Lancerol

Lancerol är en hämmare av "protonpumpen", som används för att eliminera GERD, såväl som sjukdomspatologier.

Indikationer Lancerola

Indikerad när:

• duodenalsår eller magsår (godartade former), även vid behandling av dessa sjukdomar som härrör från intag av NSAID;
• behandling av GERD;
• behandling av gastrinom,
• för förstörelsen av den patogena bakterien Helicobacter pylori (kombination av läkemedlet med antibiotika).

Släpp formulär

Utfärdat i kapslar innehåller den första blister 10 stycken. Inne i ett pack - 1 blisterplatta.

Farmakodynamik

Lansoprazol undertrycker verkningsförfarandena för H ⁺ K ⁺ -ATPas protonpumpen inuti magslemhinnans foderceller. Detta gör det möjligt för läkemedlet att undertrycka det sista steget av syrabildning inuti magsaften. Denna effekt minskar dess surhet och minskar mängden syra den innehåller. Som ett resultat blir den negativa effekten av juice på magslemhinnan mycket svagare.

Hållfasthetsstyrkan beror på hur lång tid behandlingen är och hur stor dosen är. Även användningen av en enstaka dos av droger (i mängden 30 mg) med 70-90% minskar utsöndringen av magsaften. Effekten av läkemedlet börjar 1-2 timmar senare och fortsätter sedan hela dagen.

Farmakokinetik

Absorptionen av komponenten sker inuti tarmen. Efter att ha tagit en frisk person når 30 mg av läkemedlet toppnivået i plasma 0,75-1,15 mg / l efter 1-2 timmar. Nivån på biotillgänglighet, liksom de maximala plasmaparametrarna, förändras inte i enlighet med frekvensen av läkemedelsanvändning, förändringen av värden beror i detta fall på personens individuella egenskaper.

Syntes av den aktiva substansen med plasmaproteinet är 98%.

Utsöndring av lansoprazol utförs med urin, liksom gallan (enbart i form av sönderfallsprodukter - såsom lansoprazol sulfon med hydroxylansoprazol). Under dagen utsöndras 21% av läkemedlet (med urin). Halveringstiden är 1,5 timmar. Denna indikator ökar hos personer med allvarliga leverfunktioner, liksom hos äldre patienter (över 69 år). I störningar av njuraktivitet förändras inte absorptionshastigheterna för droger nästan.

Dosering och administrering

Det används oralt. Standarddoseringen av läkemedel är 30 mg en gång om dagen (före måltid, i 30-40 minuter). Kapslarna tvättas med vatten (150-200 ml) och tuggas inte. Om det är omöjligt att utföra sådan manipulering är det tillåtet att öppna kapseln och sedan lösa upp ämnet i det i äppeljuice (tillräckligt 1 matsked av drycken). En liknande procedur krävs för läkemedelsadministration med användning av ett nasogastriskt rör.

Tidpunkten för behandlingen och doseringsstorleken ordineras av läkaren, med hänsyn till patientens uppgifter, patologins gång och den kliniska bilden av sjukdomen.

För en dag får man inte konsumera mer än 60 mg medicin och personer med störningar i leverans arbete - högst 30 mg. För personer med gastrinom kan dosens storlek öka.

Om du behöver 2 dagliga doser måste du dela in intaget 2 gånger - på morgonen före frukost och på kvällen före middagen.

Om du saknar tid för att ta en dos av droger, försök ta kapseln så fort som möjligt. Men om det inte finns tillräckligt med tid före användning av den efterföljande dosen är den tidigare missade kapselen förbjuden.

Under behandlingen av duodenalsår: Den aktiva fasen ska behandlas med en enstaka dos av 30 mg mediciner under en period av 0,5-1 månader. Vid eliminering av sår som uppkommit på grund av användningen av NSAID, är dosen liknande, men behandlingen fortsätter i 1-2 månader.

Vid behandling av en godartad form av magsår: Den aktiva fasen behandlas med 30 mg LS (en gång om dagen) under 2 månader. För att bli av med sår som provoceras genom användning av NSAID, bör du använda en liknande dos av läkemedlet i 1-2 månader.

Under behandling av GERD: svåra och måttliga stadier av sjukdomen behandlas under den första månaden (tar 30 mg av läkemedlet en gång per dag). Om resultatet efter 4 veckors upptagande inte är tillgängligt, ska behandlingens varaktighet fördubblas. Med långvarig förebyggande av återkommande patologi borde du också dricka 30 mg en gång om dagen. Bekräftad information som stödjande behandling i ett år är effektiv och säker för hälsan.

