Gemiton

Gemiton är ett läkemedel med blodtryckssänkande effekt.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikationer Gemitona

Det används för att behandla olika typer av hypertensiv patologi, inklusive förebyggande av hypertensiv kris (med undantag för utveckling av denna sjukdom med feokromocytom).

Det eliminerar också abstinensbesvär som uppstår till följd av plötsligt upphörande av droganvändning (opium).

Inom oftalmologi – vid behandling av primär öppenvinkelglaukom.

[ 4 ]

Släpp formulär

Läkemedlet tillverkas i tabletter om 0,075 mg. Det finns 10 tabletter i en blisterförpackning. Det finns 1 sådan förpackning i en förpackning.

Farmakodynamik

Klonidin är en hypotensiv substans som påverkar kroppen genom neurohumoral stabilisering av kärltonus. När detta element passerar genom BBB stimulerar det selektivt aktiviteten hos α2-adrenoreceptorer i kärnor belägna inuti vasomotorcentret i medulla oblongata. Detta möjliggör en minskning av sympatiska impulser som skickas av centrala nervsystemet, vilket bidrar till en minskning av blodtrycket och vasodilatationen. Tillsammans med en minskning av sympatisk aktivitet sker också en minskning av katekolaminnivåerna (särskilt noradrenalin) i urin och blodplasma.

Användning av klonidin hjälper till att minska hjärtfrekvensen och dessutom värdena på diastoliskt och systoliskt blodtryck. Långvarig användning av läkemedlet bidrar till att minska myokardhypertrofi och förbättra vänster kammares arbete.

Läkemedlet har en smärtstillande och lugnande effekt. Dess centrala verkan gör det möjligt att eliminera somatovegetativa abstinenssymtom orsakade av alkohol eller opiater.

Gemiton minskar ögontrycket genom att minska sekretionen och förbättra utflödet av vattenhaltig ögonvätska.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetik

Efter intag av tabletten absorberas läkemedlet fullständigt och snabbt i mag-tarmkanalen. Biotillgänglighetsindexet är nära 100 %. Maximala plasmavärden observeras efter 1-2 timmar. Den blodtryckssänkande effekten uppträder 0,5-1 timme efter administrering och varar i 8-12 timmar.

Cirka 50 % av läkemedlets aktiva beståndsdel genomgår levermetabolism, under vilken inaktiva föreningar bildas.

Utsöndring sker med urin (40–60 % av substansen) samt med avföring (10 % av dosen). Halveringstiden varierar kraftigt och är i genomsnitt 12 timmar.

Fördröjd utsöndring av klonidin observeras hos personer med svår njursvikt.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Dosering och administrering

Portionsstorlekar väljs individuellt av den behandlande läkaren - initialt används små doser, som sedan gradvis ökas.

För att eliminera mild och måttlig hypertoni är det nödvändigt att förskriva 0,5 tabletter av läkemedlet två gånger om dagen. Vid behov kan den engångs- och dagliga dosen gradvis ökas med läkarens tillstånd. Genomsnittliga dagliga doser är 1-2 tabletter två gånger om dagen.

Om högre doser krävs rekommenderas Gemiton 0,3 mg tabletter. Engångsdoser av läkemedlet som överstiger 0,3 mg förskrivs i undantagsfall; de rekommenderas endast att användas på sjukhus.

Behandling av abstinenssymtom som utvecklas efter avslutad användning av narkotiska läkemedel bör uteslutande utföras på sjukhus med daglig kontroll av puls och blodtryck. Läkemedlet ordineras i en dos av 0,3-0,8 mg/dag, vilket är uppdelat på 4-6 användningar per dag.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Använd Gemitona under graviditet

Även om det för närvarande inte finns några data om förekomsten av embryotoxiska egenskaper hos klonidin, är det förbjudet att förskriva läkemedlet under första trimestern, och utöver detta, vid sen toxicos av hypertensiv natur (dessa är komplikationer som utvecklas under andra hälften av graviditeten, där det finns en ökning av blodtrycket, uppkomsten av ödem och utsöndring av protein i urinen).

Gemiton är förbjudet att använda under amning.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• förekomsten av intolerans mot klonidin eller andra komponenter i läkemedlet;
• störningar i hjärtats excitabilitet (i sinusknutan), på grund av vilka problem med hjärtfrekvensen uppstår (allvarlig grad av sinusbradykardi, AV-block av 2:a och 3:e graden);
• allvarliga störningar i perifer blodflödesfunktion.

