Laktinet

Det mycket effektiva preventivmedlet Laktinet produceras av det ungerska företaget Gedeon Richter OJSC.

Indikationer Laktinet

Laktinet är ett p-piller.

Släpp formulär

Laktinet-tabletter är runda och konvexa på båda sidor. Tablettens yta är täckt med en skyddande film av vit färg. På ena sidan finns bokstavssymbolen "D", på den andra sidan finns en digital bild - "75".

Tabletterna är förseglade i blisterförpackningar om 28 tabletter. Tre sådana blister är förpackade i en kartong tillsammans med instruktionerna.

Läkemedlets aktiva substans är desogestrel. En tablett Laktinet innehåller 0,075 g aktiv substans.

Andra kemiska föreningar i läkemedlet: L-tokoferol, kolloidal kiseldioxid, α-tokoferol, laktosmonohydrat, stearinsyra, potatisstärkelse, D-tokoferol, magnesiumstearat och povidon K30.

Tablettens skyddande yttre lager består av följande substanser: polyvinylalkohol, titandioxid, makrogol 3000, opadra II vitt och talk.

Farmakodynamik

Laktinet är ett hormonellt läkemedel vars aktiva kemiska ingredienser är desogestrel och progestogen.

Laktinet kan säkert tas av kvinnor som är strikt kontraindicerade att ta läkemedel med östrogeninnehållande komponenter.

Desogestrel saktar effektivt ner ägglossningsprocessen. Mot bakgrund av att man tar ett gestagent preventivmedel bildas ingen ägglossningsfollikel. Det sker inte heller någon ökning av nivåerna av progesteron och luteotropiskt hormon i blodet, vilka måste finnas mitt i menstruationscykelns naturliga förlopp.

Samtidigt ökar den aktiva ingrediensen, som verkar på livmoderhalsens slemhinna, dess densitet, vilket blir ett hinder för spermiernas penetration i livmodern.

Under behandling med Lactinet var andelen befruktningar endast 0,4 %.

Laktinet gör det möjligt att sänka nivån av östradiol i blodplasma till värden nära värdena från den tidiga follikelperioden. Det sker också en förbättring av lipid- och kolhydratmetabolismen.

Desogestrel omvandlas till metaboliten etonogestrel som ett resultat av dehydrogenerings- och hydroxyleringsprocesser.

Etonogestrel metaboliseras också till sulfat- och glukuronidkonjugat.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetik

Laktinet absorberas ganska aktivt av mag-tarmslemhinnan. I genomsnitt kan den största mängden av den aktiva komponenten desogestrel i plasma observeras efter 1,8 timmar från oral administrering.

Laboratorie- och kliniska studier har visat att biotillgängligheten för etonogestrel är 70 procent.

Upp till 99 % av det kombineras med placentablodprotein.

I genomsnitt är halveringstiden för den aktiva substansen Laktinet cirka 30 timmar. Denna indikator är oförändrad oavsett om det är engångsbruk eller långvarig användning av läkemedlet. En stabil hormonbalans i patientens kropp etableras efter fyra till fem dagar.

Utsöndringen av läkemedelskomponenter och deras metaboliter sker både genom njurarna med urin (cirka 3/5 av mängden) och genom tarmarna med avföring (2/5 av mängden).

Dosering och administrering

Det bör omedelbart noteras att alla läkemedel, inklusive Laktinet, förskrivs och ordineras endast av en kvalificerad erfaren specialist. Farmakologer har endast föreslagit den rekommenderade administreringsmetoden och doseringen, och ett mer specifikt administreringsschema och dosjustering kvarstår hos den behandlande specialisten.

Ursprungligen utvecklades läkemedlet i fråga för oral administrering, sköljt ner med en tillräcklig mängd vätska. Om en kvinna inte har tagit andra preventivmedel under de senaste 30 dagarna, tas läkemedlet en enhet per dag. Och denna första dos rekommenderas att kombineras med den första dagen i menstruationscykeln. För att uppnå maximal fysiologisk effektivitet rekommenderar obstetrikare och gynekologer att patienten tar p-piller varje gång vid samma tidpunkt på dagen, med tidsintervallet mellan två pillerintag på exakt 24 timmar.

Om tabletterna från en förpackning är slut, är det värt att se till att det inte görs något uppehåll i läkemedlet. Nästa dag måste du byta till tabletter från en annan förpackning av läkemedlet.