Förstöring av den patogena bakterien Helicobacter pylori: En 2 gånger daglig dos på 30 mg (före frukost och före middagen) krävs. Läkemedlet ska vara berusat i kombination med utvalda antibiotika enligt ett förutvalt schema (1-2 veckor).

Behandling av gastrinom: dosering ordineras individuellt, med hänsyn till förebyggandet av överskott av basal syrefrisättning (10 mmol / h). Ofta är initialdosens storlek 60 mg per dag (en gång före frukost). När det gäller droger i en mängd av mer än 120 mg, krävs det att man dricker en del av dosen före frukost och den andra dosen - före middagen. Kursen varar tills symtomen på sjukdomen helt försvinner.

[2], [3]

Använd Lancerola under graviditet

Intaget av Lancerol kapslar av gravida kvinnor är förbjudet.

Om du behöver dricka ett läkemedel under amningstiden bör du sluta amma under denna period.

Kontra

Bland de viktigaste kontraindikationerna av droger:

• svår intolerans mot lansoprazol eller andra element som ingår i kapslar;
• Kombination av läkemedlet med ämnet atazanavir;
• förekomst av maligna tumörer i matsmältningsorganet;
• Barnets ålder av patienten.

Bieffekter Lancerola

I behandlingen med Lanzerol finns vanligtvis biverkningar som illamående, buksmärta och diarré (oftast). I vissa fall var det huvudvärk. Andra negativa reaktioner:

• CAS-organ: chocktillstånd, minskning / ökning av blodtryck, myokardinfarkt, utveckling av angina pectoris, hjärtklappning, cerebrovaskulära förändringar och vasodilation;
• organ i mag-tarmkanalen: utveckling av kräkningar, förstoppning, anorexi, gallsten, cardiospasm, hepatotoxicitet och hepatit med gulsot. Dessutom finns det törst, muntorrhet, gastrointestinal mukös candida inuti, rapningar med dysfagi och dyspepsi. Kanske uppkomsten av kolit, esofagit, esofageala sår bildar / stenos, uppblåsthet, gastroenterit, gastric polyps, blödning i mag-tarmkanalen. Det finns en färgförändring av avföring, försämring / ökad aptit, receptorer smak störning uppstår blodiga kräkningar, ökad salivutsöndring, utvecklar melena, glossit med stomatit, ulcerös kolit form, pankreatit och tenesmus, blödningar och även visas från anus;
• organ i det endokrina systemet: utveckling av hypo- eller hyperglykemi, goitre samt diabetes mellitus;
• lymfsystemet och hematopoies: utveckling av neutropeni, leukopeni, pancytopeni eller trombotsito-, hemolytisk anemi (aplastisk och hemolytisk eller former av sjukdomen) med eosinofili agranulocytos och trombocytopeni / trombotisk purpura;
• bindväv, liksom organ för oDA: utveckling av myalgi eller artralgi / artrit, smärta i skelett och muskler;
• Nationalförsamlingens organ: utveckling av apati, minnesvikt, depression, ökad spänning, vertigo. Dessutom uppträder svimning eller yrsel, hallucinationer, känslor av rädsla, nervositet, fientlighet och sömnighet. Framväxten av tremor, hemiplegi, parestesi, sömnlöshet, förvirring och dessutom en störning av mentala processer och minskning av libido;
• andningsorganen organ: uppkomsten av rinit, hicka, hosta, dyspné, faryngit utveckling av astma, infektiösa processer i de nedre och övre delarna av det respiratoriska systemet (lunginflammation eller bronkit), blödning i lungorna eller näsan;
• huden och huden: erythema utveckling poliformnoy, angioödem, Lyells syndrom eller Stevens-Johnson syndrom, ansiktsrodnad och klåda förutom acne och erythema multiforme. Det finns också utslag med purpura, alopeci startar, fotosensibilisering, urtikaria och dessutom ökat svettning och petechiae;
• sensoriska organ: utseendet av smärta i ögonen, försämring av visuell klarhet samt visuella fältdefekter. Dessutom hörs i öronen, utvecklingen av otitis media eller dövhet. Talstörningar kan utvecklas och smakuppfattningen kan förändras.
• urogenitala organ: utvecklingen av tubulointerstitiell nefrit, kunna utvecklas till njursvikt, urinretention, bildandet av njursten i utseende hematuri, glykosuri eller albuminuri. Kanske utveckling av impotens, en ökning (gynekomasti) eller ömhet hos bröstkörtlarna, en menstruationscykel
• sochetannyj mottagning lansoprazol med amoxicillin och klaritromycin, oftast i en tre-behandling med ovanstående läkemedel under 2 veckor utvecklar huvudvärk, diarré, liksom störningar i smakuppfattning. Vid användning av lansoprazol med amoxicillin uppträder ofta huvudvärk och diarré. Dessa reaktioner är kortlivade och skickas på egen hand, utan avskaffande av terapi.
• förändringar analyserar indikationer: ökade nivåer av alkaliskt fosfatas och ALT AST, och i tillägg till kreatinin globuliner och γ-GTP och rubba balansen av albumin till globuliner. Förutom att utveckla minskning / ökning av leukocyter, eosinofili och bilirubinemi värden med hyperlipidemi, ändring av antalet erytrocyter, öka / minska värden för plättar, elektrolyter eller kolesterol, ökade gastrin indikatorer, urea och kalium, samt lipoproteiner (låg densitet) och glukokortikoider. Även nivån av hemoglobin minskar, och analysen för latent blod ger ett positivt resultat. Inne urin - det är uppkomsten av salter och dessutom hematuri, albuminuri eller glykosuri. Det finns uppgifter om ökningen i slutskedet av behandlingen av leverenzymvärden (mer än tre gånger högre än den högsta tillåtna gränsen för normal), men gulsot inte utvecklas;
• andra: uppkomsten av anafylaksi, asteni, anafylaktoid manifestationer, candidiasis, svullnad, bröstsmärta, dålig lukt från munnen. Dessutom finns ökad trötthet, feber, utveckling av infektioner, svaghet och influensaliknande syndrom.

