Jutibid

Läkemedlet Yutibid med det internationella och kemiska namnet Norfloxacin (ATC-kod J01MA06) tillhör de antibakteriella substanserna i den farmakoterapeutiska gruppen fluorokinoloner, effektiva vid behandling av infektioner i urogenitalsystemet och mag-tarmkanalen.

Indikationer Jutibid

Läkemedlet Yutibid är förskrivet för infektiösa och inflammatoriska processer orsakade av patogena organismer, vars aktivitet kan undertryckas av norfloxacin.

Indikationer för användning av Yutibid-tabletter:

• sjukdomar i urinvägarna;
• tarminfektioner;
• prostatasjukdomar;
• för profylaktiska ändamål för att förhindra återkommande urinvägsinfektioner;
• hos patienter med gonorré;
• för behandling av bakterieinfektioner som uppstår med en minskning av granulocyter mot bakgrund av en minskning av leukocyter (granulocytopeni);
• för "turistdiarré" (mag-tarmbesvär orsakade av mikroorganismer som finns i drycker och mat).

Droppar med norfloxacin rekommenderas vid behandling av:

• för olika inflammationer i ögats eller ögonlockens slemhinna (konjunktivit, blefarit, etc.);
• ulcerösa lesioner i hornhinnan;
• meibomit (inflammatorisk process i meibomkörtlarna) av akut natur;
• infektiösa lesioner i tårsäcken (dakryocystit);
• för att förhindra spridning av patogen flora efter avlägsnande av en främmande kropp;
• som ett resultat av dysfunktion på grund av kemisk ögonskada;
• före/efter operation (ögonområdet);
• extern och mellersta otit av akut eller kronisk typ;
• i syfte att förebygga komplikationer efter öronoperationer.

Släpp formulär

En tablett av läkemedlet Yutibid innehåller 400 mg norfloxacin. Ytterligare komponenter inkluderar: natriumlaurylsulfat, stärkelse, talk, titandioxid (E171), magnesiumstearat, propylenglykol, polyetylenglykol, briljantblått färgämne (E133), etyl- och hydroxipropylmetylcellulosa (Methocel E 5/15 LVP).

Utgivningsformulär:

• dragerade tabletter (10 st. i en blisterförpackning, vars antal i en kartongförpackning varierar från 1 till 6 st.);
• ögon-/örondroppar.

Farmakodynamik

Den antimikrobiella substansen Yutibid är ett syntetiskt bredspektrumantibiotikum. Läkemedlet har uttalad bakteriedödande aktivitet och förstör DNA-gyras (ett enzym involverat i supercoiling och DNA-stabilitet hos bakterier).

Yutibids farmakodynamik är baserad på hög aktivitet mot de flesta kända grampositiva och gramnegativa bakterier. Norfloxacins verkningsspektrum sträcker sig till Neisseria gonorrhoeae (gonokocker som orsakar gonorré), exklusive stammar som producerar penicillinas. Läkemedlet används vid behandling av infektiösa lesioner i urinvägarna vid infektion med: Klebsiellae, E. coli, Proteus spp, Enterobacter spp, Pseudomonas aeruginosa och Serratia marcescens. Norfloxacin eliminerar patogen flora som orsakar inflammation i tunntarmen (Salmonella, E. coli, etc.). Antibiotikumet är ineffektivt mot ett antal anaeroba organismer såsom: Actinomyces spp, Peptostreptococcus spp, Chlamidia trachomatis, etc.

Den kliniska effekten varar i upp till 12 timmar.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakokinetik

Absorptionen av Yutibid-tabletter sker i mag-tarmkanalen och är upp till 40 %. Samtidigt intag av mat minskar läkemedlets absorptionskapacitet avsevärt. Maximal koncentration observeras en timme efter intag. Den procentuella kopplingen till plasmaprotein överstiger inte 15 %.

Yutibids farmakokinetik indikerar god distribution av substansen genom cellerna i det urogenitala systemet, inklusive: äggstockar, njurar, livmoder, sädeskanalernas sekret, bukhinnans och bäckenets organ, galla och njurar. Norfloxacin passerar blod-hjärnbarriären och placentan, penetrerar navelsträngsblod, fostervatten och bröstmjölk.