Du bör inte använda andra preventivmedel och tekniker samtidigt när du använder läkemedlet som beskrivs i den här artikeln.

Om det händer att det första intaget av p-piller inträffade inom den andra till femte dagen av menstruationscykeln, vilket är tillåtet av läkare, är det under den första veckan (sju dagar) nödvändigt att vidta andra åtgärder för att förhindra graviditet samtidigt.

Om en kvinna vill byta till Laktinet efter att ha använt ett annat p-piller, bör inga problem uppstå. Det preliminära läkemedlet sätts ut och nästa dag samtidigt påbörjas övergången till behandling med det preventivmedel som diskuteras i denna artikel. I denna situation bör inga ytterligare åtgärder vidtas för att bibehålla de preventiva egenskaperna.

Om övergången till läkemedlet som beskrivs i den här artikeln sker efter användning av andra preventivmedel (enkomponents progestogeninnehållande preventivmedel), rekommenderas det att börja ta medicinen:

• Om de tidigare injektionerna var preventivmedelsinjektioner, från dagen för den sista injektionen.
• Efter att implantatet har tagits bort sätts ett nytt p-piller in för första gången dagen efter att det tagits bort.
• Om du tidigare har använt minipiller kan du börja ta medicinen när som helst.

Men i vilket fall som helst är det nödvändigt att använda ytterligare barriärmetoder för preventivmedel parallellt med detta under de första sju dagarna av övergången.

Användningen av läkemedlet i fråga har också sina egna särdrag vid förskrivning av läkemedlet under förlossningen och efter en abort:

1. Om embryot togs bort under graviditetens första trimester kan du börja ta Lactinet omedelbart efter operationen. Inga ytterligare preventivmedel krävs.
2. Vid förlossning eller sent abort, under andra trimestern av graviditeten, tillåter läkare att p-piller administreras endast tre till fyra veckor efter händelsen. Vid senare start av preventivmedel rekommenderar specialister att man använder en barriärmetod parallellt med Lactinet under den första veckan (sju dagar).
3. Om du hade oskyddat sex innan du tog det första pillret bör du först se till att du inte blir gravid eller skjuta upp att ta läkemedlet i fråga till den första dagen i din nästa menstruationscykel.

Om en av doserna missas, men intervallet mellan de två tabletterna är mindre än 12 timmar, ska du omedelbart ta tabletten och följande dag ta den vid vanlig tidpunkt, enligt schemat. Om 36 timmar överskrids minskar preventivmedelseffektiviteten avsevärt, och schemat bör börja om från början.

Om uppehållet är mer än 12 men mindre än 36 timmar, men under de kommande sju dagarna, bör ytterligare preventivmedel användas tillsammans med Laktinet.

Om du glömde att ta ett piller under de första sju dagarna av "behandlingen", och det hade oskyddat samlag under denna period, måste du se till att befruktning inte inträffade. Och endast baserat på resultatet av undersökningen kan vi prata om ytterligare åtgärder.

Om en kvinna börjar kräkas tre till fyra timmar efter att hon tagit ett piller bör hon rådfråga sin läkare. Det är möjligt att absorptionshastigheten är minskad och kvinnan bör agera som om hon missat en dos.

[ 12 ]

Använd Laktinet under graviditet

Det är förbjudet att använda det hormonella preventivmedlet Laktinet under graviditet.

Att ta detta läkemedel, särskilt i höga doser, kan påverka fosterutvecklingen. Patologiska förändringar drabbar främst kvinnliga embryon, och deras utveckling börjar därefter följa en muskulariseringsväg på grund av effekten av det progestogen som ingår i läkemedlet.

Etonogestrel penetrerar fritt över i modersmjölken. Och därför går det även in i det nyfödda barnets kropp. Det kvantitativa förhållandet mellan etonogestrelkoncentrationen i blodplasma och mjölk är 0,87 till 0,55.

Övervakning av ammade barn vars mödrar tog Laktinet visade inga förändringar.