[1]

Interaktioner med andra droger

Lansoprazol, andra liknande inhibitorer "protonpumps", sänker indikatorer atazanavir (som är en inhibitor av HIV-proteas), vars absorbans är relaterad till surheten i magen. På grund av detta kan Lancerol påverka effekten av atazanavir och bidrar även till utvecklingen av hiv-relaterat motstånd. På grund av detta är det förbjudet att kombinera dessa läkemedel.

Läkemedlet har förmåga att öka plasma PM-värden, vilket metabolismen utförs med hjälp CYRZA4 elementet (såsom ibuprofen och prednisolon med warfarin, och dessutom antipyrin med fenytoin och indometacin, propranolol med klaritromycin och terfenadin med diazepam).

Läkemedel som hämmar 2S19 (t ex fluvoxamin), i stånd att kraftigt öka (ungefär fyrfaldig) plasmanivå lansoprazol, därför, i händelse av en kombination med dem, bör dosen av den senare korrigeras.

Induktorer element 2C19 och CYRZA4 (bland de ört Hypericum rifampicin) kan kraftigt minska plasmavärden lansoprazol, därför, när kombination därmed är nödvändigt att justera dosen Lantserola.

Lansoprazol är i stånd att hämma sekretoriska funktion av magen, på grund av vilket i teorin kan påverka nivån på biotillgängligheten av läkemedel, som är viktiga för absorption av syra permanent (inklusive digoxin, ketokonazol, itrakonazol med järnsalter, och estrar av ampicillin).

Antacida och sukralfat kan minska biotillgängligheten för läkemedlet och behöver därför använda den minst 1 timme efter användning av ovanstående läkemedel.

Kombinationen medicinering med teofyllin (CYP1A2 element och CYRZA) orsakar en måttlig ökning (mindre än 10%) reningskoefficienten hos detta material, men sannolikheten att en sådan interaktion skulle ha medicinskt värde är mycket låg. Det bör noteras att individer behöver justera dosen av teofyllin i den inledande fasen av kombinationsbehandling och efter användning Lantserola att stödja läkemedels effektiva värden av teofyllin.

Lansoprazol har ingen effekt på protrombintiden, liksom de farmakokinetiska egenskaperna hos warfarin.

Att öka värdena hos PTV och MNO kan orsaka blödning och framkalla även ett dödligt utfall i framtiden.

Kombinerad mottagning med digoxin främjar en ökning av plasmavärdena för denna substans.

Kombinerad användning med takrolimus ökar plasmakoncentrationen (speciellt för dem som genomgick organtransplantation).

[4], [5], [6], [7]

Förvaringsförhållanden

Att innehålla läkemedel är nödvändig på plats som är otillgängliga för små barn, under förutsättningar som är lämpliga för läkemedel. Temperaturvärdet är högst 25 ° C.

[8], [9], [10]

Hållbarhetstid

Lancerol får användas under 2 år från tillverkningsdatumet för läkemedlet.

[11]