Den partiella metaboliseringsprocessen sker i levern. Halveringstiden för det antimikrobiella ämnet inträffar 3–4 timmar efter administrering. Cirka 30 % av läkemedlet utsöndras oförändrat i urin (genom glomerulär filtration och tubulär sekretion), galla och avföring inom 24 timmar. Utsöndring från kroppen sker också genom metabolisk omvandling.

Dosering och administrering

Yutibid rekommenderas för patienter över 18 år. Läkemedlet i tablettform tas på fastande mage med vatten eller tillsammans med mat. Antibiotikumet tas en/två gånger (morgon och kväll) per dag vid strikt samma tidpunkt. Droppar används som lokalmedicin inom oftalmologi och ÖNH-praxis (1-2 droppar upp till 4 gånger per dag, i särskilt svåra fall används den angivna dosen varannan timme under den första dagen).

Doseringen av det antimikrobiella läkemedlet beräknas utifrån graden av skada och känsligheten hos patogena mikroorganismer. Ofta kontrolleras den patogena mikroflorans resistens mot norfloxacin innan behandlingen påbörjas.

Administreringssätt och dosering av den farmakologiska substansen Yutibid: Diagnos Dosering Användningstid akut cystit (okomplicerad typ) 400 mg / två gånger dagligen 2-3 dagar urinvägsinfektion 400 mg / två gånger dagligen vecka-månad återfall av urinvägsinfektion som uppstår i kronisk form 400 mg / två gånger dagligen upp till 12 veckor (om lindring av tillståndet sker inom 4 veckor kan du begränsa dig till en tablett per dag) för profylaktiska ändamål när gramnegativa mikroorganismer detekteras mot bakgrund av en minskning av kroppens försvar och svår neutropeni 400 mg upp till 3 gånger dagligen under neutropeniperioden

Tyfoidfeber 400 mg/tre gånger dagligen i 2 veckor Akut gonokockinfektion (t.ex. proktit, uretrit, faryngit etc.) 800 mg en gång för att undvika "turistdiarré" 400 mg/gång per dag dagen före resans början och under en period av högst 21 dagar Äldre patienter, såväl som personer med njursvikt, behöver individuell justering av dosen av läkemedlet Yutibid.

[ 5 ]

Använd Jutibid under graviditet

Användning av Yutibid är förbjuden under graviditet och amning, eftersom det experimentellt har visat sig att norfloxacin framkallar artropati (trofisk ledskada).

Kontra

Användningen av läkemedlet Yutibid har ett antal egenskaper:

• ordinerad med efterföljande övervakning av tillståndet hos individer som är benägna att få epileptiska anfall och konvulsiva syndrom av olika etiologier;
• försiktighet krävs vid behandling av patienter med lever- och njurdysfunktion;
• läkemedlet påverkar ljuskänslighet, därför bör patienter undvika långvarig exponering för solen och besöka ett solarium;
• Under behandling av äldre personer observerades ibland fall av senruptur (särskilt Achilles) eller tendinit, så vid de första symtomen på smärta och inflammation är det viktigt att konsultera en läkare i tid.

Kontraindikationer för användning av Yutibid:

• känslighet för en av läkemedlets komponenter;
• bära ett spädbarn;
• amningsperiod;
• patienter under 18 år;
• medfödd missbildning av röda blodkroppar (glukos-6-fosfatdehydrogenasbrist).

Behandling med ett antimikrobiellt medel bör utföras med diuresövervakning (patienten bör dricka tillräckligt med vatten). Om kirurgiskt ingrepp är nödvändigt övervakas blodets koagulationsegenskaper, eftersom en ökning av protrombinindex ofta detekteras under behandling med norfloxacin.

Bieffekter Jutibid

Behandling med antibiotikumet Yutibid kan kännetecknas av obehagliga konsekvenser, såsom ringningar i öronen, kraftig tårproduktion och vaginal candidiasis. Klinisk praxis indikerar sällsynta fall av pseudomembranös kolit och anafylaxi hos patienter som tar norfloxacin.