Kontra

Kontraindikationer för användning av Laktinet är följande:

1. Allvarlig leverpatologi.
2. Historik av leverdysfunktion.
3. Venös tromboembolism. Inklusive patologiska förändringar i lungartärerna, djup ventrombos i benen.
4. Diagnostiserad malign tumör i levern.
5. Malign lesion i bröstkörteln.
6. Glukos-galaktosmalabsorption.
7. Diagnos av andra hormonberoende cancertumörer.
8. Vaginal blödning av okänd orsak.
9. Laktasbrist eller intolerans.
10. Långvarig immobilisering.
11. Postoperativ period, kirurgiskt ingrepp.
12. Graviditet.
13. Ökad individuell intolerans mot en eller flera komponenter i Lactinet.

Ett hormonellt preventivmedel bör förskrivas i behandlingsprotokollet, men med särskild försiktighet, om patienten har en historia av:

1. Hyperpigmentering av ansiktshuden. Särskilt om det uppstår efter befruktning och graviditet.
2. Herpes.
3. Resistent hypertoni (ihållande ökning av blodtrycket).
4. Diabetes mellitus i anamnesen.
5. Porfyrisjukdom.
6. Systemisk lupus erythematosus.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Bieffekter Laktinet

Att ta Laktinet kan orsaka vissa biverkningar. De vanligaste patologiska symtomen är:

1. Menstruationsrubbningar: rikliga eller knappa menstruationer.
2. Förekomsten av acyklisk spotting med blodutsöndring. Detta faktum observeras hos nästan hälften av kvinnorna som tar Laktinet.
3. Var 3-5:e kvinna upplever en förkortning av menstruationscykeln.
4. Var femte kvinna noterar att hennes menstruationer har blivit lättare eller har upphört helt.
5. Det finns kända fall där menstruationscykeln tvärtom förlängdes.

Följande patologiska symtom kan också uppstå:

1. Yrsel.
2. Viktökning.
3. Illamående.
4. Akne, pormaskar.
5. Emotionell instabilitet.
6. Smärta i mjölkkörtlarna.
7. Huvudvärk
8. Minskad libido.

I sällsynta fall kan följande biverkningar observeras:

1. Alopeci.
2. Kräkas.
3. Förvärring av vaginit eller cystiska äggstockslesioner.
4. Dysmenorré.
5. Minskad total tonus i kroppen.
6. Utseendet av symtom på en allergisk reaktion mot läkemedlet Laktinet:

• Hyperemi i huden.
• Utseendet av ett utslag.
• Klåda.
• Nässelfeber.
• Erythema nodosum.

Att ta desogestrel kan provocera utvecklingen av kolelitiasis, förvärring av herpes, kolestatisk gulsot, otoskleros, hörselnedsättning, hemolytiskt-uremiskt syndrom och chorea (uppkomsten av störda oreglerade rörelser).

Det är också värt att komma ihåg att p-piller inte skyddar kvinnor från sexuellt överförbara sjukdomar och AIDS.

[ 11 ]

Överdos

En överdos av Laktinet kan manifestera sig med följande patologiska symtom:

1. Illamående.
2. Kräkas.
3. Ökad volym av blodutsöndring.
4. Vaginal blödning.

För närvarande finns det inget idealiskt motgift mot denna situation. Terapin är enbart symptomatisk, eller så ersätts läkemedlet med en annan analog.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Interaktioner med andra droger

När Laktinet tas samtidigt med inducerare av levermikrosomala enzymer, minskar det aktuella preventivmedlet avsevärt dess farmakologiska egenskaper, och livmoderblödning kan också provoceras fram.

Inducerare av levermikrosomala enzymer inkluderar: rifampicin, primidon, oxkarbazepin, fenytoin, griseofulvin, barbiturater, karbamazepin, rifabutin, hydantoinderivat, topiramat, felbamat.

Om Laktinet tas under behandling med systemiska antibiotika minskar effekten av p-piller. Baserat på detta bör även en barriärmetod för preventivmedel införas under perioden med antibakteriell behandling (och därefter de följande sju dagarna, för rifampicin är denna period 28 dagar).

Adsorbenter (aktivt kol) försämrar absorptionen av Laktinet.

[ 16 ]

Förvaringsförhållanden

Förvaringskraven för Laktinet är följande:

1. Läkemedlet måste förvaras på en mörk plats, utom räckhåll för tonåringar och små barn.
2. Förvaringstemperaturen bör inte vara högre än +25 grader.

Hållbarhetstid

Hållbarheten för det hormonella preventivmedlet Laktinet är tre år (eller 36 månader).