer i det muskuloskeletala systemet: myalgi, muskelkramper, ryggsmärtor, artrit och ledvärk;
• vaskulär dysfunktion: kollaps, värmevallningar, minskning eller ökning av blodtryck;
• systemiska störningar och lokala manifestationer: svår trötthet, känsla av sjukdomskänsla eller värme, feber, asteni, perifert ödem, frossa, blekhet, kromaturi, och dessutom smärta eller brun missfärgning av epidermis (i injektionsområdet). Det finns data om lokala symtom som utbuktning, sveda och inflammation i eller nära injektionsområdet, och dessutom blödning, flebit, vävnadsnekros eller atrofi och abscessbildning;
• immunskador: anafylaktoida symtom, ibland i ett allvarligt akut skede (plötsliga andningssvårigheter eller kollaps i hjärt-kärlsystemet);
• psykiska störningar: medvetandestörningar eller förvirring, samt förändringar i mentalt tillstånd.

[ 3 ], [ 4 ]

Överdos

Förgiftning kan orsaka akut järnöverbelastning, vilket manifesterar sig i form av hemosideros.

Vid överdosering observerades inga symtom på järnöverskott eller förgiftning. Detta beror på att fritt järn saknas i mag-tarmkanalen, och dessutom är denna komponent i kombination med dextran inte föremål för förflyttning inuti kroppen genom passiv diffusion.

Järnmotgiftet är deferoxamin, ett kelatbildande medel som syntetiserar järn. Det administreras i en dos av 1000 mg (högst 15 mg/kg/timme).

[ 5 ], [ 6 ]

Interaktioner med andra droger

Den medicinska effekten av parenterala järnpreparat förstärks i kombination med ACE-hämmare.

Ferrolek Zdorovie kan inte kombineras med oralt administrerade järnsubstanser. Behandling med sådana medel måste påbörjas minst 5 dagar efter den sista injektionen av läkemedlet.

[ 7 ], [ 8 ]

Förvaringsförhållanden

Ferrolek Zdorovie ska förvaras utom räckhåll för små barn. Temperaturen är högst 25 ^° C. Det är förbjudet att frysa preparatet.

Hållbarhetstid

Ferrolek Health kan användas inom 5 år från tillverkningsdatumet för det terapeutiska medlet.

[ 9 ]

Ansökan för barn

På grund av bristande erfarenhet av läkemedlet bör det inte förskrivas till spädbarn under 4 månaders ålder.

Analoger

Analogerna till läkemedlet är läkemedlen Sufer och Ferinject med Ferrum-Lek.

[ 10 ], [ 11 ]