Under behandlingen kan följande biverkningar av Yutibid upptäckas:

• dysfunktioner i centrala nervsystemet – huvudvärk av varierande intensitet, yrsel, hallucinationer, sömnstörningar;
• matsmältningsorgan – bitter smak i munnen, illamående/kräkningar, anorexi, tarmproblem, enterokolit, buksmärtor;
• kardiovaskulära problem – presynkope eller medvetslöshet, vaskulit, lågt blodtryck, arytmi, takykardi;
• muskuloskeletala besvär – tendinit, senruptur, artralgi;
• urinvägar – blödning från urinröret, urineringsdysfunktion (dysuri), saltkristallbildning, njursjukdomar (glomerulonefrit, hyperkreatinemi);
• allergier – klåda, hudutslag (t.ex. nässelutslag), svullnad, Stevens-Johnsons syndrom;
• hematopoetiska systemet – kvantitativ minskning av leukocyter (leukopeni), minskning av hematokritnivån, eosinofili.

Överdos

Om patientens allmäntillstånd försämras och ett av de listade symtomen upptäcks, bör medicinsk hjälp sökas:

• värme, feber, frossa;
• förekomsten av andnöd;
• allergiska reaktioner;
• en minskning av nivån av vita blodkroppar eller blodplättar (leukopeni/trombocytopeni);
• mag-tarmproblem;
• uppkomsten av tecken på akut hemolytisk anemi;
• njurdysfunktion.

En överdos av det antimikrobiella medlet Yutibid kräver omedelbar administrering av en kalciumhaltig lösning. Kombinationen av antibiotikumet och kalcium minskar läkemedlets absorptionsförmåga i tarmen avsevärt. Patienten med besvär undersöks noggrant och rekommenderas normaliserande, stödjande behandling, vars grund är tillräckligt vätskeintag. Särskilt allvarliga situationer läker genom magsköljning och sjukhusvistelse under observation i flera dagar.

Interaktioner med andra droger

Norfloxacin är en hämmare av CYP IA2-enzymet, vilket avgör antibiotikumets förmåga att interagera med farmakologiska substanser som bildar metaboliter baserade på detta enzym.

Interaktioner mellan Yutibid och andra läkemedel:

• en minskning av den terapeutiska effekten noteras vid samtidig administrering av Yutibid och läkemedel baserade på nitrofurantoin;
• teofyllin ökar sannolikheten för biverkningar av norfloxacin, samtidig användning av läkemedel ökar koncentrationen av teofyllin i blodplasman;
• Yutibid har en hämmande effekt på processerna för koffeinuttorkning, därför observeras ofta en minskning av utsöndringen och en ökning av halveringstiden för koffein från plasma. Detta faktum bör beaktas vid konsumtion av koffeinhaltiga drycker och farmakologiska medel;
• Kombinationen av norfloxacin och cyklosporin är oönskad, eftersom den resulterar i en ökning av det kvantitativa innehållet av det senare ämnet i blodserumet;
• Yutibid förstärker warfarins antikoagulerande egenskaper;
• Norfloxacin kan minska effekten av hormonella preventivmedel, därför bör andra metoder för att förhindra oönskad graviditet övervägas under behandlingsperioden.
• Djurstudier har visat att fenbufen, taget i kombination med norfloxacin, ökar risken för epileptiska anfall;
• Antacida och produkter som innehåller järn, magnesium, zink, kalcium och aluminium bör inte tas tillsammans med ett fluorokinolonantibiotikum, eftersom de minskar absorptionsaktiviteten hos det antimikrobiella ämnet (norfloxacin bör tas minst två timmar före eller fyra timmar efter att sådana läkemedel tagits).

[ 6 ], [ 7 ]

Förvaringsförhållanden

Förvaringsförhållanden för Yutibid - svalt, utom solljus och utom synhåll för barn. Temperaturintervallet bör ligga i intervallet 15-25 °C.

Hållbarhetstid

Läkemedlet Yutibid har en hållbarhet på tre år från tillverkningsdatum och förutsatt att förpackningen förblir intakt.