Galantaminhydrobromid

Läkemedlet galantaminhydrobromid är ett terapeutiskt medel som aktivt påverkar processerna för överföring av nervimpulser, stimulerar och upprätthåller synaptisk acetylkolin-neurotransmission i det mänskliga perifera nervsystemet. Analoger till detta antikolinesterasmedel är nivalin, galantamin och galantaminhydrobromid.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikationer galantaminhydrobromid

Listan över patologier för vilka galantaminhydrobromid används för behandling inkluderar:

• myopatier (ärftliga muskeldystrofier, neuromuskulära syndrom vid neurologiska sjukdomar);
• myasthenia gravis (muskelsvaghet);
• neurit, polyneurit, radikulit och radikuloneurit med förlust av känslighet och rörelsestörningar;
• polio (kvarstående effekter);
• spastiska former av cerebral pares;
• cerebral pares och födselspares hos nyfödda;
• enures;
• kvarvarande pares efter cerebrovaskulär incident, inklusive stroke;
• psykogen och spinal impotens;
• milda och måttliga grader av manifestation av neuropsykopatologiska tillstånd vid senil demens (senil demens) av Alzheimers sjukdomstyp.

Användningen av galantaminhydrobromid är helt berättigad vid förekomst av postoperativa neurologiska syndrom som perifer förlamning och pares (inklusive atoni i tarm och urinblåsa).

Dessutom används galantaminhydrobromid som motgift vid förgiftning (eller överdosering) med parasympatolytiska läkemedel som innehåller atropin och liknande ämnen.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Släpp formulär

Galantaminhydrobromid finns i form av 0,25 %, 0,5 % och 1 % injektionslösningar - i 1 ml ampuller (i förpackningar om 10 ampuller).

[ 7 ]

Farmakodynamik

Den aktiva substansen i detta läkemedel är en kvävehaltig naturlig förening isolerad från lökarna på snödroppen Galantus Woronowi A. Los. - alkaloiden galantamin (i form av hydrobromid).

Galantaminhydrobromid minskar aktiviteten hos kolinesteras, ett enzym som deltar i hydrolysen (nedbrytningen) av acetylkolin, ett kolinderivat som är nödvändigt för överföringen av nervimpulser. Genom att accelerera processen för nedbrytning av acetylkolin i kolinerga synapser blockeras effekten av kolinesterasenzymet tillfälligt. Som ett resultat ökar innehållet av acetylkolin i neuromuskulära synapser. Detta leder till att excitationen av nervfibrerna ökar och processen att överföra nervimpulser till muskelvävnaden blir mer intensiv.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetik

Efter parenteral administrering av galantaminhydrobromid under huden absorberas det snabbt i blodomloppet, med obetydlig bindning till plasmaproteiner. Läkemedlet penetrerar blod-hjärnbarriären.

Terapeutisk koncentration av den aktiva substansen i blodplasma observeras ungefär 25–30 minuter efter injektion. Metabolismen sker gradvis, halveringstiden för biologiska omvandlingsprodukter är nästan fem timmar. Metaboliter av galantaminhydrobromid utsöndras via njurarna med urin.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Dosering och administrering

Administreringssätt för galantaminhydrobromid - subkutana injektioner. Doseringen bestäms individuellt av läkaren. Standarddosen av en 1% lösning av läkemedlet för vuxna är 0,25-1 ml en eller två gånger om dagen. Den maximala dagliga dosen är 2 ml av en 1% lösning.

Dosen för barn beror på deras ålder: upp till 2 år - 0,1-0,2 ml (0,25 % lösning), 3-5 år - 0,2-0,4 ml; 7-8 år - 0,3-0,8 ml; 9-13 år - 0,5 ml (0,25 % lösning). Från 14 år - 1 ml 0,5 % lösning. Behandlingstiden är från 10 till 30 dagar.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Använd galantaminhydrobromid under graviditet

Under graviditet är det möjligt om den potentiella nyttan för modern överväger den möjliga risken för fostret.

Kontra

Användning av galantaminhydrobromid är kontraindicerat vid angina pectoris och hjärtsvikt, minskad hjärtfrekvens (bradykardi), bronkialastma, epilepsi och hos patienter med ofrivilliga sammandragningar av extremiteternas muskler (hyperkinesis).

Bieffekter galantaminhydrobromid

Behandling med detta läkemedel medför vanligtvis inga oönskade biverkningar.

Men individuell överkänslighet mot galantamin är möjlig, liksom överdosering, vilket ger symtom som yrsel, långsam puls (bradykardi) och dysfunktion i spottkörtlarna (ökad salivproduktion och dregling). I en sådan situation rekommenderas subkutan eller intravenös administrering av atropinsulfat (1 ml 0,1% lösning).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Överdos

Symtom: muskelsvaghet eller fascikulationer, kraftigt illamående, kräkningar, magkramper, ökad salivproduktion, tårproduktion, urin- och fekal inkontinens, kraftig svettning, sänkt blodtryck, bradykardi, kollaps och kramper. Svår muskelsvaghet i kombination med hypersekretion av trakealslemhinnan och bronkospasm kan leda till dödlig luftvägsobstruktion.

Erfarenhet efter marknadsföring (oavsiktligt intag av 32 mg av läkemedlet): utveckling av torsades de pointes, förlängning av QT-intervallet, ventrikulär takykardi med kortvarig medvetslöshet.

[ 23 ]

Förvaringsförhållanden

Förvaringsförhållanden: Galantaminhydrobromid finns med i lista A och bör förvaras mörkt i rumstemperatur.

[ 24 ]

Hållbarhetstid

Läkemedlets utgångsdatum anges på förpackningen.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]