Läkaren måste fatta ett beslut om användning av läkemedel, med hänsyn till fördelarna med behandlingen och graden av möjlig risk, vid följande sjukdomar:

• akut hjärtinfarkt;
• tillstånd av depression;
• problem med blodflödet i hjärnkärlen (på grund av åderförkalkning);
• IHD.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Bieffekter Gemitona

Vanligtvis orsakar intag av läkemedlet torrhet i näs- och munslemhinnorna, utveckling av en känsla av trötthet och en lugnande effekt. Ofta, allt eftersom behandlingen fortsätter, försvinner dessa symtom av sig själva.

På grund av retention av natrium och vatten i patientens kropp kan viktökning uppstå, och ibland kan diarré eller lös avföring uppstå.

Personer som använder kontaktlinser bör komma ihåg att användning av läkemedel ibland leder till en minskad tårproduktion.

Ibland, beroende på dosens storlek, kan ortostatiska biverkningar uppstå - ett tillstånd av domningar, en tendens att kollapsa och yrsel. På grund av detta måste personer som har tagit läkemedlet mycket långsamt ändra sin position från horisontellt till vertikalt, och i höga temperaturer avstå från att utföra tunga fysiska manipulationer, samt från att stanna i stående position under lång tid.

Med tanke på läkemedlets dosering upplever patienter ibland hämning av hjärtfrekvensen. Om störningar i hjärtats ledningsförmåga och excitabilitet upptäcktes före behandlingen, kan användning av läkemedlet i höga doser orsaka potentiering av hjärtarytmi (AV-block).

Ibland, i det inledande skedet av behandlingen, utvecklas en paradoxal ökning av blodtrycksvärdena.

Ibland kan det också förekomma sömnproblem (ibland mardrömmar), depression, tendens att utveckla förstoppning eller tarmatoni, samt störningar i perceptionen och övergående tillstånd av förvirring eller synstörningar (okulär ackommodationsstörning).

Dessutom är det möjligt att utveckla symtom på överkänslighet (allergi) och smärta i parotis spottkörtlarna. Om patienten har en sådan tendens kan sensibiliseringsstörningar, parestesier och en känsla av kyla i extremiteterna uppstå, liksom utveckling av gynekomasti hos män.

Vid plötsligt upphörande av läkemedelsintag observeras abstinenssyndrom - blodtrycket ökar, huvudvärk, illamående, en känsla av nervositet och tremor uppstår.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Överdos

Vid berusning upplever offret hypotermi, apné, andningsdepression, dåsighet, ortostatiska tecken, samt symtomatisk hypotoni, periodisk kräkning, bradykardi och xerostomi.

Symtomatiska åtgärder är ofta tillräckliga när dessa störningar uppstår. Tolazolin kan användas som ett speciellt motgift mot läkemedlet. En intravenös injektion av 10 mg tolazolin eller oral administrering av 50 mg av substansen neutraliserar effekten av klonidin i en dos av 0,6 mg.

Interaktioner med andra droger

Diuretika, vasodilatorer och dessutom en kost som begränsar konsumtionen av bordssalt förstärker Gemitons egenskaper när det gäller att sänka blodtrycket. Samtidigt kan läkemedlets effekt förstärkas i kombination med antihistaminer.

Kombinerad användning med β-blockerare eller candidiasis kan leda till hämning av hjärtrytmen, och dessutom orsakar det ibland en störning i hjärtrytmen (utveckling av AV-block).

Om det är nödvändigt att avbryta samtidig användning av Gemiton och en β-blockerare för att undvika utveckling av negativa symtom på ökad sympatisk innervation, bör β-blockeraren först sättas ut gradvis, och sedan bör även doserna av Gemiton gradvis minskas (stora doser bör minskas under flera dagar).

En minskning av läkemedlets hypotensiva egenskaper observeras när det kombineras med tricykliska läkemedel.

Tolazolin kan helt eliminera läkemedlets effekt, och används därför som motgift vid förgiftning med en stor dos läkemedel eller berusning med ett blodtryckssänkande läkemedel.

Gemiton kan förstärka effekterna av läkemedel som har en dämpande effekt på centrala nervsystemet - sömntabletter och lugnande medel, samt antihistaminer och alkoholhaltiga drycker.

[ 31 ], [ 32 ]

Förvaringsförhållanden

Gemiton ska förvaras utom räckhåll för små barn. Temperaturförhållanden – upp till 25 °C.

[ 33 ], [ 34 ]

Hållbarhetstid

Gemiton kan användas i 5 år från läkemedlets tillverkningsdatum.

[ 35 ]

Analoger

Läkemedlets analoger är sådana läkemedel som Moxogama med Physiotens, Clonidin med Tenaxum och även Moxonid med Estulik.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]